Implementierung und Bewertung eines klinischen Behandlungspfads zur Diabetesprävention in der Primärversorgung

Prädiabetes ist ein erhebliches Problem der öffentlichen Gesundheit, von dem 88 Millionen Erwachsene in den USA betroffen sind. Es gibt Hinweise darauf, dass sich die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Prädiabetes dieser Erkrankung nicht bewusst ist und viele keine angemessene Behandlung für Prädiabetes erhalten, einschließlich der Überweisung an evidenzbasierte Programme wie die Diabetes-Präventionsprogramme (DPP). In der retrospektiven Kohortenstudie des Prüfarztes an Patienten mit Prädiabetes von Johns Hopkins Health Systems stellten die Prüfärzte fest, dass die Raten der klinischen Versorgungsaktivitäten für Prädiabetes gering sind. In den qualitativen Studien der Prüfärzte stellten die Prüfärzte fest, dass Barrieren für Hausärzte (PCP) geringes Wissen über Diabetes-Präventionsprogramme und falsche Wahrnehmungen des Versicherungsschutzes dieser Programme und unzureichendes klinisches Personal zur Behandlung von Prädiabetes umfassen. Häufige Hindernisse für Patienten, Maßnahmen zur Vorbeugung von Diabetes zu ergreifen, sind mangelnde Motivation, Zeit und Ressourcen.

Basierend auf früheren Forschungsergebnissen werden dringend umfassende Strategien benötigt, um die Versorgung von Prädiabetes zu verbessern. Auf der Grundlage dieser Ergebnisse haben die Forscher einen klinischen Weg zur Diabetesprävention entworfen und planen die Umsetzung, der darauf abzielt, einige dieser allgemeinen Barrieren für Kliniker und Patienten anzugehen. Die Forscher gehen von der Hypothese aus, dass der klinische Weg zu einem verstärkten klinischen Screening und Eingriffen führen und das Patientenengagement in der Diabetesprävention verbessern wird. Die Prüfärzte vergleichen die Ergebnisse der Interventionsklinik mit denen einer Kontrollklinik. Bei Erfolg planen die Forscher, die Wirksamkeit dieses klinischen Pfads im gesamten Gesundheitssystem zu implementieren und zu testen.