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Die In4M-Studie: Integration von 4 Maßnahmen zur Beurteilung der körperlichen Funktion bei Krebspatienten

6. November 2024 aktualisiert von: Yale University
Dies ist eine prospektive beobachtende Kohortenstudie. Brustkrebs- und Lymphompatienten, für die eine zytotoxische Therapie geplant ist, werden in der Yale and Mayo Clinic rekrutiert. Der Studienzeitraum beträgt 9 Monate, in denen eingeschriebene Patienten ihr persönliches Smartphone, ihren Computer oder ein anderes mit dem Internet verbundenes Gerät verwenden, um sich mit der Hugo-Plattform zu verbinden, die PRO-Fragebögen liefert, und mit dem tragbaren Gerät in der Studie (Fitbit) zu synchronisieren. Die PerfO (6MWT) wird während der Studienzeit zweimal in der Klinik durchgeführt. Strukturierte Informationen aus der elektronischen Patientenakte (EHR) und Patientenportalen werden gesammelt und bei Bedarf wird die EHR direkt überprüft, um UEs, Krankenhausaufenthalte/Besuche in der Notaufnahme und Dosisverzögerungen/-reduzierungen aufzuzeichnen. Der erforderliche persönliche Besuch von Angesicht zu Angesicht ist nur zu Beginn für die Zustimmung, Registrierung und den Erhalt des tragbaren Geräts erforderlich; Patienten können danach aus der Ferne nachverfolgt werden (d. h. müssen nicht in Mayo oder Yale behandelt werden)

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser prospektiven Beobachtungsstudie besteht darin, 4 verschiedene Quellen von Daten zur körperlichen Funktionsfähigkeit (PF) im Laufe der systemischen Antikrebstherapie bei Lymphom- und Brustkrebspatienten zu sammeln und zu bewerten: klinisch berichteter Leistungsstatus (PS), vom Patienten gemeldete Ergebnisse (PROs), ein Leistungsergebnis (PerfO) und Daten von tragbaren Patientengeräten.

Ziel 1: Messung des PF mit 4 unterschiedlichen Modalitäten (ClinRo, PRO, PerfO und tragbare Gerätedaten) auf der Hugo-Plattform

  • Charakterisieren Sie Bewertungsherausforderungen, indem Sie die Ebenen fehlender Daten und Gründe für das Fehlen über die PF-Modalitäten hinweg vergleichen
  • Bericht über Funktionsverläufe, wie sie von den 4 PF-Modalitäten ermittelt wurden

Ziel 2: Zusammenhänge zwischen verschiedenen Quellen von Daten zu körperlichen Funktionen untersuchen und Änderungsschwellenwerte bestimmen

  • Identifizieren von Messmerkmalen der PF-Modalitäten, einschließlich der Empfindlichkeit gegenüber Änderungen und der Identifizierung sinnvoller Änderungsschwellenwerte
  • Vergleichen Sie die zeitliche Veränderung der Daten innerhalb und zwischen den PF-Modalitäten
  • Untersuchen Sie die Zusammenhänge zwischen Änderungen in den verschiedenen PF-Modalitäten und nachfolgenden von Patienten gemeldeten unerwünschten Ereignissen (AEs), der Nutzung in der Akutversorgung (ungeplante Krankenhausaufenthalte oder Besuche in der Notaufnahme), anderen von Patienten gemeldeten Bereichen der gesundheitsbezogenen Lebensqualität (HRQOL) und Dosisverzögerung /die Ermäßigung

Ziel 3: Bewertung der Patientenakzeptanz und -erfahrung unter Verwendung der verschiedenen PF-Bewertungsmodalitäten

• Führen Sie einen Ausstiegsfragebogen durch, um die Belastung und Nutzbarkeit von elektronischen PROs und der Datenerfassung von tragbaren Geräten aus der Patientenperspektive zu verstehen

Die Zuteilung für die Patientenrekrutierung beträgt 18 Monate, mit 9 Monaten für die Nachsorge für jeden Patienten. Die vorgeschlagene Gesamtprojektlaufzeit beträgt 3,5 Jahre/39 Monate. Insgesamt 200 Patienten werden im Yale Cancer Center und in der Mayo Clinic aufgenommen, wie unten beschrieben. Die Daten werden fortlaufend bereinigt, überprüft und analysiert, sobald sie von der Hugo-Plattform empfangen werden. Die Datenanalyse wird in der Mayo Clinic und in Yale durchgeführt. Der FDA werden nur anonymisierte Daten zur Verfügung gestellt.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

