Entfernung zentralvenöser Zugangsvorrichtungen bei Krebspatienten

Hintergrund:

Zentralvenöse Katheter werden häufig bei der Krebsbehandlung mit dem Ziel der Venenerhaltung eingesetzt. Es kann den venösen Zugang erleichtern, um reizende oder blasenbildende intravenöse Krebsmedikamente und/oder andere Flüssigkeiten sicher zu verabreichen, Blutproben zu entnehmen oder einen genauen venösen Zugang für Kontrastmittel während der medizinischen Bildgebung sicherzustellen. Darüber hinaus bedeutet dies mehr Komfort für den Patienten, der weniger peripher punktiert werden muss. Zentralvenöse Katheter können jedoch auch eine Quelle von Blutkreislaufinfektionen und anderen Komplikationen sein, was zu erhöhter Morbidität und Krankenhauskosten führt (1). In unserem Krankenhaus ist es allgemein üblich, dass bei Verdacht auf eine Infektion des Geräts der zentrale Venenkatheter entfernt werden sollte, wenn Antibiotika keine Wirkung zeigen oder sich nicht als wirksam erweisen.

Das Ziel dieser Studie besteht darin, die Häufigkeit der Entfernung implantierter Portkatheter bei Krebspatienten aufgrund des Verdachts auf eine Infektion des Geräts in einem bestimmten Onkologiezentrum über einen Zeitraum von sieben Jahren zu bewerten. Darüber hinaus werden Hinweise auf tatsächliche Geräteinfektionen (vor/nach der Operation) und der mögliche Beitrag verschiedener (einrichtungsspezifischer) Risikofaktoren zu Geräteinfektionen untersucht. Der Schwerpunkt liegt ausschließlich auf implantierten Portkathetern, da dies das am häufigsten verwendete zentralvenöse Zugangsgerät in der onkologischen Bevölkerung ist.

Versuchsziele:

Das Hauptziel dieser retrospektiven deskriptiven Studie besteht darin, die Häufigkeit der Entfernung implantierter Portkatheter bei Krebspatienten aufgrund des Verdachts auf eine Infektion des Geräts über einen Zeitraum von sieben Jahren zu bewerten.

Das sekundäre Ziel besteht darin, zu prüfen, ob die Geräteinfektion während oder nach der Entfernung des Geräts bestätigt werden konnte.

Das dritte Ziel besteht schließlich darin, zu überprüfen, ob bestimmte Variablen als potenzielle Risikofaktoren für eine zentralvenöse Zugangsinfektion angesehen werden können. Die Auswahl der interessierenden Variablen erfolgt auf der Grundlage einer gründlichen Durchsicht der Fachliteratur und einer Diskussion mit den zuständigen medizinischen Fachkräften.