Odstranění centrálního žilního přístupu u pacientů s rakovinou

Pozadí:

Centrální žilní katétry se často používají při léčbě rakoviny s cílem uchování venekonzervace. Může usnadnit žilní přístup pro bezpečné podávání dráždivých nebo puchýřských intravenózních léků proti rakovině a/nebo jiných tekutin, pro odběr vzorků krve nebo pro zajištění přesného žilního přístupu pro kontrast během lékařského zobrazování. Navíc to znamená větší pohodlí pro pacienta, který potřebuje méně periferně propíchnout. Centrální žilní katétry však mohou být také zdrojem infekcí krevního řečiště a dalších komplikací vedoucích ke zvýšené morbiditě a nákladům na nemocnice (1). V naší nemocnici je běžnou praxí, že při podezření na infekci přístroje je třeba centrální žilní katétr odstranit, pokud se antibiotika nezdají nebo se neprokážou jako účinná.

Cílem této studie je zhodnotit frekvenci odstraňování implantovaného port katétru u pacientů s rakovinou kvůli podezření na infekci zařízení v konkrétním onkologickém centru po dobu sedmi let. Dále budou prozkoumány důkazy o skutečných infekcích zařízení (po operaci/po operaci) a potenciální příspěvek různých rizikových faktorů (specifických pro instituci) na infekci zařízení. Zaměříme se pouze na implantované portové katétry, které jsou hlavním používaným centrálním žilním přístupem v onkologické populaci.

Cíle zkoušky:

Primárním cílem této retrospektivní popisné studie je vyhodnotit frekvenci odstraňování implantovaného port katétru u pacientů s rakovinou kvůli podezření na infekci zařízení v průběhu sedmi let.

Sekundárním cílem je prověřit, zda by se infekce zařízení mohla potvrdit během nebo po odstranění zařízení.

Nakonec je terciárním cílem ověřit, zda lze určité proměnné označit za potenciální rizikové faktory infekce centrálního žilního vstupu. Výběr těchto proměnných, které nás zajímají, bude založen na důkladném přezkoumání literatury a diskuzi s odpovědnými zdravotnickými pracovníky.