- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03787238
Eine randomisierte, multizentrische Studie zur Prävention und akuten Behandlung von Migräne (REAL) (REAL)
GM-18 – Eine randomisierte, multizentrische Studie zur Vorbeugung und akuten Behandlung von Migräne mit Open-Label-nicht-invasiver Vagusnervstimulation im Vergleich zum Behandlungsstandard (REAL)
Dies ist eine randomisierte Studie zur Prävention und Akutbehandlung von Migräne unter Verwendung von Open-Label-nVNS und Standardbehandlung versus Standardbehandlung.
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Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Eine randomisierte Studie zur Prävention und Akutbehandlung von Migräne unter Verwendung von Open-Label-nVNS und Standardbehandlung im Vergleich zur Standardbehandlung.
Geeignete Probanden nehmen an einer 4-wöchigen Einlaufphase teil, nach der sie für 12 Wochen entweder nVNS und Standardbehandlung (nVNS-Gruppe) oder Standardbehandlung (SOC-Gruppe) randomisiert (1:1) werden. Die nVNS-Gruppe wird das nVNS-Gerät präventiv und akut zur Behandlung von Migräne einsetzen. Die SOC-Gruppe wird für die Dauer des 12-wöchigen randomisierten Zeitraums weiterhin ihre regulären Standardmedikamente zur Behandlung von Migräne anwenden.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Hamburg, Deutschland, D-20251
- CTC, University Medical Center Hamburg-Eppendorf
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Königstein im Taunus, Deutschland, D-61462
- Migräne- und Kopfschmerzklinik Königstein
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München, Deutschland, D-81377
- Klinik für Neurologie, Ludwig-Maximilliams-Universität, Klinikum Grosshadern
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Rostock, Deutschland, D-18147
- Klinik und Poliklinik für Neurologie, Universitätsmedizin Rostock
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Glostrup, Dänemark, DK-2600
- Danish Headache Center
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Milan, Italien, 20133
- U.O. Neurologia III - Cefalee e Neuroalgologia, Fondazione IRCCS Istituto
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Rome, Italien, 00163
- Department of Neurological, Motor and Sensorial Sciences, IRCCS San Raffaele
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Turin, Italien, 10124
- University of Turin
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Pavia
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Mondino, Pavia, Italien, 27100
- National Neurological Institute C. Mondino Foundatio
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Barcelona, Spanien, 08035
- Headache Unit, University Hospital Vall d'Hebron
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Madrid, Spanien, 28034
- Servicio de Neurologia, Hospital Ruber Internacional
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Pamplona, Spanien, ES-31008
- Servicio de Neurologia, Clinica Universidad de Navarra
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Valencia, Spanien, ES-46010
- Servicio de Neurologia, Hospital Clinico Universitario de Valencia
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Birmingham, Vereinigtes Königreich, B15 2TT
- University of Birmingham
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Gateshead, Vereinigtes Königreich, NE9 6SX
- Queen Elizabeth Hospital Queen
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Sunderland, Vereinigtes Königreich, SR4 7TP
- Sunderland Royal Hospital
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East Yorkshire
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Hull, East Yorkshire, Vereinigtes Königreich, HU3 2JZ
- Hull Royal Infirmary, Neurology Department
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre oder älter ist.
- Wurde zuvor mit episodischer oder chronischer Migräne (mit oder ohne Aura) gemäß den ICHD-3-Klassifizierungskriterien diagnostiziert.
- Erleben Sie mindestens 6 und nicht mehr als 24 Kopfschmerztage pro Monat und mindestens 4 Migräneattacken pro Monat (in den letzten 3 Monaten).
- Hat das Alter des Migränebeginns weniger als 50 Jahre alt.
- Stabiles Regime für alle Medikamente zur Migräneprävention in den letzten 3 Monaten und stimmt zu, ein stabiles Regime für die Dauer der Studie beizubehalten.
- Stimmt zu und ist nach klinischer Meinung in der Lage, das nVNS-Gerät bestimmungsgemäß zu verwenden, alle Anforderungen der Studie zu erfüllen, einschließlich der Anforderungen für Nachsorgebesuche, die erforderlichen Studiendaten in der betreffenden Molkerei und andere Fragebögen zur Selbsteinschätzung aufzuzeichnen.
