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Wirksamkeit der Kryotherapie in Kombination mit Kompressionstherapie zur Vorbeugung von Chemotherapie-induzierter peripherer Neuropathie

10. Juni 2022 aktualisiert von: Tao OUYANG, Peking University

Wirksamkeit der Kryotherapie in Kombination mit Kompressionstherapie bei der Vorbeugung einer Albumin-Paclitaxel-induzierten peripheren Neuropathie bei Brustkrebspatientinnen

Hierbei handelt es sich um eine prospektive, multizentrische, randomisierte Studie zur Bewertung der klinischen Wirksamkeit der Kryotherapie in Kombination mit einer Kompressionstherapie zur Vorbeugung einer Albumin-Paclitaxel-induzierten peripheren Neuropathie.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Alle HER2-negativen Brustkrebspatientinnen erhielten eine neoadjuvante Chemotherapie mit vier Zyklen dosisdichtem Epirubicin und Cyclophosphamid (ddEC), gefolgt von vier Zyklen dosisdichtem Albumin-Paclitaxel (ddT). Die Patienten wurden im Verhältnis 1:1 nach dem Zufallsprinzip einer Kryotherapie in Kombination mit Kompression oder keiner Intervention zugeteilt. Der primäre Endpunkt war die Inzidenz von peripherer Neuropathie 3. Grades und höher gemäß NCI-CTCAE V5.0.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

102

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100142
        • Rekrutierung
        • Peking University Cancer Hospital
        • Unterermittler:
          • Lize Wang, MD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

20 Jahre bis 70 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Weibliche Patienten im Alter von 20 bis 70 Jahren;
  2. Histologisch bestätigt als invasiver Brustkrebs;
  3. HER-2-negativ (definiert durch IHC 0 oder 1+ oder FISH-negativ);
  4. Teilnehmer, die eine der folgenden Bedingungen erfüllen: 1) T > 2 cm, ER<1 % und PR<1 %; 2) T > 2 cm, ER≥1 % und Biopsiepathologie (FNAB oder CNB) diagnostizierte regionale Lymphknotenmetastasierung;
  5. Ohne vorherige Behandlung;
  6. Eine neoadjuvante ddEC-ddT-Chemotherapie ist geplant;
  7. Die Teilnehmer müssen mindestens eine messbare Krankheit gemäß RECIST 1.1 haben;
  8. Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 oder 1;
  9. LVEF ≥ 50 %;
  10. Die EKG-Ergebnisse werden als nahezu normal oder normal beurteilt, oder der Prüfer geht davon aus, dass die Anomalien klinisch nicht signifikant sind.
  11. Knochenmarksfunktion: absolute Neutrophilenzahl (ANC) ≥ 1,5x10^9/L, Blutplättchen ≥ 100x10^9/L, Hämoglobin ≥ 90g/L;
  12. Leber- und Nierenfunktion: Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST) liegen beide bei ≤2,5 ULN; Serum-Gesamtbilirubin und Serum-Kreatinin sind beide ≤ 1,5 ULN;
  13. Die Teilnehmer hielten sich gut an die geplante Behandlung und Nachsorge, verstanden die Studienabläufe dieser Studie und unterzeichneten eine Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  1. Brustkrebs mit Fernmetastasierung;
  2. Eine Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen;
  3. In der Vergangenheit oder Gegenwart Teilnehmer mit sensorischen oder motorischen neurologischen Erkrankungen;
  4. Teilnehmer, von denen bekannt ist, dass sie gegen den Wirkstoff oder andere Bestandteile der Studienbehandlung allergisch sind;
  5. Es liegt eine Hirnthrombose vor;
  6. In der Vergangenheit und Gegenwart Teilnehmer mit schweren Herzerkrankungen oder -beschwerden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: 1) Hochriskante unkontrollierte Arrhythmie, atriale Tachykardie (Herzfrequenz > 100/min im Ruhezustand), signifikante ventrikuläre Arrhythmie (ventrikuläre Arrhythmie) oder höher atrioventrikulärer Block (atrioventrikulärer Block zweiten Grades Typ 2 [Mobitz 2] oder atrioventrikulärer Block dritten Grades); 2) Angina pectoris, die Medikamente gegen Angina pectoris benötigt; 3) Klinisch signifikante Herzklappenerkrankung; 4) EKG, das einen transmuralen Myokardinfarkt zeigt; 5) unkontrollierter Bluthochdruck (z. B. systolischer Blutdruck > 180 mm Hg oder diastolischer Blutdruck > 100 mm Hg); 6) Myokardinfarkt; 7) Herzinsuffizienz;
  7. Die Teilnehmer haben die folgenden schweren Krankheiten oder medizinischen Beschwerden, einschließlich, aber nicht beschränkt auf: 1) Vorgeschichte schwerwiegender neurologischer oder psychiatrischer Störungen, einschließlich Psychosen, Demenz oder Epilepsie, die ein Verständnis und eine Einwilligung nach Aufklärung verhindern; 2) Aktive unkontrollierte Infektion; 3) Aktiver Magengeschwür, instabiler Diabetes;
  8. Teilnehmerinnen, die vor Studienbeginn und für die Dauer der Studienteilnahme schwanger sind oder stillen oder sich weigern, angemessene Verhütungsmittel anzuwenden;
  9. Teilnehmer, die vom Prüfer als für diese Studie ungeeignet eingestuft wurden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: VERHÜTUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: KEINER

