L'effet de la thérapie au laser à haute intensité dans la gestion de l'éperon calcanéen douloureux

Comparateur actif: Thérapie au laser à haute intensité (HILT) + exercice

Les patients ont reçu un traitement au laser pulsé, à l'aide d'un appareil HIRO 3 (ASA Laser, Arcugnano, Italie), cinq fois par semaine pendant une période de trois semaines, et une séance par jour pour un total de 15 séances. Un programme de traitement en 3 phases a été réalisé à chaque séance, et les patients ont ensuite reçu un programme d'exercices quotidiens une fois par jour par un physiothérapeute.

Autre: POIGNEE + exercice

Thérapie au laser à haute intensité - Les patients ont reçu un traitement au laser pulsé, à l'aide d'un appareil HIRO 3 (ASA Laser, Arcugnano, Italie), cinq fois par semaine pendant une période de trois semaines et une séance par jour pour un total de 15 séances. Un programme de traitement en 3 phases a été réalisé à chaque séance, et les patients ont ensuite reçu un programme d'exercices quotidiens une fois par jour par un physiothérapeute. Programme d'exercices; Un programme d'exercices assisté par un physiothérapeute a été exécuté par les deux groupes, cinq fois par semaine pendant trois semaines, pendant environ 25 minutes. Les programmes d'exercices consistaient en des exercices d'étirement du fascia plantaire et du tendon d'Achille, des exercices d'amplitude de mouvement active (ROM) et des exercices de renforcement des muscles tibial postérieur et péronier. Les patients ont également appris à ramasser le pied et la serviette.

Comparateur placebo: Placebo HILT + exercice

La thérapie placebo a été appliquée en cinq séances par semaine pendant trois semaines, avec un total de 15 séances par jour, sans courant circulant dans l'appareil. Cela a été suivi par les programmes d'exercices décrits ci-dessus, exécutés une fois par jour avec le physiothérapeute.

Autre: Placebo HILT + exercice

Groupe placebo HILT ; La thérapie placebo a été appliquée en cinq séances par semaine pendant trois semaines, avec un total de 15 séances par jour, sans courant circulant dans l'appareil. Cela a été suivi par les programmes d'exercices décrits ci-dessus, exécutés une fois par jour avec le physiothérapeute. Programme d'exercices; Un programme d'exercices assisté par un physiothérapeute a été exécuté par les deux groupes, cinq fois par semaine pendant trois semaines, pendant environ 25 minutes. Les programmes d'exercices consistaient en des exercices d'étirement du fascia plantaire et du tendon d'Achille, des exercices d'amplitude de mouvement active (ROM) et des exercices de renforcement des muscles tibial postérieur et péronier. Les patients ont également appris à ramasser le pied et la serviette.

Changement par rapport à l'échelle visuelle analogique (EVA) de base à la 4e et à la 12e semaine.

Les patients ont été invités à évaluer leur douleur entre 4 et 12 semaines. Les patients devaient évaluer leur douleur entre 0 (pas de douleur) et 10 (douleur intense).

Changement par rapport à la qualité de vie initiale (formulaire court 36 (SF-36)) aux 4e et 12e semaines.

Il s'agit d'une échelle auto-administrée, largement utilisée pour mesurer la qualité de vie. Il a été développé pour mesurer la qualité de vie des patients souffrant de maladies physiques ; cependant, il peut également être utilisé avec succès chez des personnes en bonne santé et des patients atteints de maladies psychiatriques. SF-36 comprend 36 éléments et étudie huit domaines de la santé, tels que la fonctionnalité physique, les limitations des rôles physiques, la douleur, la santé générale, la vitalité, la fonctionnalité sociale, les limitations des rôles émotionnels et la santé mentale. Le score total était compris entre 0 (aucune incapacité) et 100 (incapacité). Chaque sous-groupe du questionnaire a une échelle de score entre 0 et 100. Chaque augmentation dans le sous-groupe du questionnaire SF-36, qui est un système de notation positif, indique une augmentation de la qualité de vie liée à la santé.

Changement par rapport au Foot and Ankle Outcome Score (FAOS) aux 4e et 12e semaines

L'évaluation du niveau de fonctionnalité ; a été réalisée par le Foot and Ankle Outcome Score (FAOS), qui contient cinq sous-échelles et qui est utilisé pour l'évaluation des symptômes, de la douleur, de la vie quotidienne au travail, des activités sportives et récréatives et de la qualité de vie des patients. Chaque question est notée sur une échelle de Likert à 5 points (de 0 à 4), et chacun des 5 scores de sous-échelle est calculé en additionnant les éléments de sous-échelle inclus. Les scores bruts sont ensuite transformés en un score final de 0 à 100 (du pire au meilleur résultat).

Changement par rapport aux rôles de base et au score de douleur de Maudsley aux 4e et 12e semaines.

Évaluation générale du niveau de douleur, réalisée à l'aide du score de douleur de Roles et de Maudsley, dans lequel 1 point (excellent) : pas de douleur, amplitude de mouvement complète et activité ; 2 points (bon) : parfois inconfort, amplitude de mouvement et activité complètes ; 3 points (modéré) : quelques douleurs après une activité de longue durée ; et 4 points (médiocre) : douleur limitant l'activité.

Changement par rapport aux évaluations pédobarographiques statiques et dynamiques de base aux 4e et 12e semaines.

L'évaluation de la mesure de la pression plantaire a été réalisée à l'aide d'un pédographe (RSscan International, Olen, Belgique) et des évaluations pédobarographiques statiques et dynamiques ont été réalisées chez tous les patients. Pour la mesure dynamique, le patient était placé sur une plate-forme de marche sur laquelle la pédobarographie était cachée, et devait marcher sur la plate-forme deux fois pour obtenir la vitesse et le rythme de marche normaux avant la mesure, et cinq fois pendant la mesure. Pour la mesure statique, le patient a été placé sur le pédobarographe et la pression de la plate-forme des deux pieds, la posture droite des patients, ainsi que la symétrie et le parallélisme des épaules et des pieds ont tous été maintenus.