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Dosiseskalationsstudie von Minnelide bei rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie

Phase-1/1b-Dosiseskalationsstudie zu Minnelide bei rezidivierter oder refraktärer akuter myeloischer Leukämie

Diese Studie soll die Sicherheit und die empfohlene Dosierung von Minnelide bei akuter myeloischer Leukämie (AML) bestimmen.

Studienübersicht

Status

Beendet

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese klinische Phase-1-Dosiseskalationsstudie wird die maximal tolerierte Dosis (MTD) und die empfohlene Phase-2-Dosis (RP2D) von Minnelide als Einzelwirkstoff bei Patienten mit rezidivierter/refraktärer (R/R) akuter myeloischer Leukämie (AML) festlegen, für die dies nicht möglich ist erhalten eine intensive Chemotherapie. Es wird die orale Formulierung von Minnelide verwendet. Minnelide ist ein Prodrug von Triptolid (ein potenter Hemmer des Hitzeschockproteins (HSP) 70) mit vielversprechender präklinischer Aktivität bei AML.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

27

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Tampa, Florida, Vereinigte Staaten, 33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene ab 18 Jahren.
  • Der Teilnehmer muss eine rezidivierte oder refraktäre akute myeloische Leukämie (AML) haben (ausgenommen akute Promyelozytenleukämie).
  • Rückfallpatienten müssen mindestens 1 Induktionschemotherapieschema oder zwei Zyklen eines hypomethylierenden Wirkstoffs erhalten haben und ein vollständiges Ansprechen (CR) erreicht haben, gefolgt von einem Rückfall der Krankheit.
  • Refraktäre Patienten müssen mindestens 1 Induktionschemotherapie-Schema oder zwei Zyklen eines hypomethylierenden Wirkstoffs ohne Erreichen einer CR erhalten haben.
  • Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <2.
  • Die Teilnehmer müssen eine akzeptable Organfunktion haben.
  • In der Lage und bereit sein, den Studienbesuchsplan und andere Protokollanforderungen einzuhalten.
  • Muss in der Lage sein, Kapseln zu schlucken und keine Anzeichen einer Anomalie des Magen-Darm-Trakts aufweisen, die die Aufnahme oraler Medikamente verändern würde.
  • Die Auswirkungen von Minnelide auf den sich entwickelnden menschlichen Fötus sind nicht bekannt. Aus diesem Grund müssen Frauen im gebärfähigen Alter innerhalb von 24 Stunden vor Beginn der Studienbehandlung einen negativen Serum- oder Urin-Schwangerschaftstest haben.
  • Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen Verhütung praktizieren. Frauen im gebärfähigen Alter: Empfehlung für 2 wirksame Verhütungsmethoden während der Studie. Männliche Teilnehmer mit gebärfähigen Partnerinnen: Es wird empfohlen, dass Mann und Partner während der Studie mindestens 2 wirksame Verhütungsmethoden, wie oben beschrieben, anwenden. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
  • Da nach der Behandlung der Mutter mit Minnelid ein unbekanntes, aber potenzielles Risiko für unerwünschte Ereignisse bei gestillten Säuglingen besteht, müssen stillende Mütter zustimmen, das Stillen abzubrechen, wenn die Mutter mit Minnelid behandelt wird.
  • Bereitstellung einer unterschriebenen und datierten Einverständniserklärung
  • Patienten mit vorheriger allogener Stammzelltransplantation, die einen AML-Rückfall erleiden, sind geeignet, wenn sie keine immunsuppressive Therapie erhalten und keine Anzeichen einer Graft-versus-Host-Erkrankung (GVHD) vorliegen.

