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FLO2 für die Erholung nach SCI

28. Mai 2024 aktualisiert von: University of Florida

Akute intermittierende Hypoxie und Atemkrafttraining zur Verbesserung der Atemfunktion nach einer Rückenmarksverletzung

Akute intermittierende Hypoxie (AIH) beinhaltet kurze (ca. 1-2 Minuten) Atemanfälle von sauerstoffarmer Luft, um die Neuroplastizität der Wirbelsäule zu stimulieren. Studien an Nagetieren und Menschen zeigen, dass AIH die motorische Funktion nach einer Rückenmarksverletzung (SCI) verbessert. Diese Studie wird ein doppelblindes Crossover-Design verwenden, um zu testen, ob die Kombination von AIH und Atemkrafttraining die Atmungsfunktion bei Erwachsenen mit chronischer Querschnittlähmung stärker verbessert als jeder Ansatz allein.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Eine Rückenmarksverletzung (SCI) unterbricht die Nervenbahnen zu Atemmotorneuronen, was zu Muskellähmung und verminderter Atemkapazität führt. Da respiratorische Beeinträchtigungen die Hauptursache für Krankheit und Tod bei Querschnittlähmung sind, ist es entscheidend, neue Strategien zur Wiederherstellung der Atemfunktion zu entwickeln.

Es hat sich gezeigt, dass die wiederholte Exposition gegenüber kurzen Episoden mit niedrigem Sauerstoffgehalt (akute intermittierende Hypoxie oder AIH) die Atemfunktion bei Menschen mit chronischer Rückenmarksverletzung erhöht. Darüber hinaus zeigen vorklinische Studien, dass AIH-induzierte funktionelle Vorteile durch die Kombination von AIH mit aufgabenspezifischem Training verbessert werden. Die zentrale Hypothese des Forschers ist, dass die Kombination aus täglichem AIH (dAIH) und Atemkrafttraining bei Menschen mit chronischer SCI größere und nachhaltigere Verbesserungen der Atemfunktion hervorrufen wird als jede Behandlung allein.

Diese Studie ist ein doppelblindes, randomisiertes Crossover-Design, bei dem die Teilnehmer 4 zufällig geordnete Blöcke absolvieren, bestehend aus einer 5-tägigen Intervention, gefolgt von einer 3-wöchigen Auswaschphase, während der 1 Tag, 3 Tage, und einwöchige Nachtests werden durchgeführt. Zu den Teilnehmern gehören 53 Erwachsene mit chronischer, inkompletter SCI mit > 20 % respiratorischer Beeinträchtigung, basierend auf der maximalen Inspirations- oder Exspirationsdruckerzeugung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

43

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32216
        • Brooks Rehabilitation Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Chronisch unvollständige SCI für ≥ 1 Jahr bei oder unter C-1 bis T-12
  • Unvollständige Rückenmarksverletzung basierend auf verbleibender sensorischer und motorischer Funktion unter dem Niveau der Verletzung oder Verletzungsklassifizierung von B, C, D beim anfänglichen Screening gemäß der American Spinal Injury Association Impairment Classification und den International Standards for the Neurological Classification of SCI

-ODER-

Chronischer vollständiger SCI für ≥ 1 Jahr bei oder unter C-4 bis T-12

  • Vollständige SCI basierend auf dem Fehlen von verbleibenden sensorischen oder motorischen Funktionen unterhalb des Verletzungsgrads oder der Verletzungsklassifizierung von A beim ersten Screening gemäß der American Spinal Injury Association Impairment Classification und den International Standards for the Neurological Classification of SCI.
  • Medizinisch stabil mit ärztlicher Freigabe
  • SCI aufgrund nicht-progressiver Ätiologie
  • >20 % Beeinträchtigung der maximalen Inspirations- oder Exspirationsdruckerzeugung im Vergleich zu etablierten Normwerten.

Ausschlusskriterien:

  • Aktuelle Diagnose einer zusätzlichen neurologischen Erkrankung wie Multiple Sklerose, Parkinson-Krankheit, Schlaganfall oder Hirnverletzung
  • Vorhandensein von instabilen oder unkontrollierten Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Myokardinfarkt, <1 Jahr Lungenerkrankung, Infektionen, Bluthochdruck, heterotope Ossifikation.
  • Starke neuropathische Schmerzen
  • Bekannte Schwangerschaft
  • Schwere rezidivierende autonome Dysreflexie
  • Vorgeschichte von Anfallsleiden < 1 Jahr

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Erwachsene mit inkompletter Querschnittlähmung
Erwachsene mit chronischer, unvollständiger Querschnittlähmung, die eine Beeinträchtigung der Atemfunktion von > 20 % aufweisen, die eine Reihe von klinischen Bewertungen und 4 zufällig angeordneten Interventions- und Testblöcken (Täglicher AIH-Block, Schein-dAIH-Block, Atemkrafttrainingsblock und AIH + Krafttraining) absolvieren Block).
Tägliche Sitzungen von AIH (dAIH) mit Verwendung von kurzen Episoden mit niedrigem Sauerstoffgehalt (9 % O2)
Andere Namen:
  • dAIH-Block
Tägliche Sham-dAIH-Sitzungen, die das Einatmen von Raumluft (21 % O2) beinhalten
Atemkrafttraining mit einem tragbaren Gerät, das der Ein- oder Ausatmung widersteht.
AIH gefolgt von Atemkrafttraining.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des maximalen Inspirationsdrucks
Zeitfenster: Baseline, Tag 1, Tag 6, Tag 8, Tag 15
Der maximale Inspirationsdruck ist ein nicht-invasives Maß für die maximale Kraft, die beim Einatmen gegen einen verschlossenen Atemweg erreicht wird.
Baseline, Tag 1, Tag 6, Tag 8, Tag 15
Änderung des maximalen Ausatmungsdrucks
Zeitfenster: Baseline, Tag 1, Tag 6, Tag 8, Tag 15
Der maximale Exspirationsdruck ist ein nicht-invasives Maß für die maximale Kraft, die beim Ausatmen gegen einen verschlossenen Atemweg erzeugt wird.
Baseline, Tag 1, Tag 6, Tag 8, Tag 15

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Emily Fox, PT, PhD, University of Florida
  • Hauptermittler: Gordon Mitchell, PhD, University of Florida

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. August 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. Februar 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Februar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Februar 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

6. Februar 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. Februar 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

29. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRB201802672
  • W81XWH-18-1-0718 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: US Deptartment of Defense)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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