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Quimioterapia Adjuvante Antes da Cirurgia em Câncer Oral Estágio IVa

22 de abril de 2019 atualizado por: Dr. Sanjay Deshmukh, Indrayani Hospital and Cancer Institute

Avaliação da eficácia da quimiorradioterapia neoadjuvante como plano de tratamento para pacientes com câncer oral em estágio IVa.

O câncer oral é o maior câncer em homens na Índia. 90-95% dos casos de câncer bucal são carcinomas de células escamosas e muitos deles se apresentam em estágios tardios (T3 e acima). O tratamento do OSCC inclui cirurgia de modalidade única, radioterapia ou combinações dessas modalidades com ou sem terapia sistêmica. Para casos irressecáveis, radioterapia e/ou quimioterapia é a modalidade de tratamento. A eficácia da quimiorradioterapia neoadjuvante para tumores ressecáveis ​​em estágio IV (estágio tardio) precisa ser avaliada para avaliar seu benefício antes da cirurgia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo avaliará o benefício da quimiorradioterapia adjuvante pré-operatória em pacientes com carcinoma escamoso oral de estágio IVa (OSCC). A população do estudo consistirá em pacientes que não foram tratados anteriormente. Os pacientes que satisfizerem os critérios de inclusão-exclusão serão incluídos no estudo após a obtenção de um consentimento válido, por escrito e informado. Após a revisão do laudo histopatológico, os pacientes serão tratados de acordo com o protocolo do estudo. Os pacientes serão acompanhados regularmente com intervalos de 3 meses pelo período de um ano e 6 meses nos anos seguintes. Em cada acompanhamento, os pacientes serão avaliados clinicamente quanto à evidência de recorrência locorregional do tumor. A sobrevida livre de recidiva locorregional será calculada com base na diferença entre a data de inclusão e a data da recidiva comprovada por biópsia. Também registraremos a sobrevida global, parâmetros como trismo, osteonecrose e xerostomia. A qualidade de vida será avaliada em um intervalo regular de 1 ano usando o Questionário de Qualidade de Vida da Universidade de Washington (UW-QOL v.4)

Protocolo de estudo:

  1. Radioterapia pré-operatória durante 5 semanas- Dose 180-200 cgys por dia/total 4500 cgys
  2. Quimioterapia concomitante três vezes por semana com cisplatina 100 mg/m2
  3. Cirurgia inicial na perna para pré-fabricação da fíbula - 2 semanas após o início do tratamento de radioterapia. O atraso é necessário para o planejamento da posição do implante na fíbula.
  4. Procedimento cirúrgico definitivo com reconstrução por retalho pré-fabricado, 6 semanas pós radioterapia.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maharshtra
      • Pune, Maharshtra, Índia, 412105
        • Indrayani hospital and cancer institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Carcinoma espinocelular da cavidade oral estágio IVa confirmado histologicamente.
  2. Carcinoma escamoso oral ressecável cirurgicamente com invasão de mandíbula ou maxila.
  3. Carcinoma de células escamosas recém-diagnosticado ou não tratado previamente.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com metástases à distância.
  2. Pacientes com contra-indicação à radioterapia.
  3. Pacientes com distúrbios vasculares ou cardiopatia isquêmica. -

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia
Quimioterapia pré-operatória com radioterapia concomitante seguida de cirurgia definitiva
Quimioterapia concomitante três vezes por semana com cisplatina 100 mg/m2
Outros nomes:
  • NACT
Radioterapia pré-operatória durante 5 semanas- Dose 180-200 cgys por dia/total 4500 cgys
Outros nomes:
  • NACTRT
Ressecção e reconstrução do segmento mandibular/maxilar com enxerto fibular pré-fabricado
Outros nomes:
  • Mandibulectomia/Maxilectomia e reconstrução por retalho livre de fíbula

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta objetiva
Prazo: Até 1 ano
Isso será deduzido da resposta patológica em termos de resposta completa e parcial. A resposta completa é definida como não invasiva e sem resíduos in situ presentes na amostra cirúrgica. Resposta parcial definida como redução de pelo menos 30% no tamanho da lesão na peça cirúrgica.
Até 1 ano
Sobrevida livre de doença
Prazo: 2 anos
A sobrevida livre de doença será calculada como o intervalo de tempo (meses) entre o tratamento primário e a primeira recorrência (local, regional ou distante).
2 anos
Sobrevivência geral
Prazo: 2 anos
A sobrevida geral será calculada como o intervalo de tempo (meses) entre o tratamento primário e a morte.
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de qualidade de vida
Prazo: 2 anos
A qualidade de vida relatada pelo paciente será avaliada em um intervalo regular de 1 ano usando o Questionário de Qualidade de Vida da Universidade de Washington (UW-QOL v.4). A pontuação mínima é 0, que indica pior resultado, enquanto 100 é a pontuação máxima e indicativo de melhor resultado. Vários parâmetros, incluindo mastigação, dor, deglutição, saliva, aparência, etc., são incluídos no questionário. A pontuação média para cada parâmetro com desvio padrão será relatada.
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Sanjay Deshmukh, MS, Indrayani hospital and cancer institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

15 de março de 2016

Conclusão Primária (REAL)

15 de março de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

15 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de abril de 2019

Primeira postagem (REAL)

23 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

23 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • OIT415

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais do paciente para todos os resultados primários e secundários serão disponibilizados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados serão disponibilizados 4 meses após a conclusão do estudo.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados serão disponibilizados mediante solicitação. Os solicitantes precisarão assinar um contrato de acesso a dados para obter os dados.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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