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Efectividad de la crioterapia combinada con la terapia de compresión para prevenir la neuropatía periférica inducida por quimioterapia

10 de junio de 2022 actualizado por: Tao OUYANG, Peking University

Efectividad de la crioterapia combinada con la terapia de compresión en la prevención de la neuropatía periférica inducida por albúmina-paclitaxel en pacientes con cáncer de mama

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico y aleatorizado diseñado para evaluar la eficacia clínica de la crioterapia combinada con la terapia de compresión para prevenir la neuropatía periférica inducida por albúmina-paclitaxel.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Todas las pacientes con cáncer de mama HER-2 negativo recibieron quimioterapia neoadyuvante con cuatro ciclos de dosis densa de epirrubicina y ciclofosfamida (ddEC), seguidos de cuatro ciclos de dosis densa de albúmina-paclitaxel (ddT). Los pacientes fueron asignados al azar en una proporción de 1:1 para recibir crioterapia combinada con compresión o ninguna intervención. El criterio principal de valoración fue la incidencia de neuropatía periférica de grado 3 y superior según lo evaluado por NCI-CTCAE V5.0.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

102

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Lize Wang, MD
  • Número de teléfono: +86-10-88197828
  • Correo electrónico: lize2010@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100142
        • Reclutamiento
        • Peking University Cancer Hospital
        • Sub-Investigador:
          • Lize Wang, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes mujeres de 20 a 70 años;
  2. Histológicamente confirmado como cáncer de mama invasivo;
  3. HER-2 negativo (definido por IHC 0 o 1+, o FISH negativo);
  4. Participantes que cumplan alguna de las siguientes condiciones: 1) T > 2 cm, ER<1% y PR<1%; 2) T > 2 cm, RE≥1% y patología de biopsia (BAAF o BAG) diagnosticada metástasis en ganglios linfáticos regionales;
  5. Sin ningún tratamiento previo;
  6. se planea quimioterapia neoadyuvante con ddEC-ddT;
  7. Los participantes deben tener al menos una enfermedad medible según RECIST 1.1;
  8. estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1;
  9. FEVI ≥ 50%;
  10. Los resultados del ECG se consideran casi normales o normales, o el investigador considera que las anomalías no son clínicamente significativas;
  11. Función de la médula ósea: recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1,5x10^9/L, plaquetas ≥ 100x10^9/L, hemoglobina ≥ 90g/L;
  12. Función hepática y renal: la alanina aminotransferasa (ALT) y la aspartato aminotransferasa (AST) son ambas ≤2,5 LSN; la bilirrubina sérica total y la creatinina sérica son ambas ≤ 1,5 LSN;
  13. Los participantes cumplieron bien con el tratamiento y el seguimiento planificados, entendieron los procedimientos de estudio de este estudio y firmaron un formulario de consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  1. Cáncer de mama con metástasis a distancia;
  2. Antecedentes de otras neoplasias malignas;
  3. En el pasado o presente, participantes con enfermedades neurológicas sensoriales o motoras;
  4. Participantes que se sabe que son alérgicos al componente activo o a otros componentes del tratamiento del estudio;
  5. Hay trombosis cerebral;
  6. En el pasado y en el presente, los participantes con enfermedad cardíaca grave o molestias, incluidos, entre otros: 1) Arritmia no controlada de alto riesgo, taquicardia auricular (frecuencia cardíaca > 100/min en estado de reposo), arritmia ventricular significativa (arritmia ventricular) o superior bloqueo auriculoventricular (bloqueo auriculoventricular de segundo grado tipo 2 [Mobitz 2] o bloqueo auriculoventricular de tercer grado); 2) angina de pecho que requiere medicación antiangina; 3) enfermedad cardíaca valvular clínicamente significativa; 4) ECG que muestra infarto de miocardio transmural; 5) hipertensión no controlada (p. ej., presión arterial sistólica > 180 mm Hg o presión arterial diastólica > 100 mm Hg); 6) infarto de miocardio; 7) Insuficiencia cardíaca congestiva;
  7. Los participantes tienen las siguientes enfermedades o condiciones médicas graves, que incluyen, entre otras: 1) Antecedentes de trastornos neurológicos o psiquiátricos graves, que incluyen psicosis, demencia o epilepsia, que impiden la comprensión y el consentimiento informado; 2) Infección activa no controlada; 3) Pepticultor activo, diabetes inestable;
  8. Participantes que estén embarazadas, amamantando o que se nieguen a usar métodos anticonceptivos adecuados antes del ingreso al estudio y durante la duración de la participación en el estudio;