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: ddEC-ddT und Kryotherapie kombiniert mit Kompression
Die Kryotherapie wird 15 Minuten vor, während und 15 Minuten nach jeder Albumin-Paclitaxel-Infusion mit einem gefrorenen Handschuh und einer Socke durchgeführt. Die Kompressionstherapie wird 30 Minuten vor, während und 30 Minuten nach jeder Albumin-Paclitaxel-Infusion mit einem OP-Handschuh durchgeführt.
Zubereitung von gefrorenen Handschuhen und Socken: 3 Stunden bei 4℃.
Epirubicin (E) 90–100 mg/m², i.v., Tag 1 + Cyclophosphamid (C) 600 mg/m², i.v., Tag 1, alle 2 Wochen, für 4 Zyklen, gefolgt von Albumin-Paclitaxel (T) 260 mg/m² , i.v., d1, q2w, für 4 Zyklen.
Andere Namen:
  • Chemotherapie
ANDERE: ddEC-ddT
ddEC-ddT wird ohne Kryotherapie in Kombination mit Kompression verabreicht.
Epirubicin (E) 90–100 mg/m², i.v., Tag 1 + Cyclophosphamid (C) 600 mg/m², i.v., Tag 1, alle 2 Wochen, für 4 Zyklen, gefolgt von Albumin-Paclitaxel (T) 260 mg/m² , i.v., d1, q2w, für 4 Zyklen.
Andere Namen:
  • Chemotherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von peripherer Neuropathie Grad 3 und höher gemäß NCI-CTCAE V5.0
Zeitfenster: 4 Jahre
Inzidenz von peripherer Neuropathie Grad 3 und höher gemäß NCI-CTCAE V5.0
4 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Inzidenz von peripherer Neuropathie Grad 2 und höher gemäß NCI-CTCAE V5.0
Zeitfenster: 4 Jahre
Inzidenz von peripherer Neuropathie Grad 2 und höher gemäß NCI-CTCAE V5.0
4 Jahre
Anteil der Patienten, die Level D und höher melden, basierend auf dem Patienten-Neurotoxizitätsfragebogen (PNQ)
Zeitfenster: 4 Jahre
Die PNQ-Skala reicht von den Werten A bis E; wobei A die nicht betroffene Neuropathie bedeutet und E die schlimmste Neuropathie.
4 Jahre
EORTC QLQ-CIPN20
Zeitfenster: 4 Jahre
Der EORTC QLQ-CIPN20 ist ein relativ neuer 20-Punkte-Fragebogen, der verschiedene Aspekte von CIPN bewertet. Es verfügt über drei Subskalen, die sensorische (neun Items), motorische (acht Items) und autonome (drei Items) Symptome und Funktionen bewerten, wobei jedes Item auf einer Ordnungsskala von 1 bis 4 gemessen wird (1: überhaupt nicht; 4: sehr).
4 Jahre
Inzidenz und Schwere anderer unerwünschter Ereignisse gemäß NCI-CTCAE V5.0
Zeitfenster: 4 Jahre
Inzidenz und Schwere anderer unerwünschter Ereignisse gemäß NCI-CTCAE V5.0
4 Jahre
Total Pathological Complete Response (tpCR)-Rate
Zeitfenster: Innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie
Das vollständige pathologische Gesamtansprechen (tpCR) wurde als das Fehlen invasiver Läsionen in der Brust und den axillären Lymphknoten definiert (ypT0/ist ypN0). Die tpCR-Rate ist der Prozentsatz der Teilnehmer mit tpCR.
Innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie
Rate der pathologischen Komplettreaktion der Brust (bpCR).
Zeitfenster: Innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie
Die pathologische vollständige Reaktion der Brust (bpCR) wurde definiert als kein invasives Karzinom in der Brust (ypT0/is). Die bpCR-Rate ist der Prozentsatz der Teilnehmer mit bpCR.
Innerhalb von 2 bis 4 Wochen nach Abschluss der neoadjuvanten Therapie
Objektive Rücklaufquote (ORR)
Zeitfenster: Nach der letzten Dosis bis vor der Operation oder innerhalb von 28 Tagen
Die Anzahl der Teilnehmer, die am Ende der neoadjuvanten Chemotherapie ein vollständiges Ansprechen oder ein teilweises Ansprechen erreichten, als Prozentsatz der gesamten auswertbaren Teilnehmer.
Nach der letzten Dosis bis vor der Operation oder innerhalb von 28 Tagen
Invasives krankheitsfreies Überleben (IDFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
Das invasive krankheitsfreie Überleben wurde als die Zeit von der Aufnahme in die Studie bis zum Datum des ersten Auftretens eines der folgenden Ereignisse definiert: invasives ipsilaterales Brusttumorrezidiv, lokales/regionales invasives Rezidiv, entferntes Rezidiv (einschließlich erster Metastasierung), invasiver kontralateraler Brustkrebs, zweites primärer invasiver Krebs (kein Brustkrebs, ausgenommen Plattenepithel- oder Basalzellkrebs oder neue In-situ-Karzinome jeglicher Lokalisation) oder Tod aus jeglicher Ursache.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

10. Juni 2022

Primärer Abschluss (ERWARTET)

1. August 2026

Studienabschluss (ERWARTET)

1. November 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2022

Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)

22. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

13. Juni 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Juni 2022

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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