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Neues Citratprotokoll mit Baxter in kontinuierlichen Techniken

Validierung des Protokolls für die Verwendung der regionalen Antikoagulation mit Baxter-Citrat in kontinuierlichen extrarenalen Reinigungstechniken bei kritischen Patienten

Die Forscher entwarfen einen Überwachungs- und Kontrolltisch einer Citratbehandlung auf einem speziellen Monitor. Dies ist der Baxter „Prismaflex“-Monitor mit der Softwareversion 8.2. Von Baxter vertriebene Dialysebadflüssigkeiten: Biphozyl werden verwendet. Citratflüssigkeit (1:18) Regiocit wird verwendet.

Der Dialysebehandlungsmonitor (CVVHD) ist programmiert, mit einer Blut/Citrat-Pumpe mit einer Rate von 1:10 (1 ml/min Blut: 10 ml/h Dialysierflüssigkeit) Die Anfangsdosis an Citrat beträgt 3,5 mmol/l und die Kalziumkompensation beträgt 100 %. Arbeitshypothese: Der Patient, der sich einer Citrat-Antikoagulation gemäß dem entworfenen Algorithmus unterzieht, wird während der Behandlung mit Ionenstabilität und pH-Wert reagieren und zusätzlich einen effektiven Reinigungsprozess erreichen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Studiendesign:

Beobachtung Registrierung von Variablen zur Analyse.

Studienpopulation Einschluss-/Ausschlusskriterien:

Erwachsene Patienten (unabhängig von ihrer zugrunde liegenden Pathologie), die ein akutes Nierenversagen entwickeln, die vom medizinischen Team der Intensivmedizin auf der Intensivstation des St. Pau-Krankenhauses aufgenommen wurden, die eine Citrat-Antikoagulation in der kontinuierlichen Dialysetherapie benötigen und mit dem Baxter „Prismaflex“-Monitor behandelt werden.

Patienten, die die oben beschriebenen Kriterien erfüllen, werden in dieser Studie nachuntersucht.

Erwartete Stichprobengröße:

Es wird geschätzt, dass 10 Patienten ausreichen werden, um unser Ziel zu erreichen.

Methodik. Informationsquellen:

Der Beginn der Behandlung mit Baxter Citrat erfolgt nach Bedarf des Patienten und vorbehaltlich einer grundsätzlichen ärztlichen Entscheidung. Von hier aus wird das Forschungsteam einsteigen. Das Untersuchungsteam wird niemals die medizinische Entscheidung beeinflussen.

Da eine solche Behandlung begonnen hat, weist der Hauptforscher dem Dialysekreislauf eine Nummer zu und wird alle sechs Stunden auf die wichtigsten Variablen hin untersucht. Die restlichen Variablen werden mindestens einmal täglich und entsprechend der Situation des Patienten erhoben.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

66

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Barcelona, Spanien, 08041
        • Fundació de Gestió Sanitària de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienpopulation

Erwachsene Patienten, die mit akutem Nierenversagen in unseren Dienst aufgenommen wurden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene Patienten (unabhängig von ihrer zugrunde liegenden Pathologie), die ein akutes Nierenversagen entwickeln, die auf der Intensivstation von St. Pau mit dem medizinischen Team der Intensivmedizin aufgenommen wurden, die eine Antikoagulation mit Citrat in einer kontinuierlichen Dialysetherapie benötigen und mit dem Baxter-Monitor behandelt werden.

Ausschlusskriterien:

  • Diejenigen Patienten, die die oben genannten Anforderungen nicht erfüllen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Verdünntes Citrat
Initiale Citrat-Dosis 3,5 mmol/L. Initiales Calcium auf 100 % programmiert („Kompensationsdosis“), nur Dialyse und Verhältnis 1:10 (Blut/Dialyse). Keine Flüssigkeiten in der Repositionswaage
Passen Sie das Protokoll für konzentriertes und verdünntes Citrat an
Aktiver Komparator: Konzentriertes Citrat
Anfangsdosis Citrat: 3,5 mmol/L Anfangsdosis Calcium: 1,9 mmol/L und Verhältnis 1:20 (Blut/Dialyse). Keine Konvektion programmiert
Passen Sie das Protokoll für konzentriertes und verdünntes Citrat an

