Rimozione del dispositivo di accesso venoso centrale nei pazienti oncologici

Sfondo:

I cateteri venosi centrali sono spesso utilizzati durante il trattamento del cancro con l'obiettivo di preservazione venosa. Può facilitare l'accesso venoso per la somministrazione sicura di farmaci antitumorali per via endovenosa irritanti o vescicanti e/o altri fluidi, per raccogliere campioni di sangue o per garantire un accesso venoso accurato per il contrasto durante l'imaging medico. Inoltre, questo significa più comfort per il paziente che ha bisogno di essere perforato in modo meno periferico. Tuttavia, i cateteri venosi centrali possono anche essere una fonte di infezioni del flusso sanguigno e altre complicazioni, portando a un aumento della morbilità e dei costi ospedalieri (1). Nel nostro ospedale è prassi generale che, se si sospetta un'infezione del dispositivo, il catetere venoso centrale debba essere rimosso se gli antibiotici non sembrano o si dimostrano efficaci.

L'obiettivo di questo studio è valutare la frequenza della rimozione del catetere port impiantato in pazienti oncologici a causa di sospetta infezione del dispositivo in un particolare centro oncologico per un periodo di sette anni. Inoltre, verranno esplorate le prove di infezioni reali del dispositivo (per/post-operatorio) e il potenziale contributo di diversi fattori di rischio (specifici dell'istituto) sull'infezione del dispositivo. Ci si concentrerà solo sui cateteri port impiantati, in quanto questo è il principale dispositivo di accesso venoso centrale utilizzato all'interno della popolazione oncologica.

Obiettivi della prova:

Lo scopo principale di questo studio descrittivo retrospettivo è valutare la frequenza della rimozione del catetere port impiantato in pazienti oncologici a causa di sospetta infezione del dispositivo, per un periodo di tempo di sette anni.

L'obiettivo secondario è esaminare se l'infezione del dispositivo potrebbe essere confermata durante o dopo la rimozione del dispositivo.

Infine, l'obiettivo terziario è quello di verificare se determinate variabili possano essere indicate come potenziali fattori di rischio per l'infezione degli accessi venosi centrali. La selezione di tali variabili di interesse si baserà su un'approfondita revisione della letteratura e sulla discussione con gli operatori sanitari responsabili.