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Sutura farpada para fechamento de histerotomia durante cesariana

14 de outubro de 2024 atualizado por: Calvin Lambert, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Sutura farpada: um olhar sobre seu uso para fechamento de histerotomia durante a cesariana

Este é um estudo randomizado controlado. O objetivo deste estudo é verificar se as pacientes cuja incisão uterina (histerotomia), no momento da cesariana programada, é fechada com sutura farpada, têm menos perda sanguínea em comparação com mulheres cuja incisão é fechada com sutura padrão (vicryl). O resultado primário é a quantificação da perda de sangue (QBL). Os resultados secundários incluem tempo para fechamento da histerotomia, necessidade de suturas hemostáticas adicionais, taxa de endometrite, uso de agentes hemostáticos e diferenças na dor que serão avaliadas por triagem por telefone nos dias seguintes ao parto.

A participação no estudo durará 1 ano e incluirá os seguintes procedimentos de pesquisa:

  1. Randomização para sutura farpada vs. sutura padrão
  2. Coleta de dados para resultados primários e secundários
  3. Pesquisa por telefone 2 semanas após o procedimento para avaliar dor, hábitos intestinais/bexicais e evidência de infecção da ferida. A sutura farpada é aprovada pelo FDA para uso na aproximação de tecidos moles e não é um uso off-label.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, randomizado e controlado (RCT) avaliando se o uso de uma sutura farpada para fechar uma incisão de cesariana pode reduzir a perda de sangue. Os pacientes submetidos à cesariana serão randomizados com alocação igual para uma sutura farpada ou uma sutura antimicrobiana padrão. O resultado primário é a quantificação da perda de sangue (QBL). As diferenças entre os grupos serão avaliadas usando um teste de soma de postos de Wilcoxon de nível 0,05. Os resultados secundários incluem tempo para fechamento da histerotomia, necessidade de suturas hemostáticas adicionais, taxa de endometrite/SSI (infecção superficial da ferida, infecção profunda da ferida e endometrite) dentro de 6 semanas após o parto, uso de agentes hemostáticos e diferenças na dor que serão avaliadas por triagem por telefone nos dias seguintes ao parto.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

226

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Todas as pacientes submetidas a uma cesariana primária programada no Mount Sinai Hospital
  • idade 18-64.

Critério de exclusão:

  • gestações multifetais
  • Placenta prévia
  • Pacientes pré-termo
  • Pacientes com incisões uterinas anteriores ou coagulopatia (DIC, doença de Von Willebrands, etc.)
  • Pacientes submetidas a uma cesariana não planejada ou de emergência

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Sutura padrão
Sutura antimicrobiana padrão (vicryl) - braço de controle
para fechar uma incisão de cesariana
Outros nomes:
  • vicryl
Experimental: Sutura farpada
O tipo de sutura farpada é STRATAFIX Symmetric PDS Plus Knotless Tissue
para fechar uma incisão de cesariana
Outros nomes:
  • Tecido sem nó STRATAFIX Symmetric PDS Plus

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda quantitativa de sangue
Prazo: Dia 1, Na entrega
Quantificação da perda de sangue (QBL)
Dia 1, Na entrega

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Infecções de Sítio Cirúrgico (SSI)
Prazo: 6 semanas
Taxa de ISC (qualquer infecção de ferida superficial, infecção de ferida profunda e endometrite)
6 semanas
Hora de fechar a histerotomia
Prazo: Dia 1, Na entrega
Hora do fechamento da histerotomia
Dia 1, Na entrega
Número de participantes que precisam de suturas hemostáticas adicionais
Prazo: Dia 1, Na entrega
Dia 1, Na entrega
Número de suturas hemostáticas
Prazo: Dia 1, Na entrega
Número de suturas hemostáticas necessárias durante o procedimento
Dia 1, Na entrega
Número de participantes com infecções de sítio cirúrgico (ISC)
Prazo: Dia 1, Na entrega
Número de participantes para avaliar a taxa de ISC (infecção superficial de feridas, infecção profunda de feridas e endometrite)
Dia 1, Na entrega
Mudança na pontuação de dor
Prazo: Dia 1, Na entrega e 2 semanas

Mudança na pontuação da dor 2 semanas após o início do estudo. Pontuação de dor de 0 a 10, sendo que pontuação maior indica mais dor.

Avaliação da dor de acompanhamento por triagem telefônica 2 semanas após o parto.

Dia 1, Na entrega e 2 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Calvin Lambert, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de julho de 2021

Conclusão Primária (Real)

8 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

8 de janeiro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de novembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de novembro de 2020

Primeira postagem (Real)

9 de novembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

5 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • GCO 20-2571

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

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