- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04198870
MitraClip REPAIR MR-Studie
Perkutanes MitraClip-Gerät oder chirurgische Mitralklappenrekonstruktion bei Patienten mit primärer Mitralinsuffizienz, die für eine Operation in Frage kommen (REPARATUR MR)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
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-
München, Deutschland, 80636
- Deutsches Herzzentrum München des Freistaates Bayern
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Rostock, Deutschland, 18057
- Universitätsklinikum Rostock (AöR)
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Bad-wur
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Ulm, Bad-wur, Deutschland, 89081
- Universitätsklinikum Ulm
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-
Hesse
-
Frankfurt am Main, Hesse, Deutschland, 60590
- Klinikum der Johann Wolfgang Goethe-Universitat Frankfurt
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North Rhine-Westphalia
-
Bad Oeynhausen, North Rhine-Westphalia, Deutschland, 32545
- Herz-und Diabetes Zentrum NRW
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Rhinela
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Mainz, Rhinela, Deutschland, 55131
- Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz
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Ontario
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Toronto, Ontario, Kanada, M5B 1W8
- St. Michael's Hospital
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Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2C4
- Toronto General Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
- Institut de Cardiologie de Montreal (Montreal Heart Inst.)
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-
-
Canton of Bern
-
Bern, Canton of Bern, Schweiz, 3010
- Center Inselspital Bern
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-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35249
- University Hospital - Univ. of Alabama at Birmingham (UAB)
-
Mobile, Alabama, Vereinigte Staaten, 36608
- Cardiology Associates of Mobile, Inc.
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85006
- Banner-University Medical Center Phoenix
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85016
- Arizona Cardiovascular Research Center
-
Phoenix, Arizona, Vereinigte Staaten, 85013
- St. Josephs Hospital and Medical Center
-
Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten, 85712
- Tucson Medical Center
-
-
California
-
La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- Scripps Health
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95819
- Mercy General Hospital
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95817
- University of California - Davis Medical Center
-
Sacramento, California, Vereinigte Staaten, 95816
- Sutter Medical Center, Sacramento
-
San Francisco, California, Vereinigte Staaten, 94143
- University of California at San Francisco
-
Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
- Stanford University Medical Center
-
Thousand Oaks, California, Vereinigte Staaten, 91360
- Los Robles Regional Medical Center
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80218
- Saint Joseph Hospital
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
- Yale New Haven Hospital
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Vereinigte Staaten, 32207
- Baptist Medical Center
-
Naples, Florida, Vereinigte Staaten, 34102
- NCH Healthcare System
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Vereinigte Staaten, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Northwestern Memorial Hospital
-
Springfield, Illinois, Vereinigte Staaten, 62701
- Prairie Education & Research Cooperative
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Vereinigte Staaten, 46240
- Ascension St. Vincent
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Vereinigte Staaten, 66160
- Kansas University Medical Center
-
Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67226
- Cardiovascular Research Institute of Kansas
-
Wichita, Kansas, Vereinigte Staaten, 67214
- Via Christi Regional Medical Center - St. Francis Campus
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Vereinigte Staaten, 48104
- University of Michigan Medical Center
-
Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten, 48202
- Henry Ford Health
-
Royal Oak, Michigan, Vereinigte Staaten, 48073
- Beaumont Hospital, Royal Oak
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55407
- Abbott Northwestern Hospital
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08103
- Cooper University Hospital
-
Morristown, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07962
- Morristown Medical Center
-
Neptune City, New Jersey, Vereinigte Staaten, 07753
- Jersey Shore University Medical Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Vereinigte Staaten, 12208
- Albany Medical Center
-
Bay Shore, New York, Vereinigte Staaten, 11706
- South Shore University Hospital
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10016
- NYU Langone Health
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
- New York-Presbyterian/Columbia University Medical Center
-
Rochester, New York, Vereinigte Staaten, 14617
- Rochester Regional Health
-
Roslyn, New York, Vereinigte Staaten, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28801
- Mission Health & Hospitals
-
Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten, 28203
- Carolinas Medical Center
-
Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27705
- Duke University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Vereinigte Staaten, 45219
- Christ Hospital
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43213
- Mt. Carmel East
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73112
- Integris Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Harrisburg, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 17105
- Pinnacle Health Cardiovascular Institute, Inc.