Ausschlusskriterien:

  • Die Teilnehmer dürfen innerhalb von 14 Tagen vor Zyklus 1, Tag 1, keine Therapie mit Prüfpräparaten, systemische antineoplastische Therapie oder Strahlentherapie erhalten haben. Patienten, die aktiv Hydroxyharnstoff erhalten, sind berechtigt und können während der Protokollbehandlung weiterhin Hydroxyharnstoff erhalten.
  • Kandidaten für Standard- und/oder potenziell kurative Behandlungen.
  • Größere Operation innerhalb von 28 Tagen vor Zyklus 1 Tag 1.
  • Herzinsuffizienz der New York Heart Association Klasse III oder IV, Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate, instabile Arrhythmie oder Anzeichen einer Ischämie im Elektrokardiogramm (EKG)
  • Aktive, unkontrollierte bakterielle, virale oder Pilzinfektionen, die eine systemische Therapie erfordern
  • Bekannte, aktive HIV-, Hepatitis-A-, -B- oder -C-Infektion (vorherige Hepatitis-C-Infektion, die behandelt und für geheilt befunden wurde, ist zulässig)
  • Symptomatische Beteiligung des Zentralnervensystems (ZNS) bei Leukämie
  • Eine gleichzeitige zweite aktive und instabile Malignität mit Ausnahme von Nicht-Melanom-Hautkrebs oder Carcinoma in situ.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Minnelide-Dosis-Eskalation
Es wird ein 3+3-Design verwendet. Die ersten 3 Patienten werden mit Dosisstufe 1 behandelt. Wenn bei keinem von ihnen eine dosisbegrenzende Toxizität (DLT) auftritt, werden die nächsten 3 Patienten mit Dosisstufe 2 behandelt. Wenn bei 1 von 3 Patienten mit Dosisstufe 1 eine DLT beobachtet wird, werden bis zu 3 weitere Patienten aufgenommen und behandelt bei dieser Dosierung. Wenn 2 Patienten auf der Dosisstufe DLTs haben, wird die Dosierung auf die Dosisstufe -1 (0,5 mg täglich, oral eingenommen) gesenkt. Wenn 2 oder mehr der bis zu 6 Patienten auf einer beliebigen Dosisstufe DLTs haben, wird die vorhergehende Dosis als maximal tolerierte Dosis (MTD) deklariert. Wenn bei Dosisstufe -1 mehr als 1 DLT auftritt, ziehen die Prüfärzte in Erwägung, die Studie zu beenden. Sobald die MTD festgelegt ist, werden weitere 10 Patienten auf dieser Ebene aufgenommen, um die Sicherheit und Verträglichkeit besser zu charakterisieren.
Die Patienten nehmen Minnelide einmal täglich an den Tagen 1-21 des 28-Tage-Zyklus oral ein. Dosissteigerungsplan: Dosisstufe -1: 0,5 mg, Dosisstufe 1: 0,75 mg, Dosisstufe 2: 1 mg, Dosisstufe 3: 1,25 mg.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Maximal tolerierte Dosis (MTD) von Minnelide
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage für jede Dosierungskohorte
MTD wird bestimmt, indem steigende Dosen bis zu 1,25 mg täglich getestet werden. MTD gibt die höchste Dosis des Arzneimittels wieder, die keine dosisbegrenzende Toxizität (DLT) verursacht hat.
Bis zu 28 Tage für jede Dosierungskohorte
Anzahl der Teilnehmer, bei denen dosisbegrenzende Toxizitäten (DLTs) auftreten
Zeitfenster: Bis zu 28 Tage für jede Dosierungskohorte
Eine DLT ist jede arzneimittelbedingte nicht-hämatologische Toxizität Grad 3 oder 4, mit einigen Ausnahmen pro Protokoll.
Bis zu 28 Tage für jede Dosierungskohorte

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Vollständiges Ansprechen (CR)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
Teilnehmer mit vollständiger Remission (CR) und vollständiger Remission mit unvollständiger Erholung des Blutbildes (CRi) gemäß der Definition der International Working Group (IWG) von 2003 für AML.
Bis zu 12 Monate
Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
Die Gesamtansprechrate ist definiert als CR + CRi + partielles Ansprechen (PR) gemäß den IWG-Kriterien von 2003 für AML.
Bis zu 12 Monate
Rückfallfreies Überleben (RFS)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
RFS ist definiert als Zeitintervall zwischen dem Erreichen der CR bis zum Zeitpunkt des Rückfalls.
Bis zu 18 Monate
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 12 Monate
OS definiert als Zeitintervall vom Zeitpunkt der Aufnahme in die klinische Studie bis zum Tod jeglicher Ursache.
Bis zu 12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Zhuoer Xie, MD, H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

18. April 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

9. Oktober 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

9. Oktober 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. November 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. November 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. November 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

7. Januar 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Januar 2026

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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