- Verfügbarkeit eines Internet-/Webzugangs für webbasierte E-Tagebuchergänzung
- Ist in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
Ausschlusskriterien:
- Erfordert die Verwendung von oralen oder injizierbaren Steroiden für begleitende Erkrankungen, die nach Meinung des Prüfarztes die Studie beeinträchtigen werden.
- Hat eine Vorgeschichte von intrakraniellen Aneurysmen, intrakraniellen Blutungen, Hirntumoren oder signifikanten Kopfverletzungen.
- Hat eine strukturelle Anomalie an der nVNS-Behandlungsstelle (z. Lymphadenopathie, vorheriger chirurgischer Eingriff oder abnorme Anatomie).
- Hat Schmerzen an der nVNS-Behandlungsstelle (z. Dysästhesie, Neuralgie und/oder Zervikalgie).
- Hat andere signifikante Schmerzprobleme (z. Krebsschmerzen oder andere Kopf- oder Gesichtserkrankungen), die nach Meinung des Prüfarztes die Studienbewertungen verfälschen könnten
- Hat eine bekannte oder vermutete schwere Herzerkrankung (z. symptomatische koronare Herzkrankheit, früherer Myokardinfarkt, dekompensierte Herzinsuffizienz (CHF)).
- Hat eine bekannte oder vermutete schwere zerebrovaskuläre Erkrankung (z. vorangegangener Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, symptomatische Erkrankung der Halsschlagader, vorangegangene Kartoid-Endarteriektomie oder andere vaskuläre Halschirurgie).
- Hat eine bekannte oder vermutete eigene und/oder familiäre Vorgeschichte von Herzerkrankungen (einschließlich, aber nicht beschränkt auf ischämische Herzerkrankungen, Rhythmusstörungen, angeborene Anomalien, Herzmyopathien) oder weist Risikofaktoren auf, die stark mit dem Risiko für die Entwicklung kardiologischer Anomalien verbunden sind, die nach Ansicht des Der Prüfer könnte die Sicherheit der Probanden bei Verwendung von n-VNS gefährden.
- Hatte eine zervikale Vagotomie.
- Hat unkontrollierten Bluthochdruck (systolisch >160 diastolisch >100 nach 3 wiederholten Messungen innerhalb von 24 Stunden).
- Ist derzeit mit einem Elektro- und/oder Neurostimulatorgerät (z. Herzschrittmacher oder Defibrillator, vagaler Neurostimulator, Tiefenhirnstimulator, Wirbelsäulenstimulator, Knochenwachstumsstimulator, Cochlea-Implantat, Spehnopalatinus-Ganglion-Stimulator oder Occiptial-Nerv-Stimulator).
- Wurde mit Hardware für die Halswirbelsäule aus Metall implantiert oder hat ein Metallimplantat in der Nähe der nVNS-Stimulationsstelle (z. B. im Kopf, Hals des Brustkorbs).
- Stellt einen Verdacht auf sekundäre Kopfschmerzen dar.
- Frühere Diagnose von Kopfschmerz bei Medikamentenübergebrauch innerhalb der letzten 3 Monate
- Hat eine Vorgeschichte von Synkopen (innerhalb des letzten 1 Jahres).
- Hat eine Vorgeschichte von Anfällen (innerhalb des letzten 1 Jahres).
- Hat einen bekannten oder Verdacht auf Drogenmissbrauch oder Sucht (innerhalb des letzten 1 Jahres).
- Hat in den letzten 30 Tagen Medikamente zur Migräneprophylaxe oder im Fall von Botulinumtoxin und monoklonalen Antikörpern gegen CGRP-Injektionen in den letzten 90 Tagen eingenommen.
- Hat eine angemessene Studie (zwei Monate oder länger) mit mindestens 3 Klassen einer medikamentösen Therapie zur Migräneprophylaxe nicht bestanden.
- Schwanger oder im gebärfähigen Alter ist und nicht bereit ist, eine akzeptierte Form der Empfängnisverhütung (Kondom oder Antibabypille) zu verwenden.
- an einer anderen therapeutischen klinischen Untersuchung teilnimmt oder in den vorangegangenen 30 Tagen an einer klinischen Studie teilgenommen hat.