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- UPMC
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15212
- Allegheny General Hospital - ASRI
-
Wynnewood, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19096
- Lankenau Institute for Medical Research
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37203
- TriStar Centennial Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
- Vanderbilt Heart & Vascular Institute
-
Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37205
- Ascension Saint Thomas
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Vereinigte Staaten, 78705
- Ascension Texas Cardiovascular Research
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- Houston Methodist
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77004
- HCA Houston Healthcare Medical Center
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77008
- UTHealth Memorial Hermann
-
-
Utah
-
Murray, Utah, Vereinigte Staaten, 84157
- Intermountain Medical Center
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Vereinigte Staaten, 22908
- University of Virginia Medical Center
-
Norfolk, Virginia, Vereinigte Staaten, 23507
- Sentara Norfolk General Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98107
- Swedish Medical Center
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98111
- The Heart Institute at Virginia Mason
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Vereinigte Staaten, 26506
- West Virginia University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Proband hat eine schwere (Grad III oder höher gemäß den ASE-Kriterien, die die Schweregrade 3+ und 4+ umfassen) primäre MR (gemischte Ätiologie ist akzeptabel, vorausgesetzt, der Hauptwirkungsmechanismus ist eine degenerative Mitralklappe), wie von der ECL beurteilt.
- Der Herzchirurg des Standort-Herzteams (bestehend aus mindestens einem Interventionalisten und einem Herzchirurgen) hat bestätigt, dass der Proband ein Kandidat für eine Mitralklappenoperation ist, und die EC hat bestätigt, dass die Mitralklappenanatomie des Probanden für eine perkutane Reparatur geeignet ist das MitraClip™-Gerät mit hoher Sicherheit, MR ≤ mild zu erreichen
- Das Subjekt ist symptomatisch (NYHA-Klasse II/III/IV) oder asymptomatisch mit LVEF ≤ 60 %, systolischem Druck der Pulmonalarterie > 50 mmHg oder LVESD > 40 mm.
- Das Subjekt hat ein moderates Operationsrisiko, definiert als mindestens 75 Jahre alt, ODER wenn es jünger als 75 Jahre ist, dann hat es: (1) Society of Thoracic Surgeons (STS) Predicted Risk of Mortality (PROM) Repair Score ≥ 2%, ODER (2) Vorhandensein anderer Komorbiditäten, die ein potenzielles operationsspezifisches Hindernis darstellen können.
- Das Subjekt gibt eine schriftliche Einverständniserklärung ab.
- Das Subjekt ist ≥ 18 Jahre alt.
Ausschlusskriterien:
- Das Subjekt nimmt derzeit an einer anderen klinischen Prüfung teil
- Vorhandensein anderer anatomischer oder komorbider Zustände oder anderer medizinischer, sozialer oder psychologischer Zustände, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden einschränken könnten, an der klinischen Prüfung teilzunehmen oder die Anforderungen an die Nachsorge zu erfüllen, oder die wissenschaftliche Solidität beeinträchtigen könnten die klinischen Untersuchungsergebnisse.
