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Auswirkungen des plantaren Sinnestrainings bei Personen mit Hallux Valgus.

27. September 2023 aktualisiert von: Elif Kırdı, Hacettepe University

Untersuchung der Wirkung des plantaren Sinnestrainings auf Schmerzen, Fußhaltung, funktionelle Aktivitäten, Gang- und Gleichgewichtsparameter bei Personen mit Hallux Valgus

Beim Hallux valgus handelt es sich um eine Vorfußdeformität mit hoher Prävalenz, die in der Zukunft zu einer lateralen Deviation der Großzehe, einer medialen Deviation des ersten Mittelfußknochens und einer Subluxation des ersten Metatarsophalangealgelenks führen kann. In Studien wurde berichtet, dass Veränderungen in der Belastungsverteilung des Fußes bei Hallux-Valgus-Patienten, Hyperkeratose, insbesondere Schmerzen in erster Linie, und sensorische Rezeptoren an der Fußsohle zu einer Wirkung sensorischer Rezeptoren an der Fußsohle führen können Es kann zu einer Beeinträchtigung des Fußes und damit zu einer Beeinträchtigung des Gleichgewichts, einer schlechten Haltungsstabilität und einem erhöhten Sturzrisiko kommen. Es wird angenommen, dass eine erhöhte Sensibilität für die von den Füßen ausgehenden Sinne durch sensorisches Training das Gleichgewicht verbessern und das Sturzrisiko aufgrund einer besseren Wahrnehmung der Fußausrichtung und -position verringern kann.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Erreichen des Gleichgewichts hängt von der Zusammenarbeit und Interaktion des visuellen, vestibulären und somatosensorischen Systems ab. Einer der wichtigen Bestandteile des somatosensorischen Systems sind die Hautrezeptoren. Merkelsche Scheiben, Paccini-Körperchen, Meissner-Körperchen und Ruffini-Endungen befinden sich auf der Plantarfläche des Fußes, die den Kontakt zum Boden herstellt. Plantare Hautrezeptoren reagieren empfindlich auf Druck bei Bodenkontakt und liefern ortsspezifische Informationen für die kortikale Kartierung und können Haltungsreaktionen beeinflussen. Es wird empfohlen, die Rehabilitation durch sensorisches Training der Fußsohle, grobe Einlagen und transkutane Elektrostimulationsanwendungen zu ergänzen, um bei Patienten mit Multipler Sklerose bereits im Frühstadium die afferente sensorische Rückmeldung der Fußsohle zu erhöhen der Krankheit. In Studien wurde berichtet, dass der sensorische Input verschiedener Fußregionen eine wichtige Rolle beim Übergang und Timing der Stand- und Schwungphase beim Gang spielt. Es wurde vermutet, dass kutane Reflexe im Fuß für eine funktionelle Fortbewegung und Modulation der Beuge- und Streckmuskelaktivität der unteren Extremitäten sorgen können. In Studien wurde berichtet, dass Veränderungen in der Belastungsverteilung des Fußes bei Hallux-Valgus-Patienten, Hyperkeratose, insbesondere Schmerzen in erster Linie, und sensorische Rezeptoren an der Fußsohle zu einer Wirkung sensorischer Rezeptoren an der Fußsohle führen können Es kann zu einer Beeinträchtigung des Fußes und damit zu einer Beeinträchtigung des Gleichgewichts, einer schlechten Haltungsstabilität und einem erhöhten Sturzrisiko kommen. Es wird angenommen, dass eine erhöhte Sensibilität für die von den Füßen ausgehenden Sinne durch sensorisches Training das Gleichgewicht verbessern und das Sturzrisiko aufgrund einer besseren Wahrnehmung der Fußausrichtung und -position verringern kann. Daher ist das Ziel unserer Studie; Dabei handelte es sich um die Untersuchung der Wirkung des plantaren Sinnestrainings auf Schmerzen, Fußhaltung, funktionelle Aktivitäten, Gang- und Gleichgewichtsparameter bei Personen mit Hallux valgus.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Ankara, Truthahn, 06100
        • Hacettepe University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Bei Ihnen wurde ein leichter oder mittelschwerer Hallux valgus diagnostiziert;
  • Nehmen Sie ehrenamtlich an der Studie teil

Ausschlusskriterien:

  • Pathologien haben, die sensorische Probleme verursachen können, wie Diabetes, Multiple Sklerose, Myelomeningozele, schwerer Bandscheibenvorfall,
  • Eine andere orthopädische, rheumatologische oder neurologische Erkrankung als Hallux valgus haben, die die Teilnahme am Trainingsprogramm verhindert
  • Nach einer früheren Fußoperation,
  • Ein Kooperationsproblem auf einer Ebene haben, die die Übungen nicht verstehen und anwenden kann.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Plantarsensorisches Training
Neben der Hallux-Valgus-Mobilisierung, der aktiven Daumenabduktion, der Stärkung der Fußmuskulatur, dem Hallux-Valgus-Taping und der Hallux-Valgus-Nachtschiene wird auch ein sensorisches Training (durch tiefe Plantarmassage, Bürsten, Tauchtechniken) durchgeführt.
Zusätzlich zur Routinebehandlung wird ein plantares sensorisches Training hinzugefügt.
Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Routinemäßige Hallux-Valgus-Physiotherapie-Ansätze wie: Hallux-Valgus-Mobilisierung, aktive Daumenabduktion, Kräftigung der Fußmuskulatur, Hallux-Valgus-Taping und Hallux-Valgus-Nachtschiene.
Routinemäßige physiotherapeutische Behandlung des Hallux valgus

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Beurteilung fußbezogener Schmerzen
Zeitfenster: Veränderung der Schwere der Schmerzen gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Die visuelle Analogskala wird verwendet, um die Schmerzstärke von Personen zu bewerten. Die Teilnehmer werden gebeten, ihre Schmerzen in Ruhe und bei Aktivität auf einer horizontalen Linie von 100 Millimetern zu markieren, wobei 100 maximale Schmerzen und 0 keine Schmerzen bedeuten.
Veränderung der Schwere der Schmerzen gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des leichten Berührungsempfindens
Zeitfenster: Veränderung der leichten Berührungsempfindung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Der leichte Tastsinn der Fußsohle wird mit dem Semmes-Weinstein-Monofilamenttest bewertet. Dieser Test wird häufig zur Beurteilung des leichten Berührungs- und Druckgefühls eingesetzt. Die Reaktion auf Berührung wird mit Monofilamenten unterschiedlicher Dicke und unterschiedlichen Durchmessers getestet und der vom Patienten empfundene Wert aufgezeichnet.
Veränderung der leichten Berührungsempfindung gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Veränderung der Fußfunktion
Zeitfenster: Veränderung der Fußfunktion gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Die von der American Foot and Ankle Foundation (AOFAS) erstellte AOFAS Hallux-Metatarsophalangeal-Interphalangeal-Skala wird ebenfalls zur Bewertung der Fußfunktion verwendet. Auf dieser Skala, einem 100-Punkte-Bewertungssystem zur Bewertung von Schmerz, Funktion und Ausrichtung, sind 90–100 Punkte ausgezeichnet, 75–89 Punkte gut, 50–74 Punkte gut und weniger als 50 Punkte weisen auf einen schlechten Zustand hin .
Veränderung der Fußfunktion gegenüber dem Ausgangswert nach 6 Wochen
Veränderung des Funktionsniveaus der unteren Extremitäten
Zeitfenster: Veränderung gegenüber dem Ausgangswert Funktionsniveau der unteren Extremität nach 6 Wochen
Die Lower Extremity Functionality Scale (LEFS), die bei Personen mit Problemen der unteren Extremitäten verwendet wird, wird zur Klassifizierung des Funktionsstatus von Personen verwendet. AEFS ist eine 5-Punkte-Likert-Skala, die aus 20 Fragen besteht. Hohe Werte in dieser Skala, die an das Türkische angepasst wurde und deren Bewertungsbereich von 0 bis 80 reicht, stellen eine bessere funktionelle Situation dar
Veränderung gegenüber dem Ausgangswert Funktionsniveau der unteren Extremität nach 6 Wochen
Veränderung der Gangparameter
Zeitfenster: Änderung der zeitlich-räumlichen Grundgangparameter nach 6 Wochen
Der Gang des Einzelnen wird mithilfe des computergestützten Gehwegs GAITRite® (CIR System INC. Clifton, NJ 07012) beurteilt. Die Daten des Systems, das über 18.432 Sensoren verfügt, werden durch druckaktivierte Sensoren mit einer Frequenz von 60–120 Hz erfasst. Um den Lerneffekt zu eliminieren, werden die Probanden aufgefordert, nach drei Versuchen in dem von ihnen gewählten Tempo zu gehen. Zwischen den Beurteilungen werden Ruhepausen eingelegt und der Durchschnitt von drei Wiederholungen des Spaziergangs wird aufgezeichnet
Änderung der zeitlich-räumlichen Grundgangparameter nach 6 Wochen
Veränderung des Gleichgewichts
Zeitfenster: Veränderung gegenüber der Grundhaltungsschwankung und den Stabilitätsgrenzen nach 6 Wochen
Die Stabilitätsgrenzen einzelner Personen werden mit dem Bertec Balance Check Trainer bewertet. Die Teilnehmer werden gebeten, so weit wie möglich nach vorne, hinten, rechts und links auf diesem Gerät zu liegen, ohne das Gleichgewicht zu verlieren und ohne die Fußsohlen von der Plattform zu heben, und die Messergebnisse werden von der Plattform aufgezeichnet System. Außerdem werden die Haltungsschwankungen einzelner Personen mit dem Bertec Balance Check Trainer ausgewertet und aufgezeichnet. Es wird unter vier verschiedenen Bedingungen bewertet: flacher Boden mit offenen Augen, flacher Boden mit geschlossenen Augen, weicher Boden mit offenen Augen und weicher Boden mit geschlossenen Augen. Einzelpersonen werden gebeten, für jede Situation 10 Sekunden lang aufrecht zu stehen, und die Ergebnisse werden vom System (Kraftmessplatte AM, Bertec, Columbus, OH) in Zentimetern aufgezeichnet.
Veränderung gegenüber der Grundhaltungsschwankung und den Stabilitätsgrenzen nach 6 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Gul Yazicioglu, Prof, Hacettepe University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Oktober 2020

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

27. Oktober 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

26. März 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. April 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. April 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. September 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. September 2023

Zuletzt verifiziert

1. September 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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