- Gehört zu einer gefährdeten Bevölkerungsgruppe oder hat einen Zustand, bei dem seine Fähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen, die Anforderungen an die Nachsorge zu erfüllen oder Selbsteinschätzungen abzugeben, beeinträchtigt ist (z. Obdachlose, geistig Behinderte und Gefangene).
- Hat das gammaCore-Gerät in den letzten 3 Monaten bereits verwendet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: nicht-invasive Vagusnervstimulation
nVNS-Behandlung (nicht-invasive Vagusnervstimulation) mit dem gammaCore Sapphire-Gerät und Behandlungsstandard
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nicht-invasive Vagusnervstimulation mit dem gammaCore Sapphire-Gerät
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Kein Eingriff: Pflegestandard
Behandlungsstandard
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verringerung der Anzahl der Migränetage während der letzten vier Wochen in der zwölfwöchigen randomisierten Phase im Vergleich zur vierwöchigen Run-in-Phase
Zeitfenster: Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Verringerung der Anzahl der Migränetage während der letzten vier Wochen in der zwölfwöchigen randomisierten Phase im Vergleich zur vierwöchigen Run-in-Phase
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Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Verringerung der Anzahl der Kopfschmerztage während der letzten vier Wochen in der zwölfwöchigen randomisierten Periode im Vergleich zur vierwöchigen Run-in-Periode
Zeitfenster: Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Verringerung der Anzahl der Kopfschmerztage während der letzten vier Wochen in der zwölfwöchigen randomisierten Periode im Vergleich zur vierwöchigen Run-in-Periode
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Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Reduzierung der Migräne- und Kopfschmerztage (separat)
Zeitfenster: 12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Verringerung der Anzahl der Tage mit Migräne und Kopfschmerzen (getrennt) während der Wochen 1 bis 4, 5 bis 8 in der 12-wöchigen randomisierten Periode
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12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Rate der Responder für die nVNS-Gruppe im Vergleich zur Standard-of-Care-Gruppe.
Zeitfenster: Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Responderrate (mittlere Reduktion der Migränetage während der letzten vier Wochen in der zwölfwöchigen Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Run-in-Phase, dichotomisiert als < 25 % vs. ≥ 25 %, < 50 % vs. ≥ 50 % und <75 % vs. ≥75 %, separat) für die nVNS-Gruppe im Vergleich zur Standard-of-Care-Gruppe.
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Die letzten vier Wochen der Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase.
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Akute Behandlungsreaktion für nVNS und Standardtherapien
Zeitfenster: 12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Akute Behandlungsreaktion für nVNS und Standardtherapien 30, 60 und 120 Minuten nach der Behandlung für alle behandelten Migräneattacken im randomisierten Zeitraum von zwölf Wochen
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12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Konsistenz der Antwort
Zeitfenster: 12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Beständigkeit des Ansprechens, definiert als der Prozentsatz der Patienten, die bei 25 %, 50 % und 75 % oder mehr ihrer Attacken ein Ansprechen auf die Behandlung erzielen, bei Patienten, die mindestens zwei Attacken behandeln, für nVNS und Standardtherapien für alle behandelten Migräneattacken während der randomisierte Zeitraum
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12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Sicherheit und Verträglichkeit von nVNS gemessen an unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Sicherheit und Verträglichkeit von nVNS gemessen an unerwünschten Ereignissen
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12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der Einnahme von Medikamenten gegen akute Kopfschmerzen
Zeitfenster: 12-wöchige Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase
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Änderung der Medikamenteneinnahme bei akuten Kopfschmerzen (Anteil der Attacken mit akuter Medikamenteneinnahme vor oder 120 Minuten nach der Behandlung) für alle behandelten Attacken in der randomisierten zwölfwöchigen Periode im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase in der nVNS-Gruppe
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12-wöchige Randomisierungsphase im Vergleich zur vierwöchigen Einlaufphase
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Vorhandensein oder Fehlen von Übelkeit, Erbrechen, Photophobie, Phonophobie
Zeitfenster: 12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Vorhandensein oder Fehlen von Übelkeit, Erbrechen, Photophobie, Phonophobie 0, 30, 60 und 120 Minuten nach der Behandlung für nVNS und Standardtherapien für alle behandelten Migräneattacken im randomisierten Zeitraum
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12 Wochen randomisierter Zeitraum
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Alexandra Sinclair, MD, University of Birmingham
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GM-18
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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Klinische Studien zur nicht-invasive Vagusnervstimulation
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