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Adjuvante Radiochemotherapie vor der Operation bei Mundkrebs im Stadium IVa

22. April 2019 aktualisiert von: Dr. Sanjay Deshmukh, Indrayani Hospital and Cancer Institute

Bewertung der Wirksamkeit der neoadjuvanten Radiochemotherapie als Behandlungsplan für Patienten mit Mundkrebs im Stadium IVa.

Mundkrebs ist der größte einzelne Krebs bei Männern in Indien. 90-95 % der Fälle von Mundkrebs sind Plattenepithelkarzinome und viele von ihnen treten in späten Stadien (T3 und höher) auf. Die Behandlung von OSCC umfasst eine Operation mit einer einzigen Modalität, Strahlentherapie oder Kombinationen dieser Modalitäten mit oder ohne systemische Therapie. Bei inoperablen Fällen ist Strahlentherapie und/oder Chemotherapie die Behandlungsmethode. Die Wirksamkeit der neoadjuvanten Radiochemotherapie bei resektablen Tumoren im Stadium IV (spätes Stadium) muss bewertet werden, um ihren Nutzen vor der Operation zu beurteilen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie wird den Nutzen einer präoperativen adjuvanten Radiochemotherapie bei Patienten mit einem oralen Plattenepithelkarzinom (OSCC) im Stadium IVa bewerten. Die Studienpopulation besteht aus Patienten, die zuvor noch nicht behandelt wurden. Patienten, die die Einschluss-/Ausschlusskriterien erfüllen, werden in die Studie aufgenommen, nachdem sie eine gültige, schriftliche und informierte Einwilligung erhalten haben. Nach Überprüfung des histopathologischen Berichts werden die Patienten gemäß dem Studienprotokoll behandelt. Die Patienten werden regelmäßig in 3-Monats-Intervallen für einen Zeitraum von einem Jahr und in 6-Monats-Intervallen in den folgenden Jahren nachuntersucht. Bei jeder Nachsorge werden die Patienten klinisch auf Anzeichen eines lokoregionären Tumorrezidivs untersucht. Das lokoregionäre rezidivfreie Überleben wird aus der Differenz zwischen dem Einschlussdatum und dem Datum des durch Biopsie nachgewiesenen Rezidivs berechnet. Wir erfassen auch das Gesamtüberleben, Parameter wie Trismus, Osteonekrose und Xerostomie. Die Lebensqualität wird in regelmäßigen Abständen von 1 Jahr anhand des Fragebogens zur Lebensqualität der Universität von Washington (UW-QOL v.4) bewertet.

Studienprotokoll:

  1. Präoperative Strahlentherapie über 5 Wochen – Dosis 180–200 cgys pro Tag/insgesamt 4500 cgys
  2. Dreiwöchentliche gleichzeitige Chemotherapie mit Cisplatin 100 mg/m2
  3. Erstoperation am Bein zur Vorfertigung der Fibula – 2 Wochen nach Beginn der Strahlentherapie. Für die Planung der Implantatposition in der Fibula ist eine Verzögerung erforderlich.
  4. Definitiver chirurgischer Eingriff mit Rekonstruktion durch präfabrizierten Lappen, 6 Wochen nach Strahlentherapie.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maharshtra
      • Pune, Maharshtra, Indien, 412105
        • Indrayani Hospital and Cancer Institute

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Histologisch gesichertes Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle im Stadium IVa.
  2. Chirurgisch resezierbares Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle mit Invasion des Unter- oder Oberkiefers.
  3. Neu diagnostiziertes oder zuvor unbehandeltes Plattenepithelkarzinom der Mundhöhle.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit Fernmetastasen.
  2. Patienten mit Kontraindikation zur Strahlentherapie.
  3. Patienten mit Gefäßerkrankungen oder ischämischer Herzkrankheit. -

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Neoadjuvante Radiochemotherapie mit anschließender Operation
Präoperative Chemotherapie mit begleitender Strahlentherapie gefolgt von definitiver Operation
Dreiwöchentliche gleichzeitige Chemotherapie mit Cisplatin 100 mg/m2
Andere Namen:
  • NAKT
Präoperative Strahlentherapie über 5 Wochen – Dosis 180–200 cgys pro Tag/insgesamt 4500 cgys
Andere Namen:
  • NAKTRT
Resektion und Rekonstruktion des Unterkiefer-/Oberkiefersegments mit vorgefertigtem Wadenbeintransplantat
Andere Namen:
  • Mandibulektomie/Maxillektomie und Rekonstruktion durch freien Wadenbeinlappen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Objektive Rücklaufquote
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
Dies wird aus der pathologischen Reaktion in Form von vollständiger und partieller Reaktion abgeleitet. Vollständiges Ansprechen ist definiert als keine invasiven und keine in situ Rückstände in der Operationsprobe. Partielles Ansprechen ist definiert als eine mindestens 30 %ige Verringerung der Größe der Läsion im chirurgischen Präparat.
Bis zu 1 Jahr
Krankheitsfreies Überleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Das krankheitsfreie Überleben wird als Zeitintervall (Monate) zwischen der Erstbehandlung und dem ersten Rezidiv (ob lokal, regional oder entfernt) berechnet.
2 Jahre
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 2 Jahre
Das Gesamtüberleben wird als das Zeitintervall (Monate) zwischen der Erstbehandlung und dem Tod berechnet.
2 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Lebensqualität
Zeitfenster: 2 Jahre
Die vom Patienten gemeldete Lebensqualität wird in regelmäßigen Abständen von einem Jahr anhand des Fragebogens zur Lebensqualität der Universität von Washington (UW-QOL v.4) bewertet. Die Mindestpunktzahl ist 0, was auf ein schlechteres Ergebnis hinweist, während 100 die maximale Punktzahl ist und auf ein besseres Ergebnis hinweist. In den Fragebogen fließen verschiedene Parameter wie Kauen, Schmerzen, Schlucken, Speichel, Aussehen etc. ein. Die durchschnittliche Punktzahl für jeden Parameter mit Standardabweichung wird gemeldet.
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Sanjay Deshmukh, MS, Indrayani Hospital and Cancer Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

15. März 2016

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

15. März 2019

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

15. März 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. April 2019

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

23. April 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

23. April 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. April 2019

Zuletzt verifiziert

1. April 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Individuelle Patientendaten für alle primären und sekundären Outcomes werden zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden 4 Monate nach Abschluss der Studie zur Verfügung gestellt.

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Die Daten werden auf Anfrage zur Verfügung gestellt. Anforderer müssen eine Datenzugriffsvereinbarung unterzeichnen, um die Daten zu erhalten.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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