- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04432649
Нацеливание на CD276 (B7-H3) положительные солидные опухоли с помощью 4SCAR-276
Многоцентровое исследование фазы I/II исследований CD276 (B7-H3) положительных солидных опухолей, обработанных 4SCAR-276
Обзор исследования
Подробное описание
Актуальность: пациенты с рефрактерными и/или рецидивирующими солидными опухолями имеют неблагоприятный прогноз, несмотря на комплексную мультимодальную терапию; поэтому необходимы новые лечебные подходы. Исследователи пытаются использовать Т-клетки, полученные непосредственно от пациента, которые могут быть генетически модифицированы для экспрессии CD276-специфического химерного антигенного рецептора 4-го поколения (4SCAR-276). Молекулы CAR позволяют Т-клеткам распознавать и убивать опухолевые клетки за счет распознавания поверхностного CD276, который экспрессируется на высоких уровнях в опухолевых клетках, включая опухоли головного мозга, саркому Юинга (PNET) и многие другие опухоли, но не на значительных уровнях в норме. ткани. В этом исследовании будут оцениваться побочные эффекты и оптимальная доза нового анти-CD276 CAR Т-клеток 4-го поколения для нацеливания на рефрактерные и/или рецидивирующие солидные опухоли.
Дизайн:
- Участники будут проверены посредством медицинского осмотра и истории болезни. Будут взяты образцы крови и опухолевой ткани. Будут проводиться визуализирующие исследования.
- Мононуклеарные клетки периферической крови (РВМС) будут получены путем афереза, а Т-клетки будут активированы и модифицированы для экспрессии гена 4SCAR-276.
- В день от -5 до -7 РВМС будут активированы и обогащены Т-клетками, после чего будет проведена лентивирусная трансдукция 4SCAR-276. Общее время культивирования составляет примерно 5-7 дней.
- Участники получат подготовительную схему кондиционирования, включающую циклофосфамид/флударабин, чтобы подготовить их иммунную систему к восприятию модифицированных Т-клеток CAR. Подготовительный режим будет основываться на иммунном состоянии пациента и соответствовать стандартному режиму химиотерапии.
- Пациенты будут получать ~ 10 ^ 6 клеток CART / кг массы тела за инфузию и могут получать дополнительные бустерные инфузии CART, если будет зарегистрирован положительный результат.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Номер телефона: +86-13671121909
- Электронная почта: c@szgimi.org
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Китай, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Контакт:
- Lung-Ji Chang, PhD
- Номер телефона: +86 0755-86573763
- Электронная почта: c@szgimi.org
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с опухолями получали стандартную терапию первой линии и были признаны нерезектабельными, метастатическими, прогрессирующими или рецидивирующими.
- Антигенный статус опухоли CD276 определяют для приемлемости. Положительная экспрессия определяется по результатам окрашивания антител, основанным на анализе иммуногистохимии или проточной цитометрии.
- Масса тела больше или равна 10 кг.
- Возраст: ≥1 года и ≤ 75 лет на момент регистрации.
- Продолжительность жизни: не менее 8 недель.
- Предшествующая терапия: 1) Количество предшествующих схем лечения не ограничено. Любая негематологическая токсичность 3 или 4 степени любой предшествующей терапии должна быть разрешена до 2 степени или ниже. 2) Не должны получать гемопоэтические факторы роста как минимум за 1 неделю до забора мононуклеарных клеток. 3) должно пройти не менее 7 дней с момента завершения терапии биологическим агентом, таргетным агентом, ингибитором тирозинкиназы или режимом метрономной немиелосупрессивной терапии. 4) С момента предшествующей терапии, включавшей моноклональное антитело, должно пройти не менее 4 недель. 5) Не менее 1 недели после любой лучевой терапии на момент включения в исследование.
- Оценка Карновского/Янского 60% и выше.
- Сердечная функция: фракция выброса левого желудочка больше или равна 40/55%.
- Pulse Ox больше или равен 90% на комнатном воздухе.
- Функция печени: определяется как аланинтрансаминаза (АЛТ) <в 3 раза от верхней границы нормы (ВГН), аспартатаминотрансфераза (АСТ) <в 3 раза от ВГН; сывороточный билирубин и щелочная фосфатаза <2x ULN.
- Функция почек: уровень креатинина в сыворотке крови у пациентов должен быть менее чем в 3 раза выше верхней границы нормы.
- Функция костного мозга: количество лейкоцитов ≥1000/мкл, абсолютное количество нейтрофилов ≥500/мкл, абсолютное количество лимфоцитов ≥500/мкл, количество тромбоцитов ≥25000/мкл (не достигается переливанием крови).
- Пациенты с известным метастатическим заболеванием костного мозга будут иметь право на участие в исследовании, если они соответствуют критериям гематологической функции, а заболевание костного мозга не оценивается как гематологическая токсичность.
- Для всех пациентов, включенных в это исследование, они сами или их родители или законные опекуны должны подписать информированное согласие и согласие.
Критерий исключения:
Имеющееся тяжелое заболевание (например, серьезные заболевания сердца, легких, печени и т. д.) или дисфункция основных органов, или гематологическая токсичность 3 степени.
- Нелеченные метастазы в центральную нервную систему (ЦНС): пациенты с опухолевым поражением ЦНС, получавшие лечение и/или стабильные в течение не менее 6 недель после завершения терапии, имеют право на участие.
- Предшествующее лечение другими генетически модифицированными Т-клетками CD276-CAR или терапией антителами против CD276.
- Активная инфекция ВИЧ, вируса гепатита В (ВГВ), вируса гепатита С (ВГС) или неконтролируемая инфекция.
- Пациенты, которым требуется системная кортикостероидная или другая иммуносупрессивная терапия.
- Доказательства опухоли, потенциально вызывающей обструкцию дыхательных путей.
- Невозможность соблюдения требований протокола.
- Недостаточная доступность CAR Т-клеток.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эффективность Т-клеток 4SCAR-276
Т-клетки 4SCAR-276 могут распознавать и убивать опухолевые клетки посредством распознавания CD276. В этом исследовании будут оцениваться побочные эффекты и эффективные дозы Т-клеток 4SCAR-276 при лечении рефрактерных и рецидивирующих солидных опухолей.
|
Т-клетки 4SCAR-276 могут распознавать и убивать опухолевые клетки посредством распознавания CD276. В этом исследовании будут оцениваться побочные эффекты и эффективные дозы Т-клеток 4SCAR-276 при лечении рефрактерных и рецидивирующих солидных опухолей.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество пациентов с нежелательными явлениями
Временное ограничение: 3 года
|
Определите профиль токсичности Т-клеток, модифицированных 4SCAR-276, с помощью общих критериев токсичности для побочных эффектов версии 4.0.
|
3 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Противоопухолевые эффекты
Временное ограничение: 1 год
|
Определяется как доля пациентов, достигших полной ремиссии (CR), частичной ремиссии (PR), стабильного заболевания (SD) или прогрессирующего заболевания (PD) на основе анализа изображений.
|
1 год
|
|
Время выживания пациентов
Временное ограничение: 3 года
|
Оцените время выживания пациентов, получавших Т-клетки 4SCAR-276, включая выживаемость без прогрессирования (ВБП) и общую выживаемость (ОС).
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- GIMI-IRB-20009
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .