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Integration von Suchtbehandlungs- und HIV-Diensten in Kliniken für Grundversorgung in der Ukraine (IMPACT)

9. Juli 2024 aktualisiert von: Yale University

Eine Cluster-randomisierte RCT, um:

  1. Vergleich der primären (Composite Quality Health Indicator (QHI)-Scores) und sekundären (individuelle HIV/Methadon-Erhaltungstherapie (MMT)/TB/Primärversorgungs-QHI-Scores, Lebensqualität und Stigmatisierung) Ergebnisse bei 1.350 Menschen, die Drogen injizieren (PWID). ) erhalten MMT aus 15 Regionen (Clustern) und 45 klinischen Einrichtungen unter Verwendung eines geschichteten, stufenweisen, Cluster-kontrollierten Designs über 24 Monate. Nach der Stratifizierung der PWIDs basierend auf ihrem aktuellen Erhalt von MMT werden sie randomisiert, um MMT in spezialisierten Suchtkliniken (N=450) oder in einer ECHO-IC/QI-verstärkten Primärversorgungsklinik mit (N=450) oder ohne (N) zu erhalten =450) Pay-for-Performance-Anreize (P4P);
  2. Unter Verwendung eines mehrstufigen Implementierungswissenschaftsrahmens wird der Beitrag von Klienten-, Kliniker- und Organisationsfaktoren untersucht, die zu den umfassenden zusammengesetzten (primären Ergebnissen) und individuellen (sekundären) QHI-Werten beitragen; Und
  3. Durchführung einer Kostenwirksamkeitsanalyse (CEA) der Integration von HIV/MMT in PC-Standorte, mit oder ohne P4P, im Vergleich zu einer Kontrollgruppe spezialisierter MMT-Standorte.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Die ursprünglichen Ergebnisse wurden bearbeitet und die Implementierungsergebnisse wurden im November 2023 hinzugefügt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

1458

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kyiv, Ukraine
        • European Institute for Public Health Policy

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • PWID
  • Interessiert an MMT
  • Erfüllt die DSM-V-Kriterien für Opioidabhängigkeit

Ausschlusskriterien:

  • Nicht bereit, zuzustimmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Spezialklinik für Suchterkrankungen
Experimental: ECHO-IC/QI-gestützte Klinik für Grundversorgung
Zusammenlegung klinischer Dienste für HIV- und PWID-Patienten
Aktiver Komparator: ECHO-IC/QI-verstärkte Klinik für Grundversorgung mit Pay for Performance
Zusammenlegung klinischer Dienste für HIV- und PWID-Patienten

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittlicher Prozentsatz der empfohlenen Quality Health Indicator-Dienste, auf die die Teilnehmer zur Beurteilung der Wirksamkeit zugreifen
Zeitfenster: alle 6 Monate bis 24 Monate
Der durchschnittliche Gesamtprozentsatz der 17 empfohlenen Qualitätsgesundheitsindikator-Screenings und -Dienste, auf die die Teilnehmer zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen haben. Empfohlene QHI-Screenings sind wie folgt: Allgemeine ärztliche Untersuchung; Blut Analyse; Urin Analyse; Kardiogramm; Mammographie; Gebärmutterhalskrebs-Screening; Prostatakrebs-Screening; Hepatitis-B-Screening; Hepatitis-C-Screening; HIV-Screening; CD4 oder Viruslast; ART-Behandlung; Tuberkulose-Screening; TB-Behandlung; erhielt MMT zum Mitnehmen; angemessene MMT-Dosis; 12 Monate lang auf MMT.
alle 6 Monate bis 24 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Durchschnittlicher Prozentsatz der empfohlenen HIV Quality Health Indicator-Dienste, auf die zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen wurde
Zeitfenster: alle 6 Monate bis 24 Monate
Der durchschnittliche Gesamtprozentsatz der 3 HIV-Qualitäts-Gesundheitsindikator-Screenings und -Dienste, auf die die Teilnehmer zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen haben. Empfohlene QHI-Screenings sind wie folgt: HIV-Screening; CD4 oder Viruslast; ART-Behandlung.
alle 6 Monate bis 24 Monate
Durchschnittlicher Prozentsatz der empfohlenen MMT Quality Health Indicator-Dienste, auf die zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen wurde
Zeitfenster: alle 6 Monate bis 24 Monate
Der durchschnittliche Gesamtprozentsatz der 3 HIV-Qualitäts-Gesundheitsindikator-Screenings und -Dienste, auf die die Teilnehmer zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen haben. Empfohlene QHI-Screenings sind wie folgt: erhaltener MMT zum Mitnehmen; angemessene MMT-Dosis; 12 Monate lang auf MMT.
alle 6 Monate bis 24 Monate
Durchschnittlicher Prozentsatz der empfohlenen TB Quality Health Indicator-Dienste, auf die zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen wurde
Zeitfenster: alle 6 Monate bis 24 Monate
Der durchschnittliche Gesamtprozentsatz der 2 HIV-Qualitäts-Gesundheitsindikator-Screenings und -Dienste, auf die die Teilnehmer zur Beurteilung der Wirksamkeit zugegriffen haben. Empfohlene QHI-Screenings sind wie folgt: TB-Screening; TB-Behandlung.
alle 6 Monate bis 24 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Frederick Altice, MD, Yale University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Mai 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Juni 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. Juni 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

15. Juni 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2000020067
  • 1R01DA043125-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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