L'effetto della terapia laser ad alta intensità nella gestione dello sperone calcaneale doloroso

Comparatore attivo: Terapia laser ad alta intensità (HILT) + esercizio

I pazienti hanno ricevuto un trattamento laser pulsato, utilizzando un dispositivo HIRO 3 (ASA Laser, Arcugnano, Italia), cinque volte a settimana per un periodo di tre settimane e una sessione al giorno per un totale di 15 sessioni. In ogni sessione è stato eseguito un programma di trattamento in 3 fasi e ai pazienti è stato quindi somministrato un programma di esercizi quotidiani una volta al giorno da un fisioterapista.

Altro: ELSA + esercizio

Terapia laser ad alta intensità-I pazienti hanno ricevuto un trattamento laser pulsato, utilizzando un dispositivo HIRO 3 (ASA Laser, Arcugnano, Italia), cinque volte a settimana per un periodo di tre settimane e una sessione al giorno per un totale di 15 sessioni. In ogni sessione è stato eseguito un programma di trattamento in 3 fasi e ai pazienti è stato quindi somministrato un programma di esercizi quotidiani una volta al giorno da un fisioterapista. Programma di esercizi; Un programma di esercizi assistito dal fisioterapista è stato eseguito dai due gruppi, cinque volte alla settimana per tre settimane, per circa 25 minuti. I programmi di esercizi consistevano in esercizi di allungamento della fascia plantare e del tendine di Achille, esercizi di mobilità attiva (ROM) ed esercizi di rafforzamento dei muscoli tibiale posteriore e peroneo. Ai pazienti veniva anche insegnato a raccogliere il piede e l'asciugamano.

Comparatore placebo: Placebo HILT + esercizio

La terapia con placebo è stata applicata in cinque sessioni a settimana per tre settimane, con un totale di 15 sessioni al giorno, senza flusso di corrente attraverso il dispositivo. A questo sono seguiti i programmi di esercizi sopra descritti, eseguiti una volta al giorno con il fisioterapista.

Altro: Placebo HILT + esercizio

Gruppo HILT placebo; La terapia con placebo è stata applicata in cinque sessioni a settimana per tre settimane, con un totale di 15 sessioni al giorno, senza flusso di corrente attraverso il dispositivo. A questo sono seguiti i programmi di esercizi sopra descritti, eseguiti una volta al giorno con il fisioterapista. Programma di esercizi; Un programma di esercizi assistito dal fisioterapista è stato eseguito dai due gruppi, cinque volte alla settimana per tre settimane, per circa 25 minuti. I programmi di esercizi consistevano in esercizi di allungamento della fascia plantare e del tendine di Achille, esercizi di mobilità attiva (ROM) ed esercizi di rafforzamento dei muscoli tibiale posteriore e peroneo. Ai pazienti veniva anche insegnato a raccogliere il piede e l'asciugamano.

Variazione dalla scala analogica visiva (VAS) al basale alla 4a e 12a settimana.

Ai pazienti è stato chiesto di fare una valutazione del loro dolore tra le 4 e le 12 settimane. Ai pazienti è stato chiesto di fare una valutazione del loro dolore tra 0 (nessun dolore) e 10 (dolore intenso).

Cambiamento dalla qualità della vita al basale (forma abbreviata 36 (SF-36)) alla 4a e 12a settimana.

Questa è una scala autosomministrata, ampiamente utilizzata per misurare la qualità della vita. È stato sviluppato per misurare la qualità della vita nei pazienti che hanno malattie fisiche; tuttavia, può essere utilizzato con successo anche in individui sani e pazienti affetti da malattie psichiatriche. SF-36 include 36 elementi e rileva otto domini di salute, come funzionalità fisica, limitazioni del ruolo fisico, dolore, salute generale, vitalità, funzionalità sociale, limitazioni del ruolo emotivo e salute mentale. Il punteggio totale era compreso tra 0 (nessuna disabilità) e 100 (disabilità). Ogni sottogruppo del questionario ha una scala di punteggio compresa tra 0 e 100. Ogni aumento nel sottogruppo del questionario SF-36, che è un sistema di punteggio positivo, indica un aumento della qualità della vita correlata alla salute.

Variazione rispetto al basale Foot and Ankle Outcome Score (FAOS) alla 4a e 12a settimana

La valutazione del livello di funzionalità; è stato eseguito il Foot and Ankle Outcome Score (FAOS), che contiene cinque sottoscale e che viene utilizzato per la valutazione dei sintomi, del dolore, della vita quotidiana lavorativa, delle attività sportive e ricreative e della qualità della vita dei pazienti. Ogni domanda viene valutata su una scala Likert a 5 punti (da 0 a 4) e ciascuno dei 5 punteggi della sottoscala viene calcolato sommando gli elementi della sottoscala inclusi. I punteggi grezzi vengono quindi trasformati in un punteggio finale da 0 a 100 (dai peggiori ai migliori risultati).

Variazione rispetto ai ruoli basali e al punteggio Maudsley Pain alla 4a e 12a settimana.

Valutazione generale del livello di dolore, eseguita utilizzando il Roles and Maudsley Pain Score, in cui 1 punto (eccellente): nessun dolore, ROM completo e attività; 2 punti (buono): a volte disagio, ROM completo e attività; 3 punti (moderati): un po' di dolore dopo un'attività prolungata; e 4 punti (scarso): dolore che limita l'attività.

Variazione dalle valutazioni pedobarografiche statiche e dinamiche di base alla 4a e 12a settimana.

La valutazione della misurazione della pressione plantare è stata effettuata utilizzando un pedografo (RSscan International, Olen, Belgio) e sono state effettuate valutazioni pedobarografiche statiche e dinamiche di tutti i pazienti. Per la misurazione dinamica, il paziente è stato posto su una piattaforma mobile su cui era nascosta la pedobarografia, ed è stato fatto camminare sulla piattaforma due volte per ottenere la normale velocità e ritmo di deambulazione prima della misurazione e cinque volte durante la misurazione. Per la misurazione statica, il paziente è stato posizionato sul pedobarografo e sono stati mantenuti la pressione della piattaforma di entrambi i piedi, la postura eretta dei pazienti e la simmetria e il parallelismo delle spalle e dei piedi.