- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03797313
Beobachtungsstudie zur erwarteten ARF-Erholung (OSEAR)
14. Dezember 2021 aktualisiert von: Johns Hopkins University
Beobachtungsstudie zur erwarteten Erholung nach akutem Atemversagen (ARF).
Hierbei handelt es sich um eine beobachtende Kohortenstudie zum Zusammenhang zwischen den Patientenerwartungen hinsichtlich der funktionellen Erholung und der Lebensqualität bei Überlebenden eines akuten Atemversagens 6 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
An dieser Studie werden Erwachsene teilnehmen, bei denen während einer Aufnahme auf die Intensivstation ein akutes Atemversagen diagnostiziert wird und die lebend von der Intensivstation entlassen werden.
Alle Teilnehmer erhalten die übliche klinische Versorgung.
Die Erwartungen der Teilnehmer an die funktionelle Wiederherstellung werden vor der Entlassung aus dem Krankenhaus anhand eines standardisierten Fragebogens bewertet, der eine visuelle Analogskala und Fragen zur erwarteten Fähigkeit und Wichtigkeit enthält, in 6 Monaten Aktivitäten des täglichen Lebens und instrumentelle Aktivitäten des täglichen Lebens ausführen zu können.
Nach 6 Monaten werden die Teilnehmer erneut telefonisch kontaktiert.
Das Studienpersonal wird Fragebögen ausfüllen, um zu beurteilen, ob die Erwartungen der Patienten erfüllt wurden.
Die Lebensqualität wird anhand des WHOQOL-BREF und des EQ-5D-VAS bewertet.
Studientyp
Beobachtungs
Einschreibung (Tatsächlich)
180
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37235
- Vanderbilt University
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84107
- Intermountain Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Probenahmeverfahren
Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe
Studienpopulation
Überlebende eines akuten Atemversagens (ARF), von denen erwartet wird, dass sie lebend nach Hause entlassen werden.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre
- Auf der Intensivstation behandeltes Atemversagen, wobei Atemversagen als ≥1 der folgenden Punkte definiert ist:
- Mechanische Beatmung über einen Endotrachealtubus ≥ 24 Stunden ODER
- Nicht-invasive Beatmung (CPAP, BiPAP) ≥ 24 aufeinanderfolgende Stunden* bei akutem Atemversagen (nicht bei obstruktiver Schlafapnoe oder anderen stabilen Anwendungen) ODER
High-Flow-Nasenkanüle mit FIO2 ≥ 0,5 und Flussrate ≥ 30 LPM für ≥ 24 aufeinanderfolgende Stunden*
*Gelegentliche Ruhezeiten von jeweils ≤ 1 Stunde werden bei der Berechnung aufeinanderfolgender Stunden nicht berücksichtigt.
- Das klinische Team erwartet, dass er lebend nach Hause entlassen wird
Ausschlusskriterien:
- Patient auf der Intensivstation < 24 Stunden
- Mechanische Beatmung zu Studienbeginn oder mechanische Beatmung ausschließlich zum Schutz oder zur Obstruktion der Atemwege
- Wohnsitz in einer medizinischen Einrichtung zum Zeitpunkt der Krankenhauseinweisung
- Obdachloser/Gefangener/Hauptwohnsitz nicht in den USA/Keine telefonische Kommunikation auf Englisch möglich
- Mehr als leichte Demenz (entweder bekannte Diagnose einer mittelschweren oder schlimmeren Demenz oder IQ-CODE > 3,6; Screening durchgeführt bei Patienten > 50 Jahre oder mit Familienberichten über einen möglichen Gedächtnisverlust)
- Patient im Hospiz zum oder vor dem Zeitpunkt der Einschreibung
- Patienten, bei denen allein aufgrund bereits bestehender medizinischer Probleme (z. B. einer schlecht kontrollierten Neubildung oder einer anderen Krankheit im Endstadium, einschließlich Herzinsuffizienz im Stadium IV oder schweren Verbrennungen) nicht zu erwarten ist, dass sie ohne das akute Atemversagen sechs Monate überleben.
- Patienten mit neurologischen Verletzungen, die entweder wegen intrakranieller Hypertonie behandelt werden oder von denen nicht erwartet wird, dass sie wieder zu Bewusstsein kommen.