- Das Subjekt hat eine ischämische oder nicht-ischämische sekundäre MR
- Begleitende schwere Trikuspidalklappeninsuffizienz
- Ejektionsfraktion
- Schwere Mitralringverkalkung
- Akuter Myokardinfarkt in den letzten 12 Wochen
- Notwendigkeit einer Herzoperation zur Korrektur einer Pulmonalklappenerkrankung, Aortenklappenerkrankung oder Trikuspidalklappenerkrankung
- Probanden mit gleichzeitiger koronarer Herzkrankheit können eingeschlossen werden, vorausgesetzt, die Probanden sind sowohl für eine perkutane Koronarintervention (PCI) als auch für eine Koronararterien-Bypass-Operation geeignet. Patienten, die der Gerätegruppe randomisiert zugeteilt wurden, müssen sich vor dem MitraClipTM-Geräteverfahren einer PCI unterziehen. Patienten, die dem chirurgischen (Kontroll-)Arm randomisiert wurden, können sich während einer Mitralklappenreparaturoperation einer Koronararterienrevaskularisierung unterziehen
- In den letzten 30 Tagen durchgeführter chirurgischer Eingriff
- Femoralvene kann keinen 24-F-Katheter aufnehmen oder das Vorhandensein eines IVC-Filters würde den Katheter oder die ipsilaterale DVT stören
- Eine transösophageale Echokardiographie (TEE) ist kontraindiziert.
- Hämodynamische Instabilität: systolischer Druck ≤ 90 mmHg ohne Nachlastreduktion, kardiogener Schock oder Notwendigkeit einer inotropen Unterstützung oder IABP
- Notwendigkeit einer Notoperation aus irgendeinem Grund
- Vorherige Mitralklappenoperation, Valvuloplastie, mechanische Klappenprothese oder VAD
- Systolische anteriore Bewegung der Mitralklappe
- Hypertrophe Kardiomyopathie
- Dialysepflichtige Niereninsuffizienz
- Aktive Infektionen, die eine aktuelle Antibiotikatherapie erfordern
- Probanden, die schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Sonstiges: Steuerarm
Operation zur Reparatur der Mitralklappe
|
Chirurgische Reparatur der Mitralklappe
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Experimental: Gerätearm
Implantation des MitraClip™-Geräts
|
Transkatheter-Reparatur der Mitralklappe mit dem MitraClip™-Gerät
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Gesamtmortalität, Schlaganfall, kardialer Krankenhausaufenthalt oder akute Nierenverletzung, die eine Nierenersatztherapie nach 2 Jahren erfordert (alle kardiologischen Krankenhausaufenthalte in den ersten 30 Tagen nach der Behandlung sind ausgeschlossen)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der Anteil der Probanden, die leben, ohne Schlaganfall, kardiovaskulären Krankenhausaufenthalt oder akute Nierenverletzung, die nach 2 Jahren eine Nierenersatztherapie benötigen, in der Geräte- bzw. Kontrollgruppe
|
2 Jahre
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|
Anteil der Probanden mit mäßiger oder geringerer MR (≤2+), ohne Mitralklappenersatz und ohne wiederkehrenden Mitralklappeneingriff (chirurgisch oder perkutan)
Zeitfenster: 2 Jahre
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Anteil der Probanden mit mäßiger oder geringerer MI (≤2+), ohne Mitralklappenersatz und ohne rezidivierenden Mitralklappeneingriff (chirurgisch oder perkutan) vom Zeitpunkt des Indexverfahrens bis zu 2 Jahren in der Geräte- bzw. Kontrollgruppe
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2 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anteil der Patienten mit MR ≤ mild 30 Tage nach dem Indexverfahren unter den Überlebenden
Zeitfenster: 30 Tage
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Der Anteil der Probanden mit MR ≤ mild 30 Tage nach dem Indexverfahren unter den Überlebenden wird zwischen der Geräte- und der Kontrollgruppe verglichen
|
30 Tage
|
|
Anzahl der Tage im Krankenhaus vom Indexverfahren bis zur Entlassung nach Hause
Zeitfenster: Bei der Entlassung (≤ 14 Tage nach dem Indexverfahren)
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Krankenhausaufenthaltsdauer vom Indexverfahren bis zur Entlassung nach Hause (Tage) in der Gerätegruppe im Vergleich zur Kontrollgruppe
|
Bei der Entlassung (≤ 14 Tage nach dem Indexverfahren)
|
|
Anteil der Patienten, die nach dem Index-Krankenhausaufenthalt nach Hause entlassen wurden
Zeitfenster: Bei der Entlassung (≤ 14 Tage nach dem Indexverfahren)
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Der Anteil der Probanden, die nach dem Index-Krankenhausaufenthalt nach Hause entlassen werden, wird zwischen der Geräte- und der Kontrollgruppe verglichen
|
Bei der Entlassung (≤ 14 Tage nach dem Indexverfahren)
|
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Verbesserung der Lebensqualität, bewertet anhand des Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) von mindestens 10 Punkten nach 2 Jahren im Vergleich zum Ausgangswert bei den Überlebenden.
