- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04432649
Targeting von CD276 (B7-H3) positiven soliden Tumoren durch 4SCAR-276
Multizentrische Studie zu Phase-I/II-Studien zu CD276 (B7-H3)-positiven soliden Tumoren, die mit 4SCAR-276 behandelt wurden
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hintergrund: Patienten mit refraktären und/oder rezidivierenden soliden Tumoren haben trotz komplexer multimodaler Therapie eine schlechte Prognose; daher werden neue kurative Ansätze benötigt. Die Forscher versuchen, direkt vom Patienten gewonnene T-Zellen zu verwenden, die genetisch modifiziert werden können, um einen CD276-spezifischen chimären Antigenrezeptor der 4. Generation (4SCAR-276) zu exprimieren. Die CAR-Moleküle ermöglichen es den T-Zellen, Tumorzellen zu erkennen und abzutöten, indem sie das Oberflächen-CD276 erkennen, das auf Tumorzellen, einschließlich Hirntumoren, Ewing-Sarkom (PNET) und vielen anderen Tumoren, in hohen Konzentrationen exprimiert wird, jedoch nicht in signifikanten Konzentrationen auf normalen Gewebe. In dieser Studie werden die Nebenwirkungen und die beste Dosis einer neuartigen Anti-CD276-CAR-T-Zelle der 4. Generation zur Behandlung refraktärer und/oder rezidivierender solider Tumore bewertet.
Design:
- Die Teilnehmer werden durch körperliche Untersuchung und Anamnese überprüft. Es werden Blut- und Tumorgewebeproben entnommen. Es werden bildgebende Untersuchungen durchgeführt.
- Periphere mononukleäre Blutzellen (PBMC) werden durch Apherese gewonnen, und T-Zellen werden aktiviert und modifiziert, um das 4SCAR-276-Gen zu exprimieren.
- An Tag -5 bis -7 werden PBMC aktiviert und für T-Zellen angereichert, worauf eine lentivirale 4SCAR-276-Transduktion folgt. Die gesamte Kulturzeit beträgt etwa 5-7 Tage.
- Die Teilnehmer erhalten ein präparatives Konditionierungsschema mit Cyclophosphamid/Fludarabin, um ihr Immunsystem darauf vorzubereiten, die modifizierten CAR-T-Zellen zu akzeptieren. Das präparative Regime basiert auf dem Immunzustand des Patienten und stimmt mit dem Standard-Chemotherapie-Konditionierungsregime überein.
- Die Patienten erhalten ~10^6 CART-Zellen/kg Körpergewicht pro Infusion und können zusätzliche CART-Auffrischungsinfusionen erhalten, wenn ein positives Ergebnis verzeichnet wird.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefonnummer: +86-13671121909
- E-Mail: c@szgimi.org
Studienorte
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Guangdong
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Shenzhen, Guangdong, China, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
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Kontakt:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-Mail: c@szgimi.org
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Tumoren haben eine Standard-Erstlinientherapie erhalten und wurden als nicht resezierbar, metastasierend, progressiv oder rezidivierend beurteilt.
- Der CD276-Antigenstatus des Tumors wird für die Eignung bestimmt. Eine positive Expression wird durch Antikörperfärbungsergebnisse basierend auf Immunhistochemie oder durchflusszytometrischer Analyse definiert.
- Körpergewicht größer oder gleich 10 kg.
- Alter: ≥ 1 Jahr und ≤ 75 Jahre zum Zeitpunkt der Einschreibung.
- Lebenserwartung: mindestens 8 Wochen.
- Vorherige Therapie: 1) Die Anzahl der vorherigen Behandlungsschemata ist nicht begrenzt. Jede nicht-hämatologische Toxizität Grad 3 oder 4 einer früheren Therapie muss sich auf Grad 2 oder weniger zurückgebildet haben. 2) Darf mindestens 1 Woche vor der Entnahme mononukleärer Zellen keine hämatopoetischen Wachstumsfaktoren erhalten haben. 3) Seit Abschluss der Therapie mit einem biologischen Wirkstoff, einem zielgerichteten Wirkstoff, einem Tyrosinkinase-Hemmer oder einem metronomischen nichtmyelosuppressiven Regime müssen mindestens 7 Tage vergangen sein. 4) Seit der vorangegangenen Therapie, die einen monoklonalen Antikörper beinhaltete, müssen mindestens 4 Wochen vergangen sein. 5) Mindestens 1 Woche seit jeder Strahlentherapie zum Zeitpunkt des Studieneintritts.