- Schwangerschaft
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
|
Die Erwartungen des Patienten wurden bei der Entlassung aus dem Krankenhaus erfüllt
ARF-Überlebende, deren Erwartungen an eine Genesung bei Entlassung aus dem Krankenhaus 6 Monate später vollständig erfüllt wurden.
|
|
Patienten mit unerfüllten Erwartungen bei der Entlassung aus dem Krankenhaus
ARF-Überlebende, deren Erwartungen an die Genesung bei der Entlassung aus dem Krankenhaus sechs Monate später nicht vollständig erfüllt werden.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Lebensqualität gemessen mit dem Quality of Life-BREF-Instrument der Weltgesundheitsorganisation (WHOQOL-BREF) nach der Entlassung aus dem Krankenhaus
Zeitfenster: 6 Monate nach Entlassung aus dem Krankenhaus
|
WHOQOL-BREF ist ein Maß für die allgemeine Lebensqualität, das die Zufriedenheit mit wichtigen Aspekten des Lebens und nicht mit der Gesundheit bewertet.
Das Instrument enthält 26 Elemente in 4 Domänen und die telefonische Verwaltung dauert etwa 5 Minuten.
Die 26 Items im WHOQOL-BREF werden in vier Bereichen bewertet: physisch, psychisch, soziale Beziehungen und Umwelt, mit zwischen 3 und 8 Items in jedem Bereich und zwei „Benchmark“-Items, die sich mit der allgemeinen Lebensqualität befassen.
Die Transformation der Rohwerte führt zu einem Domänenwert zwischen 0 und 100, der Vergleiche zwischen Domänen mit unterschiedlicher Anzahl von Elementen ermöglicht.
Höhere Werte bedeuten eine größere Zufriedenheit der Teilnehmer mit ihrer Lebensqualität und niedrigere Werte bedeuten eine schlechtere Zufriedenheit mit der Lebensqualität.
|
6 Monate nach Entlassung aus dem Krankenhaus
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Messung des Patientenerwartungsfehlers mit EQ-5D VAS
Zeitfenster: 6 Monate nach Entlassung aus dem Krankenhaus
|
Eine Sekundäranalyse schätzt den Erwartungsfehler des Patienten, definiert als die Differenz zwischen dem bei der Entlassung aus dem Krankenhaus erwarteten gesundheitsbezogenen Lebensqualitätswert und dem tatsächlichen gesundheitsbezogenen Lebensqualitätswert, der 6 Monate nach der Entlassung aus dem Krankenhaus mithilfe des EQ-5D VAS ermittelt wurde.
Das EQ-5D VAS reicht von 0 bis 100, wobei 0 den schlechtesten vorstellbaren Gesundheitszustand und 100 den besten vorstellbaren Gesundheitszustand darstellt.
|
6 Monate nach Entlassung aus dem Krankenhaus
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Alison Turnbull, Johns Hopkins University
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Connor KM, Davidson JR. Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale (CD-RISC). Depress Anxiety. 2003;18(2):76-82. doi: 10.1002/da.10113.
- Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1990 Winter;55(3-4):610-7. doi: 10.1080/00223891.1990.9674095.
- Needham DM, Davidson J, Cohen H, Hopkins RO, Weinert C, Wunsch H, Zawistowski C, Bemis-Dougherty A, Berney SC, Bienvenu OJ, Brady SL, Brodsky MB, Denehy L, Elliott D, Flatley C, Harabin AL, Jones C, Louis D, Meltzer W, Muldoon SR, Palmer JB, Perme C, Robinson M, Schmidt DM, Scruth E, Spill GR, Storey CP, Render M, Votto J, Harvey MA. Improving long-term outcomes after discharge from intensive care unit: report from a stakeholders' conference. Crit Care Med. 2012 Feb;40(2):502-9. doi: 10.1097/CCM.0b013e318232da75.
- Skevington SM, Lotfy M, O'Connell KA; WHOQOL Group. The World Health Organization's WHOQOL-BREF quality of life assessment: psychometric properties and results of the international field trial. A report from the WHOQOL group. Qual Life Res. 2004 Mar;13(2):299-310. doi: 10.1023/B:QURE.0000018486.91360.00.
