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Stachelnaht zum Verschluss einer Hysterotomie während eines Kaiserschnitts

14. Oktober 2024 aktualisiert von: Calvin Lambert, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Stachelnaht: Ein Blick auf ihre Verwendung zum Verschluss einer Hysterotomie während eines Kaiserschnitts

Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie. Der Zweck dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob Patientinnen, deren Uterusschnitt (Hysterotomie) zum Zeitpunkt des geplanten Kaiserschnitts mit einer Stachelnaht verschlossen wird, einen geringeren Blutverlust haben als Frauen, deren Schnitt mit der Standardnaht (Vicryl) verschlossen wird. Das primäre Ergebnis ist die Quantifizierung des Blutverlusts (QBL). Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Zeit für den Verschluss der Hysterotomie, die Notwendigkeit zusätzlicher hämostatischer Nähte, die Endometritisrate, die Verwendung von hämostatischen Mitteln und Unterschiede in den Schmerzen, die durch ein Telefonscreening in den Tagen nach der Entbindung beurteilt werden.

Die Studienteilnahme dauert ein Jahr und umfasst die folgenden Forschungsverfahren:

  1. Randomisierung auf Stachelnaht vs. Standardnaht
  2. Sammlung von Daten für primäre und sekundäre Endpunkte
  3. Telefonische Befragung 2 Wochen nach dem Eingriff zur Beurteilung von Schmerzen, Stuhl-/Blasengewohnheiten und Anzeichen einer Wundinfektion. Das Stachelnahtmaterial ist von der FDA für die Verwendung bei der Annäherung an Weichgewebe zugelassen und es handelt sich hierbei nicht um eine Off-Label-Nutzung.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, randomisierte kontrollierte Studie (RCT), in der untersucht wird, ob die Verwendung einer Stachelnaht zum Schließen eines Kaiserschnittschnitts den Blutverlust verringern kann. Patienten, die sich einem Kaiserschnitt unterziehen, werden randomisiert und zu gleichen Teilen einer Stachelnaht oder einer standardmäßigen antimikrobiellen Naht zugewiesen. Das primäre Ergebnis ist die Quantifizierung des Blutverlusts (QBL). Unterschiede zwischen den Gruppen werden mithilfe eines Wilcoxon-Rangsummentests der Stufe 0,05 bewertet. Zu den sekundären Ergebnissen gehören die Zeit für den Verschluss der Hysterotomie, die Notwendigkeit zusätzlicher hämostatischer Nähte, die Häufigkeit von Endometritis/SSI (oberflächliche Wundinfektion, tiefe Wundinfektion und Endometritis) innerhalb von 6 Wochen nach der Geburt, die Verwendung von hämostatischen Mitteln und Unterschiede bei den Schmerzen, die anhand bewertet werden ein telefonisches Screening in den Tagen nach der Lieferung.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

226

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alle Patienten, die sich im Mount Sinai Hospital einem geplanten primären Kaiserschnitt unterziehen
  • Alter 18-64.

Ausschlusskriterien:

  • Mehrlingsschwangerschaften
  • Plazenta previas
  • Frühgeborene Patienten
  • Patienten mit früheren Uterusschnitten oder einer Koagulopathie (DIC, Von-Willebrands-Krankheit usw.)
  • Patienten, die sich einem ungeplanten Kaiserschnitt oder einem Notfall-Kaiserschnitt unterziehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standardnaht
Standardmäßiges antimikrobielles Nahtmaterial (Vicryl) – Steuerarm
um einen Schnitt im Kaiserschnitt zu schließen
Andere Namen:
  • Vicryl
Experimental: Stachelnaht
Der Stachelnahttyp ist STRATAFIX Symmetric PDS Plus Knotless Tissue
um einen Schnitt im Kaiserschnitt zu schließen
Andere Namen:
  • STRATAFIX Symmetric PDS Plus Knotenloses Gewebe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Quantitativer Blutverlust
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung
Quantifizierung des Blutverlusts (QBL)
Tag 1, Bei Lieferung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate chirurgischer Wundinfektionen (SSI)
Zeitfenster: 6 Wochen
SSI-Rate (oberflächliche Wundinfektion, tiefe Wundinfektion und Endometritis)
6 Wochen
Zeit für den Hysterotomie-Verschluss
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung
Zeit für den Hysterotomie-Verschluss
Tag 1, Bei Lieferung
Anzahl der Teilnehmer, die zusätzliche hämostatische Nähte benötigen
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung
Tag 1, Bei Lieferung
Anzahl der hämostatischen Nähte
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung
Anzahl der während des Eingriffs erforderlichen hämostatischen Nähte
Tag 1, Bei Lieferung
Anzahl der Teilnehmer mit postoperativen Wundinfektionen (SSI)
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung
Anzahl der Teilnehmer zur Beurteilung der SSI-Rate (oberflächliche Wundinfektion, tiefe Wundinfektion und Endometritis)
Tag 1, Bei Lieferung
Änderung des Schmerzscores
Zeitfenster: Tag 1, Bei Lieferung und 2 Wochen

Änderung des Schmerzscores 2 Wochen nach Studienbeginn. Schmerzwert von 0 bis 10, wobei ein höherer Wert auf mehr Schmerz hinweist.

Follow-up der Schmerzbeurteilung durch ein Telefonscreening 2 Wochen nach der Entbindung.

Tag 1, Bei Lieferung und 2 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Calvin Lambert, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

21. Juli 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

8. Januar 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

8. Januar 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. November 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

9. November 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

5. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • GCO 20-2571

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Ja

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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