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Nuevo protocolo de citrato con Baxter en técnicas continuas

Validación del Protocolo para el Uso de Anticoagulación Regional con Citrato de Baxter en Técnicas de Purificación Extrarrenal Continua en el Paciente Crítico

Los investigadores diseñaron una tabla de seguimiento y control de un tratamiento con citrato en un monitor específico. Este es el monitor Baxter "Prismaflex", con versión de software 8.2. Se utilizan líquidos de baño de diálisis comercializados por Baxter: Biphozyl. Citrato líquido (1:18) Se utiliza regiocit.

Se programa el monitor de tratamiento de diálisis (CVVHD), con un bombeo de sangre/citrato a razón de 1:10 (1 ml/min de sangre: 10 ml/h de líquido de diálisis) La dosis inicial de citrato será de 3,5 mmol/l y la compensación de calcio será del 100% Hipótesis de trabajo: El paciente anticoagulado con citrato según el algoritmo diseñado responderá con estabilidad iónica y pH durante el tratamiento, además de lograr un proceso de limpieza efectivo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Diseño del estudio:

Registro observacional de variables para análisis.

Población de estudio Criterios de inclusión/exclusión:

Pacientes adultos (independientemente de su patología de base), que desarrollen insuficiencia renal aguda, ingresados ​​en la UCI del Hospital St Pau con el equipo médico de Medicina Intensiva, que requieran anticoagulación con citrato en terapia de diálisis continua y sean tratados con monitor Baxter “Prismaflex”.

Los pacientes que cumplan con los criterios descritos anteriormente serán objeto de seguimiento en este estudio.

Tamaño de muestra esperado:

Se estima que con 10 pacientes será suficiente para lograr nuestro objetivo.

Metodología. Fuentes de información:

El inicio del tratamiento con citrato de Baxter se dará de acuerdo a la necesidad del paciente y sujeto a una decisión médica básica. Desde aquí entrará el equipo de investigación. El equipo de investigación nunca influirá en la decisión médica.

Desde que se inicia dicho tratamiento, el investigador principal asignará un número al circuito de diálisis y se le dará seguimiento, cada seis horas, para las variables más importantes. El resto de variables se recogerán al menos una vez al día y según la situación del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

66

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Almudena Mateos Dávila
  • Número de teléfono: 617763618
  • Correo electrónico: amateos@santpau.cat

Ubicaciones de estudio

      • Barcelona, España, 08041
        • Fundació de Gestió Sanitària de l'Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Población de estudio

Pacientes adultos ingresados ​​en nuestro servicio con insuficiencia renal aguda

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos (independientemente de su patología de base), que desarrollan insuficiencia renal aguda, ingresados ​​en la UCI de St Pau con el equipo médico de Medicina Intensiva, que requieren anticoagulación con citrato en terapia de diálisis continua y son tratados con el monitor Baxter.

Criterio de exclusión:

  • Aquellos pacientes que no cumplan con el requisito anterior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Citrato diluido
Dosis inicial de citrato 3,5 mmol/L Calcio inicial programado al 100% (“dosis de compensación”) solo diálisis y relación 1:10 (sangre/diálisis) Sin líquidos en la escala de reposicionamiento
coincide con el protocolo de citrato concentrado y diluido
Comparador activo: Citrato concentrado
Dosis inicial de citrato: 3,5 mmol/L Dosis inicial de calcio: 1,9 mmol/L y relación 1:20 (sangre/diálisis) No hay convección programada
coincide con el protocolo de citrato concentrado y diluido

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Flujo de diálisis
Periodo de tiempo: 6 horas
Velocidad a la que está programada la bomba de líquido de diálisis en el circuito y medida en mililitros/hora
6 horas
El flujo de sangre
Periodo de tiempo: 6 horas
Velocidad a la que se programa la bomba de sangre en el circuito de diálisis y se mide en mililitros/min
6 horas
Dosis de citrato
Periodo de tiempo: 6 horas
Relación que existe entre el líquido que infundimos (que contiene 18mmol/L de citrato) y la bomba de sangre. Se mide en mmol citrato/litro de sangre
6 horas
Dosis de calcio
Periodo de tiempo: 6 horas
Cantidad de calcio que se repone al paciente cuando se le devuelve la sangre dializada. Se mide en %.
6 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Horas de funcionamiento del filtro
Periodo de tiempo: número de horas
Corresponden a las horas que van desde el inicio del circuito hasta el final del circuito en el que se desecha el fungible. pueden ser varios dias
número de horas
PH arterial
Periodo de tiempo: 6 horas
Corresponde a la cifra de pH de la sangre arterial del paciente en el momento de la observación
6 horas
Bicarbonato arterial
Periodo de tiempo: 6 horas
Es la figura de bicarbonato que se encuentra en la sangre arterial. Se mide en mmol/l.
6 horas
Post-filtro de calcio iónico
Periodo de tiempo: 6 horas
Corresponde al valor de calcio iónico tomando la muestra en la salida de sangre del filtro de diálisis. Se mide en mmol/l.
6 horas
Paciente de calcio iónico
Periodo de tiempo: 6 horas
Es el valor de calcio iónico del paciente de forma sistémica, preferentemente arterial. Se mide en mmol/l
6 horas
Calcio total
Periodo de tiempo: 6 horas
Valor de calcio total. Se mide en mmol/l
6 horas
Relación Ca total / Ca iónico
Periodo de tiempo: 24 horas
Relación entre el calcio total y el iónico del paciente
24 horas
Fósforo
Periodo de tiempo: 24 horas
Valor de este ion en el paciente. Se mide en mmol/l.
24 horas
Magnesio
Periodo de tiempo: 24 horas
Valor de este ion en el paciente. Se mide en mmol/l.
24 horas
Sodio
Periodo de tiempo: 24 horas
Valor de este ion en el paciente. Se mide en mmol/l.
24 horas
Potasio
Periodo de tiempo: 24 horas
Valor de este ion en el paciente. Se mide en mmol/l.
24 horas
Urea
Periodo de tiempo: 24 horas
Nivel de urea del paciente en el momento de la observación
24 horas
Creatinina
Periodo de tiempo: 24 horas
Nivel de creatinina del paciente en el momento de la observación
24 horas
USD
Periodo de tiempo: 24 horas
Nivel de INR del paciente en el momento de la observación
24 horas
Lactato
Periodo de tiempo: 24 horas
Nivel de lactato del paciente en el momento de la observación
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de agosto de 2019

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

20 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de enero de 2024

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fallo renal agudo

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