Kognitiv stimulering hos äldre med lindrig kognitiv funktionsnedsättning (Cognitive)

Syftet med vår forskning är att utvärdera effekten av ett kognitivt stimuleringsprogram hos personer 65 år eller äldre med mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) och jämföra den på kort, medellång och lång sikt med andra människors utveckling, med samma egenskaper och för vilka denna intervention inte har utförts.

Den betydande ökningen av antalet personer över 65 år i förhållande till den totala befolkningen, tyder på en betydande ökning av åldersrelaterade patologier. Problemet som medför att befolkningen åldras ökar när kognitiv försämring uppstår.

Ur ett ekonomiskt perspektiv beräknas den äldres kognitiva försämring bidra till hälsokostnader på nästan tio gånger mer jämfört med personer i samma ålder med bevarade kognitiva funktioner. Olika studier visar att en betydande andel av personer med MCI har en hög risk att utveckla demens och Alzheimers sjukdom.

Kognitiv stimulering är en behandling som har visat lönsamhet och har rekommenderats som valbehandling vid MCI.

Vår forskning är baserad på en kognitiv stimulering som använder Red Book of Mental Activation. Boken består av 4 praktiska övningar som arbetar med 10 kognitiva aspekter (minne, orientering, språk, praxis, gnosis, beräkning, perception, resonemang, uppmärksamhet och programmering); totalt 40 övningar. De modeller som anteckningsboken bygger på är den kognitiva modellen och den mänskliga yrkesmodellen.

I hälsocentret San José Norte-Centro i Zaragoza (Spanien) gjordes bedömningar av 416 frivilliga kandidater, av vilka 294 exkluderades för att de inte uppfyllde inklusionskriterierna; totalt 122 deltagare som har varit en del av den randomiserade kontrollerade studien. Av de 122 deltagarna; 54 har genomfört interventionen som interventionsgrupp och 68 som kontrollgrupp. Kontrollgruppen utförde inte någon typ av intervention.

Interventionen genomfördes på La Caridad de Zaragoza Foundation (Spanien), bestående av 10 sessioner på 45 minuter/vecka under 10 veckor. Den konceptuella ramen för denna intervention bildas av den internationella klassificeringen av funktion och funktionshinder (CIF), ramverket för utövande av arbetsterapi, den kognitiva modellen och den mänskliga yrkesmodellen av Gary Kielhofner.

För att homogenisera både bedömningarna och insatsen genomfördes en standardiserad utbildning för de arbetsterapeuter som genomfört dem och bestod av en teoretisk del och en praktisk del på 10 timmar vardera.

Studien påbörjades i december 2011, erhöll godkännande från direktoratet för primärvård i Zaragoza II-sektorn och godkännandet av projektet av den forskningsetiska kommittén i Aragoniens regering (CEICA). Denna studie har följt de etiska normer som erkänns av Helsingforsdeklarationen. De första bedömningarna började denna månad. Den nödvändiga urvalsstorleken uppnåddes i oktober 2012 och från det ögonblicket genomfördes randomisering och intervention med de utvalda deltagarna. Tre andra bedömningar gjordes, både för interventionsgruppen och för kontrollgruppen, direkt efter interventionen, sex månader och ett år efter interventionen.