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Konjunktivale und retinale Vaskularisierung und Erkrankung der kleinen Gefäße (EVACORMA)

30. August 2021 aktualisiert von: University Hospital, Toulouse

Untersuchung von Bindehaut- und Netzhautblutgefäßen zur Bewertung der Belastung durch Erkrankungen der kleinen Gefäße bei Patienten mit transienten ischämischen Attacken (TIAs) und leichten Schlaganfällen

Der Zweck der Studie besteht darin, eine einfache Fotografie von Bindehautgefäßen zu verwenden, um nach einem Zusammenhang zwischen Anomalien der Bindehautgefäße und der durch MRT quantifizierten Belastung durch Erkrankungen der kleinen Gefäße bei Patienten mit TIAs und leichten Schlaganfällen zu suchen.

Die Tools der künstlichen Intelligenz (KI) werden es ermöglichen, Anomalien der Bindehautgefäße zu klassifizieren, die die Belastung durch Erkrankungen der kleinen Gefäße bei TIAs und Schlaganfällen vorhersagen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die Erkrankung der kleinen Gefäße ist ein Risikofaktor für einen ischämischen oder hämorrhagischen Schlaganfall und eine direkte Ursache für lakunäre und hämorrhagische Infarkte. Darüber hinaus ist es mit kognitiven Beeinträchtigungen wie psychomotorischer Retardierung, Aufmerksamkeits-, Planungs- und Set-Shifting- und dysexekutivem Syndrom verbunden.

Diese Krankheit betrifft die Gehirngefäße mit kleinem Durchmesser. Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist der Goldstandard für die Diagnose und das Screening dieser Pathologie. Es ist jedoch eine Abbildung mit begrenztem Zugang und hohen Kosten.

Gefäße der bulbären Bindehaut haben ein kleines Kaliber wie die kleinen Gehirngefäße und denselben Ursprung: Halsschlagadern. Sie sind einfach mit der Fotografie zu studieren. Die Analyse dieser Gefäße kann eine neue Methode zum Screening der Erkrankung der kleinen Gefäße sein, die einfacher zu handhaben ist als die MRT.

Die Vaskularisierung der Netzhaut ist auch einfacher zu untersuchen, wenn der Fundus ohne Dilatation durch einen Retinographen fotografiert wird. Mehrere Studien zeigten bereits einen Zusammenhang zwischen Netzhautanomalien und der Belastung durch Erkrankungen der kleinen Gefäße. Es wurde jedoch kein Zusammenhang zwischen dieser Modifikation und der Beeinträchtigung der konjunktivalen Vaskularisierung bei dieser zerebralen Pathologie hergestellt, obwohl diese den gleichen arteriellen Ursprung und Gefäßdurchmesser haben.

Die Strategie besteht darin, bei Patienten mit TIA-Symptomen und leichten Schlaganfällen aller Ätiologien ein Bild der temporalen bulbären Bindehaut und des Fundus zu machen. Die Patienten werden gemäß dem Fazekas-Staging und dem Vorhandensein von lakunären Infarkten klassifiziert. Zunächst wird die Fotografie der bulbären Bindehaut von einer künstlichen Intelligenz im „Deep Learning“ analysiert, um eine Korrelation zwischen Anomalien der Bindehautgefäße und dem Staging kleiner zerebraler Erkrankungen aufzuzeigen. Danach wird die Fotografie des Fundus mit derselben KI analysiert, um eine Korrelation zwischen konjunktivaler und retinaler Vaskularisierung bei Erkrankungen der kleinen Gefäße zu finden.

Die vorliegende Studie wird Patienten mit TIA-Symptomen und leichten Schlaganfällen umfassen, die in die TIA-Klinik des Universitätskrankenhauses Toulouse kommen. Eine Beratung durch einen Neurologen wird durchgeführt, dann wird jedem von ihnen eine MRT verschrieben. Nach einer therapeutischen Behandlung gehen sie zum Augenarzt, um ein Foto ihrer bulbären Bindehaut jedes Auges und ein Foto des Fundus ohne Dilatation zu machen. Die Nachbereitung erfolgt noch am selben Tag.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

850

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

55 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Patienten, die wegen eines leichten Schlaganfalls oder einer transitorischen ischämischen Attacke behandelt wurden, die eine MRT rechtfertigen.

Ausschlusskriterien:

  • Schwere Augentrockenheit mit Bindehauthyperämie,
  • Einnahme von Augenbehandlungen für Glaukom
  • Entzündliche oder infektiöse Augenschädigung, die zu Bindehauthyperämie führt: Konjunktivitis, herpetische Keratitis, Geschwür, Abszess, Uveitis, periphere ulzerative Keratitis, interstitielle Keratitis, Skleritis, Episkleritis, Pingueculitis, vernarbendes Augenpemphigoide, akuter Anfall durch Schließen des Augenwinkels,
  • Geschichte der Augenchirurgie. Unter den Augenoperationen, die die Bindehaut verändern können, sind Strabismusoperationen, Glaukom, Bindehautresektion (Pterygium oder Tumor) oder Wundoperationen oder schließlich kürzlich durchgeführte Kataraktoperationen (2 Jahre).
  • Personen, die unter dem gesetzlichen Schutz von Erwachsenen stehen (Rechtsschutz, Vormundschaft, Pflegschaft, Anstalt oder künftiger Schutzauftrag)
  • Verwaltungsprobleme: Unfähigkeit, informierte Informationen zu geben, keine Deckung durch einen Sozialversicherungsplan, Verweigerung der Unterzeichnung einer Einwilligung.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Diagnose
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Fotografien
Der Patient erhält ein Foto seiner bulbären Bindehaut jedes Auges und ein Foto des Fundus ohne Dilatation

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der vaskulären Anomalien der Bindehaut
Zeitfenster: Tag 1
Die Assoziation zwischen der Anzahl an konjunktivalen Gefäßanomalien und der Belastung durch kleine zerebrale Erkrankungen, die durch neuronale Netzwerke beim „tiefen Lernen“ hervorgehoben wurden. Dieses Ergebnis wird nach Abschluss des Einschlusses aller Patienten erhoben.
Tag 1

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klassifizierung verschiedener Arten von Gefäßanomalien in verschiedene Grade der Erkrankung der kleinen Gefäße
Zeitfenster: Tag 1
Klassifizierung verschiedener Arten von vaskulären Anomalien, die in verschiedenen Graden von Erkrankungen der kleinen Gefäße unter Verwendung desselben neuronalen Netzwerks gefunden werden, sowie ihre Assoziation mit zerebraler Makroangiopathie
Tag 1
Kein Unterschied zwischen den beiden Augen
Zeitfenster: Tag 1
Suche nach dem Fehlen von Unterschieden zwischen Anomalien zwischen beiden Augen
Tag 1
gleiches Stadium von vaskulären Anomalien
Zeitfenster: Tag 1
Assoziation zwischen Anomalien, die im Fundus mit einem Retinogramm und der Morphologie der Bindehautgefäße bei der Beurteilung der Belastung durch Erkrankungen der kleinen Gefäße festgestellt wurden. Dieselbe Sensitivität und Spezifität wie Bindehautfotos für jedes Stadium der Gefäßanomalien
Tag 1

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Nathalie NASR, MD, Toulouse University Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

20. Oktober 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

20. Oktober 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Mai 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. Juni 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. Juni 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

31. August 2021

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

30. August 2021

Zuletzt verifiziert

1. August 2021

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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