- Karnofsky/jansky-Score von 60 % oder mehr.
- Herzfunktion: Linksventrikuläre Ejektionsfraktion größer oder gleich 40/55 Prozent.
- Pulsox größer oder gleich 90 % an Raumluft.
- Leberfunktion: definiert als Alanin-Transaminase (ALT) < 3x Obergrenze des Normalwerts (ULN), Aspartat-Aminotransferase (AST) < 3x ULN; Serumbilirubin und alkalische Phosphatase < 2x ULN.
- Nierenfunktion: Das Serumkreatinin der Patienten muss weniger als das 3-Fache der oberen Normgrenze betragen.
- Knochenmarkfunktion: Leukozytenzahl ≥1000/ul, absolute Neutrophilenzahl ≥500/ul, absolute Lymphozytenzahl ≥500/ul, Thrombozytenzahl ≥25.000/ul (wird nicht durch Transfusion erreicht).
- Patienten mit bekannter Knochenmarkmetastasierung sind für die Studie geeignet, solange sie die hämatologischen Funktionskriterien erfüllen und die Knochenmarkerkrankung nicht als hämatologische Toxizität bewertbar ist.
- Für alle Patienten, die an dieser Studie teilnehmen, müssen sie selbst oder ihre Eltern oder Erziehungsberechtigten eine Einverständniserklärung und Zustimmung unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
Bestehende schwere Erkrankung (z. signifikante Herz-, Lungen-, Lebererkrankungen usw.) oder schwere Organdysfunktion oder hämatologische Toxizität Grad 3.
- Unbehandelte Metastasen des Zentralnervensystems (ZNS): Patienten mit ZNS-Tumorbeteiligung, die behandelt wurden und/oder für mindestens 6 Wochen nach Abschluss der Therapie stabil sind, sind geeignet.
- Vorherige Behandlung mit anderen gentechnisch veränderten CD276-CAR-T-Zellen oder CD276-Antikörpertherapie.
- Aktive HIV-, Hepatitis-B-Virus (HBV), Hepatitis-C-Virus (HCV)-Infektion oder unkontrollierte Infektion.
- Patienten, die eine systemische Kortikosteroid- oder andere immunsuppressive Therapie benötigen.
- Nachweis eines Tumors, der möglicherweise eine Obstruktion der Atemwege verursacht.
- Unfähigkeit, die Protokollanforderungen einzuhalten.
- Unzureichende Verfügbarkeit von CAR-T-Zellen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Wirksamkeit von 4SCAR-276 T-Zellen
Die 4SCAR-276-T-Zellen können Tumorzellen durch die Erkennung von CD276 erkennen und abtöten. Diese Studie wird die Nebenwirkungen und wirksamen Dosen von 4SCAR-276-T-Zellen bei der Behandlung von refraktären und wiederkehrenden soliden Tumoren bewerten
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Die 4SCAR-276-T-Zellen können Tumorzellen durch die Erkennung von CD276 erkennen und abtöten. Diese Studie wird die Nebenwirkungen und wirksamen Dosen von 4SCAR-276-T-Zellen bei der Behandlung von refraktären und wiederkehrenden soliden Tumoren bewerten
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bestimmen Sie das Toxizitätsprofil der 4SCAR-276-modifizierten T-Zellen mit Common Toxicity Criteria for Adverse Effects Version 4.0
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3 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Anti-Tumor-Effekte
Zeitfenster: 1 Jahr
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Definiert als der Anteil der Patienten, die basierend auf der bildgebenden Analyse eine vollständige Remission (CR), partielle Remission (PR), stabile Krankheit (SD) oder progressive Krankheit (PD) erreichten.
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1 Jahr
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Überlebenszeit der Patienten
Zeitfenster: 3 Jahre
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Bewerten Sie die Überlebenszeit der mit den 4SCAR-276-T-Zellen behandelten Patienten, einschließlich des progressionsfreien Überlebens (PFS) und des Gesamtüberlebens (OS).
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3 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- GIMI-IRB-20009
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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