- Kamdar BB, Huang M, Dinglas VD, Colantuoni E, von Wachter TM, Hopkins RO, Needham DM; National Heart, Lung, and Blood Institute Acute Respiratory Distress Syndrome Network. Joblessness and Lost Earnings after Acute Respiratory Distress Syndrome in a 1-Year National Multicenter Study. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Oct 15;196(8):1012-1020. doi: 10.1164/rccm.201611-2327OC.
- Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self-maintaining and instrumental activities of daily living. Gerontologist. 1969 Autumn;9(3):179-86. No abstract available.
- Rubenfeld GD, Caldwell E, Peabody E, Weaver J, Martin DP, Neff M, Stern EJ, Hudson LD. Incidence and outcomes of acute lung injury. N Engl J Med. 2005 Oct 20;353(16):1685-93. doi: 10.1056/NEJMoa050333.
- Charney DS. Psychobiological mechanisms of resilience and vulnerability: implications for successful adaptation to extreme stress. Am J Psychiatry. 2004 Feb;161(2):195-216. doi: 10.1176/appi.ajp.161.2.195.
- Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC. Progress in development of the index of ADL. Gerontologist. 1970 Spring;10(1):20-30. doi: 10.1093/geront/10.1_part_1.20. No abstract available.
- Cox CE, Docherty SL, Brandon DH, Whaley C, Attix DK, Clay AS, Dore DV, Hough CL, White DB, Tulsky JA. Surviving critical illness: acute respiratory distress syndrome as experienced by patients and their caregivers. Crit Care Med. 2009 Oct;37(10):2702-8. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181b6f64a.
- Spragg RG, Bernard GR, Checkley W, Curtis JR, Gajic O, Guyatt G, Hall J, Israel E, Jain M, Needham DM, Randolph AG, Rubenfeld GD, Schoenfeld D, Thompson BT, Ware LB, Young D, Harabin AL. Beyond mortality: future clinical research in acute lung injury. Am J Respir Crit Care Med. 2010 May 15;181(10):1121-7. doi: 10.1164/rccm.201001-0024WS. Epub 2010 Mar 11.
- Zambon M, Vincent JL. Mortality rates for patients with acute lung injury/ARDS have decreased over time. Chest. 2008 May;133(5):1120-7. doi: 10.1378/chest.07-2134. Epub 2008 Feb 8.
- Phua J, Badia JR, Adhikari NK, Friedrich JO, Fowler RA, Singh JM, Scales DC, Stather DR, Li A, Jones A, Gattas DJ, Hallett D, Tomlinson G, Stewart TE, Ferguson ND. Has mortality from acute respiratory distress syndrome decreased over time?: A systematic review. Am J Respir Crit Care Med. 2009 Feb 1;179(3):220-7. doi: 10.1164/rccm.200805-722OC. Epub 2008 Nov 14.
- Hopkins RO, Suchyta MR, Kamdar BB, Darowski E, Jackson JC, Needham DM. Instrumental Activities of Daily Living after Critical Illness: A Systematic Review. Ann Am Thorac Soc. 2017 Aug;14(8):1332-1343. doi: 10.1513/AnnalsATS.201701-059SR.
- Lieu TA, Au D, Krishnan JA, Moss M, Selker H, Harabin A, Taggart V, Connors A; Comparative Effectiveness Research in Lung Diseases Workshop Panel. Comparative effectiveness research in lung diseases and sleep disorders: recommendations from the National Heart, Lung, and Blood Institute workshop. Am J Respir Crit Care Med. 2011 Oct 1;184(7):848-56. doi: 10.1164/rccm.201104-0634WS.
- Carson SS, Goss CH, Patel SR, Anzueto A, Au DH, Elborn S, Gerald JK, Gerald LB, Kahn JM, Malhotra A, Mularski RA, Riekert KA, Rubenfeld GD, Weaver TE, Krishnan JA; American Thoracic Society Comparative Effectiveness Research Working Group. An official American Thoracic Society research statement: comparative effectiveness research in pulmonary, critical care, and sleep medicine. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Nov 15;188(10):1253-61. doi: 10.1164/rccm.201310-1790ST.