208

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06511
        • Yale Cancer Center
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55905
        • Mayo Clinic

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Zweihundert Patienten werden an zwei Hauptstandorten rekrutiert: Yale und Mayo Clinic Rochester. Die Patientenproben werden nach registriertem Standort und Krebstyp stratifiziert. Der Prüfarzt wird versuchen, die Diversität der Patientenprobe zu optimieren. Die Rasse/Ethnizität wird durch die Selbstauskunft der Teilnehmer bestimmt, was den Teilnehmern die Möglichkeit bietet, mehrere Rassen auszuwählen. Teilnehmer, die sich selbst als Teil einer rassischen oder ethnischen Minderheit und als weiß definieren, werden zum Zwecke der Zählung der Einschreibungsquoten nach ihrer nicht weißen Rasse/Ethnizität klassifiziert. Das Projektteam (einschließlich Vertretern der FDA) wird die Rekrutierung während der gesamten Studie sowohl in Bezug auf die Anzahl als auch auf den demografischen Mix bewerten. Für die Zwecke dieser Studie werden keine spezifischen Ziele oder Quoten festgelegt.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Alter 18 und älter;
  2. englisch- oder spanischsprachig;
  3. Schwangere und nicht schwangere Patientinnen können an dieser Studie teilnehmen
  4. Geeigneter Krebstyp und geplantes intravenöses zytotoxisches Chemotherapieschema (definiert als Einschluss von 1 oder mehr zytotoxischen Mitteln)
  5. ECOG-Performance-Score von < 3

Brustkrebspatientinnen

  1. Patienten mit Brustkrebs im Stadium 1-3
  2. Geplant, während ihres Behandlungsverlaufs eine intravenöse zytotoxische Chemotherapie mit kurativer Absicht zu erhalten
  3. Patienten mit lokalem/regionalem Rezidiv, für die eine kurative Behandlung geplant ist
  4. Patientinnen mit gleichzeitiger/früherer/künftiger Immuntherapie/Strahlentherapie, zielgerichteter Therapie und endokriner Therapie bei Brustkrebs können eingeschlossen werden

Patienten mit Lymphomen

  1. Lymphompatienten aller Histologien, Stadien oder Behandlungslinien, für die geplant ist, eine intravenöse Chemotherapie mit zytotoxischen Wirkstoffen von fester Dauer zu erhalten
  2. Patienten, für die eine Bestrahlung, Erhaltungschemotherapie, Konsolidierungs-Stammzelltransplantation oder eine Therapie mit chimären Antigen-Rezeptor-T-Zellen (CAR-T) geplant ist, können ebenfalls eingeschlossen werden

    8) Wenn Patienten die oben genannten Standardtherapien als Teil einer klinischen Studie erhalten, die einen neuen Wirkstoff oder eine Kombination umfassen kann, sind sie auch für die vorliegende Studie geeignet, wenn das therapeutische Protokoll die Teilnahme an beiden Studien zulässt. 9) Bereit und in der Lage, ihre Einwilligung zu geben und an der Studie teilnehmen 10) In der Lage sein, jeden Tag auf ein mobiles Gerät (Smartphone oder Tablet) oder einen Computer mit Internetzugang zuzugreifen, um an Studienumfragen teilzunehmen; in der Lage, Fitbit mit einem Gerät zu verbinden, das sich regelmäßig mit Hugo zur Datenübertragung verbinden kann 11) Bereitschaft und Fähigkeit, einen 6-Minuten-Gehtest in der Klinik durchzuführen (Ganghilfen sind erlaubt, wenn sie regelmäßig vom Patienten verwendet werden). Wenn ein Patient aus der Ferne außerhalb der Mayo Clinic Rochester oder des Yale Smilow Cancer Center New Haven rekrutiert wird, kann der 6-Minuten-Gehtest weggelassen werden.