Zeitfenster: 2 Jahre
|
Der Anteil der Probanden, die 2 Jahre nach dem Indexverfahren eine Verbesserung des KCCQ um mindestens 10 Punkte gegenüber dem Ausgangswert unter den Überlebenden aufweisen, wird zwischen der Geräte- und der Kontrollgruppe auf Nicht-Unterlegenheit verglichen. Der Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire ist ein 23 Punkte umfassender, selbst auszufüllender Fragebogen zur Quantifizierung des Gesundheitszustands des Patienten, einschließlich der Symptome (Häufigkeit und Belastung), der körperlichen und sozialen Einschränkungen und der Auswirkungen auf die Lebensqualität aufgrund des Herzinsuffizienzsyndroms. Gültigkeit, Reproduzierbarkeit, Ansprechbarkeit und Interpretierbarkeit der Punktzahlen wurden für jeden dieser Bereiche des Gesundheitszustands unabhängig festgelegt, und die zusammenfassenden Gesamtpunktzahlen werden in einem Bereich von 0–100 angegeben, wobei höhere Punktzahlen einen besseren Gesundheitszustand widerspiegeln. |
2 Jahre
|
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Schwere symptomatische Mitralstenose nach 1 Jahr
Zeitfenster: 1 Jahr
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Der Anteil der Probanden, die 1 Jahr nach dem Indexverfahren eine schwere symptomatische Mitralstenose aufweisen, wird zwischen der Geräte- und der Kontrollgruppe verglichen
|
1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Saibal Kar, MD, Los Robles Regional Medical Center
- Hauptermittler: Patrick McCarthy, MD, Northwestern Memorial Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Kaneko T, Hirji S, Zaid S, Lange R, Kempfert J, Conradi L, Hagl C, Borger MA, Taramasso M, Nguyen TC, Ailawadi G, Shah AS, Smith RL, Anselmi A, Romano MA, Ben Ali W, Ramlawi B, Grubb KJ, Robinson NB, Pirelli L, Chu MWA, Andreas M, Obadia JF, Gennari M, Garatti A, Tchetche D, Nazif TM, Bapat VN, Modine T, Denti P, Tang GHL; CUTTING-EDGE Investigators. Mitral Valve Surgery After Transcatheter Edge-to-Edge Repair: Mid-Term Outcomes From the CUTTING-EDGE International Registry. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Sep 27;14(18):2010-2021. doi: 10.1016/j.jcin.2021.07.029.
- McCarthy PM, Whisenant B, Asgar AW, Ailawadi G, Hermiller J, Williams M, Morse A, Rinaldi M, Grayburn P, Thomas JD, Martin R, Asch FM, Shu Y, Sundareswaran K, Moat N, Kar S. Percutaneous MitraClip Device or Surgical Mitral Valve Repair in Patients With Primary Mitral Regurgitation Who Are Candidates for Surgery: Design and Rationale of the REPAIR MR Trial. J Am Heart Assoc. 2023 Feb 21;12(4):e027504. doi: 10.1161/JAHA.122.027504. Epub 2023 Feb 8.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- ABT-CIP-10304
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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