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dialysefluss
Zeitfenster: 6 Stunden
Geschwindigkeit, mit der die Dialysierflüssigkeitspumpe im Kreis programmiert und in Milliliter / Stunde gemessen wird
6 Stunden
Blutfluss
Zeitfenster: 6 Stunden
Geschwindigkeit, mit der die Blutpumpe im Dialysekreislauf programmiert und in Milliliter / min gemessen wird
6 Stunden
Citrat-Dosis
Zeitfenster: 6 Stunden
Beziehung, die zwischen der Flüssigkeit, die wir infundieren (die 18 mmol / L Citrat enthält) und der Blutpumpe besteht. Es wird in mmol Citrat / Liter Blut gemessen
6 Stunden
Calcium-Dosis
Zeitfenster: 6 Stunden
Calciummenge, die dem Patienten zugeführt wird, wenn das dialysierte Blut zurückgegeben wird. Es wird in % gemessen.
6 Stunden

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Betriebsstunden filtern
Zeitfenster: Anzahl der Stunden
Sie entsprechen den Stunden, die vom Beginn des Kreislaufs bis zum Ende des Kreislaufs vergehen, in dem der Fungible verworfen wird. Es kann mehrere Tage dauern
Anzahl der Stunden
Arterieller pH-Wert
Zeitfenster: 6 Stunden
Entspricht dem arteriellen Blut-pH-Wert des Patienten zum Beobachtungszeitpunkt
6 Stunden
Arterielles Bikarbonat
Zeitfenster: 6 Stunden
Es ist die Bikarbonatzahl, die im arteriellen Blut gefunden wird. Es wird in mmol / l gemessen.
6 Stunden
Ionisches Calcium nach dem Filter
Zeitfenster: 6 Stunden
Entspricht dem Wert des ionischen Calciums bei Entnahme der Probe am Blutauslass des Dialysefilters. Es wird in mmol / l gemessen.
6 Stunden
Ionischer Calcium-Patient
Zeitfenster: 6 Stunden
Es ist der ionische Calciumwert des Patienten auf systemische Weise, vorzugsweise arteriell. Es wird in mmol / l gemessen
6 Stunden
Gesamtkalzium
Zeitfenster: 6 Stunden
Gesamtcalciumwert. Es wird in mmol / l gemessen
6 Stunden
Gesamt-Ca ​​/ Ionisches Ca-Verhältnis
Zeitfenster: 24 Stunden
Beziehung zwischen dem Gesamtkalzium und dem Ionengehalt des Patienten
24 Stunden
Passen
Zeitfenster: 24 Stunden
Wert dieses Ions im Patienten. Es wird in mmol / l gemessen.
24 Stunden
Magnesium
Zeitfenster: 24 Stunden
Wert dieses Ions im Patienten. Es wird in mmol / l gemessen.
24 Stunden
Natrium
Zeitfenster: 24 Stunden
Wert dieses Ions im Patienten. Es wird in mmol / l gemessen.
24 Stunden
Kalium
Zeitfenster: 24 Stunden
Wert dieses Ions im Patienten. Es wird in mmol / l gemessen.
24 Stunden
Harnstoff
Zeitfenster: 24 Stunden
Harnstoffspiegel des Patienten zum Zeitpunkt der Beobachtung
24 Stunden
Kreatinin
Zeitfenster: 24 Stunden
Kreatininspiegel des Patienten zum Zeitpunkt der Beobachtung
24 Stunden
INR
Zeitfenster: 24 Stunden
INR-Wert des Patienten zum Zeitpunkt der Beobachtung
24 Stunden
Laktat
Zeitfenster: 24 Stunden
Laktatspiegel des Patienten zum Zeitpunkt der Beobachtung
24 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. August 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2021

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Dezember 2021

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. August 2019

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. August 2019

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. August 2019

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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