    12) Bereitschaft zur Nutzung der Gesundheitsdaten-Sharing-Plattform Potenzielle Probanden, die nicht alle Aufnahmekriterien erfüllen, werden nicht aufgenommen. Jegliche Abweichungen von diesen Kriterien müssen gemäß den IRB-Richtlinien und -Verfahren gemeldet werden.

Ausschlusskriterien

  1. Ausgeschlossene Regime (aufgrund der Dauer des Krankenhausaufenthalts, der für die Verabreichung der Chemotherapie erforderlich ist):

    1. R-CODOX-M/IVAC,
    2. DA-R-EPOCH (stationär)
  2. Ausgeschlossene Histologie (aufgrund der Dauer des Krankenhausaufenthalts und der überwiegend stationären Behandlung für die erforderliche Chemotherapie): Primäres ZNS-Lymphom

    a) Andere Schemata mit voraussichtlich hoher stationärer Behandlungsdauer nach Ermessen des PI

  3. Fehlender Zugriff auf ein mobiles Gerät (Smartphone oder Tablet) oder Computer mit Internetzugang
  4. Kann oder will Fitbit nicht mit dem Gerät verbinden
  5. Unfähig oder nicht bereit, die Gesundheitsdaten-Sharing-Plattform zu nutzen
  6. Kann keine Zustimmung geben und nicht eingeschrieben werden
  7. Vorheriger Erhalt einer zytotoxischen Chemotherapie innerhalb von 6 Monaten vor Beginn der Studie

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Bewertung der Quellen der körperlichen Funktion (PF)
Bewertung von 4 unterschiedlichen Modalitäten von PF-Quellen (PRO, ClinRo, PerfO und tragbare Gerätedaten) auf der Hugo Health-Plattform bei Brustkrebs- und Lymphompatienten, die sich einer zytotoxischen Chemotherapie unterziehen.

Patient Reported Outcome (PRO) Fragebogen bestehend aus:

  • PRO-CTCAE (ca. 11 Fragen plus Freitext)
  • Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Kurzform der körperlichen Funktion (Version 8c) (8 Fragen)
  • PRO ECOG-Frage (1 Frage)
  • EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ)-F17 Fragen (17 Fragen)
  • Funktionale Bewertung der Krebstherapie – Allgemeine Version, bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, (FACT-GP5) (Frage zu allgemeinen Nebenwirkungsproblemen mit einem Element) (1 Frage)
  • Die Items Patient Global Impression (PGI)-C und PGI-S (Anker für körperliche Funktion) (2 Fragen)
Baseline-Umfrage vor Beginn der Chemotherapie abgeschlossen
tragbares Gerät
eine elektronische Plattform, die EHR-Daten aus der realen Welt mit Wearable- und PRO-Daten des Patienten aggregiert
Ein umfassendes Leistungsmaß der körperlichen Leistungsfähigkeit, das Komponenten des Mobilitäts-, Ausdauer- und Funktionsleistungsmaßes (PerfO) umfasst

