Kognitive Stimulation bei älteren Menschen mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (Cognitive)

Das Ziel unserer Forschung ist es, die Wirkung eines kognitiven Stimulationsprogramms bei Menschen ab 65 Jahren mit leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) zu bewerten und kurz-, mittel- und langfristig mit der Entwicklung anderer Menschen zu vergleichen dieselben Merkmale aufweisen und für die dieser Eingriff nicht durchgeführt wurde.

Der deutliche Anstieg der Zahl der über 65-Jährigen im Verhältnis zur Gesamtbevölkerung lässt auf eine deutliche Zunahme altersbedingter Pathologien schließen. Das Problem, das die Bevölkerungsalterung mit sich bringt, nimmt zu, wenn eine kognitive Verschlechterung auftritt.

Aus wirtschaftlicher Sicht wird geschätzt, dass die kognitive Verschlechterung älterer Menschen im Vergleich zu gleichaltrigen Menschen mit erhaltenen kognitiven Funktionen zu fast zehnmal höheren Gesundheitskosten beiträgt. Verschiedene Studien zeigen, dass ein beträchtlicher Anteil von Menschen mit MCI ein hohes Risiko hat, an Demenz und Alzheimer zu erkranken.

Kognitive Stimulation ist eine Behandlung, die sich als rentabel erwiesen hat und als Behandlung der Wahl bei MCI empfohlen wurde.

Unsere Forschung basiert auf einer kognitiven Stimulation, die das Rote Buch der mentalen Aktivierung verwendet. Das Buch besteht aus 4 praktischen Übungen, die 10 kognitive Aspekte bearbeiten (Gedächtnis, Orientierung, Sprache, Praxis, Gnosis, Rechnen, Wahrnehmung, Schlussfolgern, Aufmerksamkeit und Programmierung); insgesamt 40 Übungen. Die Modelle, auf denen das Notizbuch basiert, sind das kognitive Modell und das menschliche Beschäftigungsmodell.

Im Gesundheitszentrum San José Norte-Centro in Saragossa (Spanien) wurden 416 freiwillige Kandidaten bewertet, von denen 294 ausgeschlossen wurden, weil sie die Einschlusskriterien nicht erfüllten; Das sind insgesamt 122 Teilnehmer, die Teil der randomisierten kontrollierten Studie waren. Von den 122 Teilnehmern; 54 haben die Intervention als Interventionsgruppe und 68 als Kontrollgruppe durchgeführt. Die Kontrollgruppe führte keinerlei Intervention durch.

Die Intervention wurde in der Stiftung La Caridad de Zaragoza (Spanien) durchgeführt und bestand aus 10 Sitzungen von 45 Minuten/Woche während 10 Wochen. Den konzeptionellen Rahmen dieser Intervention bilden die Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit und Behinderung (CIF), der Rahmen für die Praxis der Ergotherapie, das kognitive Modell und das menschliche Beschäftigungsmodell von Gary Kielhofner.

Zur Homogenisierung sowohl der Assessments als auch der Intervention wurde für die durchführenden Ergotherapeuten eine standardisierte Schulung durchgeführt, die aus einem theoretischen Teil und einem praktischen Teil von jeweils 10 Stunden bestand.

Die Studie begann im Dezember 2011, erhielt die Genehmigung der Direktion für Grundversorgung des Sektors Saragossa II und die Genehmigung des Projekts durch die Forschungsethikkommission der Regierung von Aragon (CEICA). Diese Studie folgt den in der Deklaration von Helsinki anerkannten ethischen Standards. Die ersten Bewertungen begannen in diesem Monat. Die erforderliche Stichprobengröße wurde im Oktober 2012 erreicht und von diesem Moment an wurde die Randomisierung und Intervention mit den ausgewählten Teilnehmern durchgeführt. Drei weitere Bewertungen wurden sowohl für die Interventionsgruppe als auch für die Kontrollgruppe unmittelbar nach der Intervention, sechs Monate und ein Jahr nach der Intervention durchgeführt.