  9. Participantes que el investigador consideró inadecuados para este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: ddEC-ddT y crioterapia combinada con compresión
La crioterapia se aplicará con guante y calcetín congelados durante 15 minutos antes, durante y 15 minutos después de cada infusión de albúmina-paclitaxel. La terapia de compresión se aplicará con un guante quirúrgico durante 30 minutos antes, durante y 30 minutos después de cada infusión de albúmina-paclitaxel.
Preparación de guante y calcetín congelados: 4℃ durante 3 horas.
Epirubicina (E) 90~100 mg/m^2, i.v., d1 + ciclofosfamida (C) 600 mg/m^2, i.v., d1, q2w, durante 4 ciclos seguidos de albúmina-paclitaxel (T) 260 mg/m^2 , i.v., d1, q2w, durante 4 ciclos.
Otros nombres:
  • Quimioterapia
OTRO: ddEC-ddT
ddEC-ddT se administrará sin crioterapia combinada con compresión.
Epirubicina (E) 90~100 mg/m^2, i.v., d1 + ciclofosfamida (C) 600 mg/m^2, i.v., d1, q2w, durante 4 ciclos seguidos de albúmina-paclitaxel (T) 260 mg/m^2 , i.v., d1, q2w, durante 4 ciclos.
Otros nombres:
  • Quimioterapia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de neuropatía periférica de grado 3 y superior evaluada por NCI-CTCAE V5.0
Periodo de tiempo: 4 años
Incidencia de neuropatía periférica de grado 3 y superior evaluada por NCI-CTCAE V5.0
4 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de neuropatía periférica de grado 2 y superior evaluada por NCI-CTCAE V5.0
Periodo de tiempo: 4 años
Incidencia de neuropatía periférica de grado 2 y superior evaluada por NCI-CTCAE V5.0
4 años
Proporción de pacientes que informan un nivel D y superior según el Cuestionario de neurotoxicidad del paciente (PNQ)
Periodo de tiempo: 4 años
La escala PNQ va desde la puntuación A hasta la E; con puntuación de A siendo neuropatía no afectada, y E con la peor neuropatía.
4 años
EORTC QLQ-CIPN20
Periodo de tiempo: 4 años
El EORTC QLQ-CIPN20 es un cuestionario bastante nuevo de 20 ítems que evalúa varios aspectos de CIPN. Tiene tres subescalas que evalúan los síntomas y el funcionamiento sensoriales (nueve ítems), motores (ocho ítems) y autonómicos (tres ítems) y cada ítem se mide en una escala ordinal de 1 a 4 (1, nada; 4, mucho).
4 años
Incidencia y gravedad de otros eventos adversos evaluados por NCI-CTCAE V5.0
Periodo de tiempo: 4 años
Incidencia y gravedad de otros eventos adversos evaluados por NCI-CTCAE V5.0
4 años
Tasa total de respuesta patológica completa (tpCR)
Periodo de tiempo: Dentro de las 2 a 4 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante
La respuesta patológica completa total (tpCR) se definió como la ausencia de lesiones invasivas en la mama y los ganglios linfáticos axilares (ypT0/is ypN0). La tasa de tpCR es el porcentaje de participantes con tpCR.
Dentro de las 2 a 4 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante
Tasa de respuesta patológica completa mamaria (bpCR)
Periodo de tiempo: Dentro de las 2 a 4 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante
La respuesta patológica mamaria completa (bpCR) se definió como ausencia de carcinoma invasivo en la mama (ypT0/is). La tasa de bpCR es el porcentaje de participantes con bpCR.
Dentro de las 2 a 4 semanas posteriores a la finalización de la terapia neoadyuvante
Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Después de la última dosis antes de la cirugía o dentro de los 28 días
Número de participantes que lograron una respuesta completa y una respuesta parcial al final de la quimioterapia neoadyuvante como porcentaje del total de participantes evaluables.
Después de la última dosis antes de la cirugía o dentro de los 28 días
Supervivencia libre de enfermedad invasiva (IDFS)
Periodo de tiempo: 3 años
La supervivencia libre de enfermedad invasiva se definió como el tiempo desde la inscripción hasta la fecha de la primera aparición de uno de los siguientes eventos: recurrencia de tumor de mama ipsilateral invasivo, recurrencia invasiva local/regional, recurrencia a distancia (incluida la primera metástasis), cáncer de mama contralateral invasivo, segunda cáncer invasivo primario (que no sea de mama, sin incluir cánceres de piel de células escamosas o basales, ni carcinomas in situ nuevos de cualquier sitio), o muerte por cualquier causa.
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

10 de junio de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

1 de noviembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de abril de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

22 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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