Die Wirkung einer hochintensiven Lasertherapie bei der Behandlung von schmerzhaften Kalkaneusspornen

Aktiver Komparator: Hochintensive Lasertherapie (HILT) + Bewegung

Die Patienten erhielten eine gepulste Laserbehandlung mit einem HIRO 3-Gerät (ASA Laser, Arcugnano, Italien) fünfmal pro Woche für einen Zeitraum von drei Wochen und eine Sitzung pro Tag für insgesamt 15 Sitzungen. In jeder Sitzung wurde ein 3-Phasen-Behandlungsprogramm durchgeführt, und die Patienten erhielten dann einmal täglich ein tägliches Bewegungsprogramm von einem Physiotherapeuten.

Sonstiges: HILT + Übung

Hochintensive Lasertherapie – Die Patienten erhielten eine gepulste Laserbehandlung unter Verwendung eines HIRO 3-Geräts (ASA Laser, Arcugnano, Italien), fünfmal pro Woche für einen Zeitraum von drei Wochen und eine Sitzung pro Tag für insgesamt 15 Sitzungen. In jeder Sitzung wurde ein 3-Phasen-Behandlungsprogramm durchgeführt, und die Patienten erhielten dann einmal täglich ein tägliches Bewegungsprogramm von einem Physiotherapeuten. Übungsprogramm; Ein physiotherapeutisch unterstütztes Übungsprogramm wurde von den beiden Gruppen fünfmal pro Woche für drei Wochen für ungefähr 25 Minuten durchgeführt. Die Übungsprogramme bestanden aus Dehnübungen für die Plantarfaszie und die Achillessehne, aktive Bewegungsübungen (ROM) und Kräftigungsübungen für die Tibialis posterior- und Peroneus-Muskeln. Den Patienten wurde auch beigebracht, den Fuß und das Handtuch einzusammeln.

Placebo-Komparator: Placebo HILT + Übung

Die Placebo-Therapie wurde drei Wochen lang in fünf Sitzungen pro Woche mit insgesamt 15 Sitzungen pro Tag angewendet, wobei kein Strom durch das Gerät floss. Danach folgten die oben beschriebenen Übungsprogramme, die einmal täglich mit dem Physiotherapeuten durchgeführt wurden.

Sonstiges: Placebo HILT + Übung

Placebo-HILT-Gruppe; Die Placebo-Therapie wurde drei Wochen lang in fünf Sitzungen pro Woche mit insgesamt 15 Sitzungen pro Tag angewendet, wobei kein Strom durch das Gerät floss. Danach folgten die oben beschriebenen Übungsprogramme, die einmal täglich mit dem Physiotherapeuten durchgeführt wurden. Übungsprogramm; Ein physiotherapeutisch unterstütztes Übungsprogramm wurde von den beiden Gruppen fünfmal pro Woche für drei Wochen für ungefähr 25 Minuten durchgeführt. Die Übungsprogramme bestanden aus Dehnübungen für die Plantarfaszie und die Achillessehne, aktive Bewegungsübungen (ROM) und Kräftigungsübungen für die Tibialis posterior- und Peroneus-Muskeln. Den Patienten wurde auch beigebracht, den Fuß und das Handtuch einzusammeln.

Veränderung gegenüber der visuellen Analogskala (VAS) zu Studienbeginn in der 4. und 12. Woche.

Die Patienten wurden gebeten, ihre Schmerzen zwischen 4 und 12 Wochen einzuschätzen. Die Patienten wurden gebeten, ihre Schmerzen zwischen 0 (keine Schmerzen) und 10 (starke Schmerzen) einzuschätzen.

Veränderung der Lebensqualität zu Studienbeginn (Kurzform 36 (SF-36)) in der 4. und 12. Woche.

Dies ist eine selbst verwaltete Skala, die häufig zur Messung der Lebensqualität verwendet wird. Es wurde entwickelt, um die Lebensqualität von Patienten mit körperlichen Erkrankungen zu messen; es kann aber auch bei Gesunden und Patienten mit psychiatrischen Erkrankungen erfolgreich eingesetzt werden. SF-36 umfasst 36 Items und untersucht acht Bereiche der Gesundheit, wie z. B. körperliche Funktionalität, körperliche Rolleneinschränkungen, Schmerzen, allgemeine Gesundheit, Vitalität, soziale Funktionalität, emotionale Rolleneinschränkungen und psychische Gesundheit. Die Gesamtpunktzahl lag zwischen 0 (keine Behinderung) und 100 (Behinderung). Jede Untergruppe des Fragebogens hat eine Punkteskala zwischen 0 und 100. Jede Zunahme in der Untergruppe des SF-36-Fragebogens, bei dem es sich um ein positives Bewertungssystem handelt, weist auf eine Zunahme der gesundheitsbezogenen Lebensqualität hin.

Änderung des Foot and Ankle Outcome Score (FAOS) zu Studienbeginn in der 4. und 12. Woche

Die Bewertung des Funktionsniveaus; wurde der Foot and Ankle Outcome Score (FAOS) durchgeführt, der fünf Subskalen enthält und zur Bewertung der Symptome, Schmerzen, Arbeitsalltag, Sport- und Freizeitaktivitäten und Lebensqualität der Patienten dient. Jede Frage wird auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (von 0 bis 4) bewertet, und jede der 5 Subskalenbewertungen wird durch Addieren der enthaltenen Subskalenelemente berechnet. Die Rohwerte werden dann in einen Endwert von 0 bis 100 umgewandelt (vom schlechtesten zum besten Ergebnis).

Veränderung der Rollenwerte und des Maudsley-Schmerzscores zu Studienbeginn in der 4. und 12. Woche.

Allgemeine Beurteilung des Schmerzniveaus, durchgeführt unter Verwendung des Roles and Maudsley Pain Score, bei dem 1 Punkt (ausgezeichnet): keine Schmerzen, voller ROM und Aktivität; 2 Punkte (gut): manchmal Unbehagen, voller ROM und Aktivität; 3 Punkte (mittel): leichte Schmerzen nach längerer Aktivität; und 4 Punkte (schlecht): aktivitätseinschränkender Schmerz.

Veränderung gegenüber den statischen und dynamischen pedobarographischen Ausgangsuntersuchungen in der 4. und 12. Woche.

Die Bewertung der Fußsohlendruckmessung erfolgte mit einem Pedographen (RSscan International, Olen, Belgien), und bei allen Patienten wurden statische und dynamische pedobarographische Auswertungen durchgeführt. Für die dynamische Messung wurde der Patient auf eine Gehplattform gestellt, auf der die Pedobarographie verborgen war, und wurde veranlasst, vor der Messung zweimal auf der Plattform zu gehen, um die normale Gehgeschwindigkeit und den normalen Rhythmus zu erhalten, und fünfmal während der Messung. Für die statische Messung wurde der Patient auf den Pedobarographen gestellt, und der Plattformdruck beider Füße, die aufrechte Haltung des Patienten und die Symmetrie und Parallelität der Schultern und Füße wurden alle beibehalten.