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Zur Messung der körperlichen Funktion unter Verwendung von Clinician Reported Outcomes (ClinRo) zu Studienbeginn.
Zeitfenster: Grundlinie
ClinRo-Score zu Studienbeginn anhand der Leistungsskala der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG). Mögliche Punktzahlen reichen von 0 bis 5. Je niedriger die Punktzahl, desto besser die Leistung.
Grundlinie
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: PRO-CTCAE
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
PRO-CTCAE ist ein von Patienten gemeldetes Ergebnis (PRO)-Messsystem mit 11 Fragen plus freiem Text, das entwickelt wurde, um die symptomatische Toxizität bei Patienten in klinischen Krebsstudien zu bewerten. Das Ergebnis wird als Anzahl der unerwünschten Ereignisse angegeben.
Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: PROMIS
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Das Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS), Version 8c, ist eine von Patienten gemeldete Umfrage, die die körperliche Funktion eines Patienten vor und während der Behandlung bewertet. Es besteht aus 8 Fragen, die jeweils von 5 (ohne Schwierigkeiten) bis 1 (nicht möglich) bewertet werden.
Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: PRO ECOG
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
PRO ECOG ist 1 Frage, bei der Patienten ihre Aktivität im letzten Monat beschreiben. Die Punktzahl reicht von 0 (normal ohne Einschränkungen) bis 3 (nicht in der Lage, Aktivitäten auszuführen, sehr eingeschränkt).
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: EORTC Quality of Life (QLQ)-F17
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
EORTC Quality of Life Questionnaire (QLQ)-F17 ist eine Umfrage mit 17 Fragen. Die ersten 15 Fragen bewerten die körperliche Funktionsfähigkeit des Patienten und werden von 1 (überhaupt nicht) bis 4 (sehr stark) bewertet. Die letzten 2 Fragen bewerten den allgemeinen Gesundheitszustand und die allgemeine Lebensqualität des Patienten. Die Bewertung reicht von 1 (sehr schlechter Gesundheitszustand/Lebensqualität) bis 7 (ausgezeichneter Gesundheitszustand/Lebensqualität).
Baseline, Woche 2, Woche 4, Woche 6, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: FACT-GP5
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Funktionale Bewertung der Krebstherapie – Allgemeine Version (FACT-GP5) ist eine einzige Frage, in der Patienten ihre Belästigung durch Nebenwirkungen der Behandlung angeben. Die Werte reichen von 0 (überhaupt keine Nebenwirkungen) bis 4 (sehr starke Nebenwirkungen).
Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Fragebogen zur Änderung der vom Patienten gemeldeten Ergebnisse: Patient Global Impression-Change (PGI-C) und Patient Global Impression-Severity (PGI-S)
Zeitfenster: Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Eine Umfrage mit zwei Fragen. Frage eins, PGI-S, beschreibt den Schweregrad der Symptome auf einer Skala von 1 (normaler Schweregrad) bis 4 (schwere Symptome). Frage zwei, PGI-C, Patienten berichten, wie sich ihre körperliche Funktion gegenüber dem Ausgangswert auf einer Skala von 1 (sehr stark verbessert) bis 7 (sehr stark verschlechtert) verändert hat.
Baseline, Woche 2, Woche 3, Woche 4, Woche 5, Woche 6, Woche 7, Woche 8, Monat 3, Monat 4, Monat 5, Monat 6, Monat 7, Monat 8 und Monat 9.
Änderung der körperlichen Funktion unter Verwendung des Leistungsergebnisses 6-Minuten-Gehtest
Zeitfenster: Basis und 3 Monate
Leistungsergebnis gemessen mit einem 6-Minuten-Gehtest. Das Ergebnis ist die Entfernung in Metern, die der Patient in einem Zeitraum von 6 Minuten zu Studienbeginn und 3 Monaten zurückgelegt hat, um die Leistung des Patienten vor und nach der Chemotherapie zu bewerten.
Basis und 3 Monate
Schrittdaten vom tragbaren Gerät
Zeitfenster: Grundlinie bis Monat 9
Zählung der gesamten täglichen Schritte und der maximalen Kadenz (Schritte/Minute) mit Aktivitätsdaten, die mit einem Fitbit zu Studienbeginn (7 Tage vor Beginn der Chemotherapie) kontinuierlich bis zum 9. Monat erhoben wurden.
Grundlinie bis Monat 9
Herzfrequenzdaten vom tragbaren Gerät
Zeitfenster: Grundlinie bis Monat 9
Daten zur Ruheherzfrequenz (Schläge/Minute) und zur Herzfrequenz bei mäßiger bis intensiver körperlicher Aktivität (MVPA), die mit einem Fitbit zu Studienbeginn (7 Tage vor Beginn der Chemotherapie) kontinuierlich bis zum 9. Monat erhoben wurden.
Grundlinie bis Monat 9
Patientenaktivitätsdaten vom tragbaren Gerät
Zeitfenster: Grundlinie bis Monat 9
Tägliche Dauer von MVPA (in Minuten), Anzahl von ≥ 10-minütigen Anfällen von MVPA, tägliche Dauer von sitzender Zeit (in Minuten) und Anzahl von ≥ 10-minütigen Anfällen von sitzender Zeit (in Minuten), Daten, die mit einem Fitbit at erfasst wurden Baseline (7 Tage vor Beginn der Chemotherapie) kontinuierlich bis Monat 9.
Grundlinie bis Monat 9

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Cary Gross, MD, Yale University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

27. Januar 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

22. August 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

24. Oktober 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Januar 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Januar 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

28. Januar 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

7. November 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

6. November 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2000031319
  • 2U01FD005938-03 (US-FDA-Zuschuss/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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