- Cox CE, Martinu T, Sathy SJ, Clay AS, Chia J, Gray AL, Olsen MK, Govert JA, Carson SS, Tulsky JA. Expectations and outcomes of prolonged mechanical ventilation. Crit Care Med. 2009 Nov;37(11):2888-94; quiz 2904. doi: 10.1097/CCM.0b013e3181ab86ed.
- Lamas DJ, Owens RL, Nace RN, Massaro AF, Pertsch NJ, Gass J, Bernacki RE, Block SD. Opening the Door: The Experience of Chronic Critical Illness in a Long-Term Acute Care Hospital. Crit Care Med. 2017 Apr;45(4):e357-e362. doi: 10.1097/CCM.0000000000002094.
- Turnbull AE, Davis WE, Needham DM, White DB, Eakin MN. Intensivist-reported Facilitators and Barriers to Discussing Post-Discharge Outcomes with Intensive Care Unit Surrogates. A Qualitative Study. Ann Am Thorac Soc. 2016 Sep;13(9):1546-52. doi: 10.1513/AnnalsATS.201603-212OC.
- Thompson AG, Sunol R. Expectations as determinants of patient satisfaction: concepts, theory and evidence. Int J Qual Health Care. 1995 Jun;7(2):127-41. doi: 10.1093/intqhc/7.2.127.
- Gonzalez Saenz de Tejada M, Escobar A, Herrera C, Garcia L, Aizpuru F, Sarasqueta C. Patient expectations and health-related quality of life outcomes following total joint replacement. Value Health. 2010 Jun-Jul;13(4):447-54. doi: 10.1111/j.1524-4733.2009.00685.x. Epub 2010 Jan 15.
- Soroceanu A, Ching A, Abdu W, McGuire K. Relationship between preoperative expectations, satisfaction, and functional outcomes in patients undergoing lumbar and cervical spine surgery: a multicenter study. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Jan 15;37(2):E103-8. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182245c1f.
- Hamilton DF, Lane JV, Gaston P, Patton JT, Macdonald D, Simpson AH, Howie CR. What determines patient satisfaction with surgery? A prospective cohort study of 4709 patients following total joint replacement. BMJ Open. 2013 Apr 9;3(4):e002525. doi: 10.1136/bmjopen-2012-002525. Print 2013.
- Pihl K, Roos EM, Nissen N, JoRgensen U, Schjerning J, Thorlund JB. Over-optimistic patient expectations of recovery and leisure activities after arthroscopic meniscus surgery. Acta Orthop. 2016 Dec;87(6):615-621. doi: 10.1080/17453674.2016.1228411. Epub 2016 Sep 13.
- Waljee J, McGlinn EP, Sears ED, Chung KC. Patient expectations and patient-reported outcomes in surgery: a systematic review. Surgery. 2014 May;155(5):799-808. doi: 10.1016/j.surg.2013.12.015. Epub 2013 Dec 16.
- Aversa M, Chowdhury NA, Tomlinson G, Singer LG. Preoperative expectations for health-related quality of life after lung transplant. Clin Transplant. 2018 Oct;32(10):e13394. doi: 10.1111/ctr.13394. Epub 2018 Sep 25.
- Cosco TD, Kaushal A, Richards M, Kuh D, Stafford M. Resilience measurement in later life: a systematic review and psychometric analysis. Health Qual Life Outcomes. 2016 Jan 28;14:16. doi: 10.1186/s12955-016-0418-6.
- Shumaker SC, Frazier SK, Moser DK, Chung ML. Psychometric Properties of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support in Patients With Heart Failure. J Nurs Meas. 2017 Apr 1;25(1):90-102. doi: 10.1891/1061-3749.25.1.90.
- Hoffmann TC, Del Mar C. Patients' expectations of the benefits and harms of treatments, screening, and tests: a systematic review. JAMA Intern Med. 2015 Feb;175(2):274-86. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.6016.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
22. Januar 2019
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2021
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Dezember 2021
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
7. Januar 2019
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
7. Januar 2019
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
9. Januar 2019
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
15. Dezember 2021
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
14. Dezember 2021
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2021
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00197235
- 00181895 (Andere Kennung: Other)
- K01HL141637-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
UNENTSCHIEDEN
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .