- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05366712
Nexus Evaluation Primary Trident II Unzementierte Schale (NEPTUNE)
Nexus Evaluation Primary Trident II UNcemented shell (NEPTUNE): Eine longitudinale Kohortenstudie des mit Hydroxyapatit beschichteten Trident II Acetabulumsystems in der totalen Hüftendoprothetik
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
125 Patienten werden in einem einzigen Zentrum als Teil einer prospektiven Kohortenstudie der Phase 4 nach Markteinführung rekrutiert
Dies ist eine 10-jährige Studie der Trident II-Hüftpfannenkomponente als Teil eines totalen Hüftgelenksersatzes an der Royal Infirmary of Edinburgh, NHS Lothian.
Die Patienten erhalten eine Trident® II-Hüftpfannenkomponente als Teil der primären totalen Hüftendoprothetik im Studienzentrum. Diese Komponente ist CE-gekennzeichnet und für die Verwendung durch britische Chirurgen weit verbreitet. Die Trident® II-Schalen sind HA-beschichtete, zementfreie Acetabulumschalen mit Presspassung, die aus einem Titansubstrat (Ti-6Al-4V) mit einer aufgerauhten CpTi-Oberfläche mit PureFix™ HA bestehen. Die Pfanne ist in verschiedenen Größen erhältlich und für Primär- und Revisionseingriffe indiziert.
Alle Studienchirurgen wenden eine Standard-Operationstechnik unter Verwendung des posterioren Zugangs an. Das routinemäßige postoperative Patientenversorgungsprotokoll des Studienzentrums wird angewendet.
10 Jahre Implantatüberleben ist das primäre Ziel, aber zusätzlich werden funktionelle und röntgenologische Ergebnisse nach 1, 2, 5, 7 und 10 Jahren bewertet.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Lothian
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Edinburgh, Lothian, Vereinigtes Königreich, EH16 4SA
- NHS Lothian
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die sich einer geplanten primären Hüfttotalendoprothetik mit Standardimplantaten unterziehen, die für die Verwendung der unzementierten Trident® II Acetabulumkomponente geeignet sind.
- Patienten im Alter von 18-75
- Patienten, die bereit und in der Lage sind, das Studienprotokoll einzuhalten
- Patienten, die eine Einverständniserklärung abgeben
Ausschlusskriterien:
- Patienten, die die Einschlusskriterien der Studie nicht erfüllen
- Knochenmaterial, das für die Unterstützung oder Fixierung der Prothese nicht ausreicht
- Patienten mit einem Body-Mass-Index (kg/m2) >40
- Verfahren zur Schmerzlinderung bei Personen mit stark eingeschränkter Mobilität
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Trident® II HA-beschichtete Schalen
Die Patienten erhalten im Studienzentrum im Rahmen der primären Hüfttotalendoprothetik eine Trident® II-Hüftpfannenkomponente.
Diese Komponente ist CE-gekennzeichnet und für die Verwendung durch britische Chirurgen weit verbreitet.
Bei den Trident® II-Schalen handelt es sich um HA-beschichtete, zementfreie Presssitz-Hüftpfannenschalen, die aus einem Titansubstrat (Ti-6Al-4V) mit einer aufgerauten CpTi-Oberfläche mit PureFix™ HA bestehen.
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Neue Pfannenkomponente.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Überleben des Implantats
Zeitfenster: 10 Jahre
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Alle Ausfälle oder Überarbeitungen der Trident® II-Komponenten sowie Überarbeitungen der Auskleidung werden dokumentiert.
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10 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Oxford-Hip-Score
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Der Oxford Hip Score ist eine von Patienten berichtete Ergebnismessung, die speziell entwickelt wurde, um die Auswirkungen von Schmerzen und funktionellen Einschränkungen bei Patienten zu messen, die sich einer Hüftprothese unterziehen.
Es besteht aus 12 Fragen und wird anhand eines 5-Punkte-Likert-Antwortformats bewertet, das auf einer Skala von 0 (am schlechtesten) bis 48 (am besten) angegeben wird, wobei höhere Punktzahlen bessere Ergebnisse darstellen.
Es ist ein umfassend validiertes und weit verbreitetes Ergebnismaß bei Patienten, die sich einer Hüftgelenksersatzoperation unterziehen.
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Vergessene gemeinsame Partitur
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Der Forgotten Joint Score-12 ist eine von Patienten berichtete Ergebnisskala zur Bewertung der Gelenkwahrnehmung in den Hüften während verschiedener Aktivitäten des täglichen Lebens.
Es verwendet ein 5-Punkte-Likert-Antwortformat, besteht aus 12 Fragen und die Rohpunktzahl wird so transformiert, dass sie von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am besten) Punkten reicht.
Hohe Werte weisen auf ein gutes Outcome hin, d. h. auf ein hohes Maß an Vergessensfähigkeit des betroffenen Gelenks im Alltag.
Der FJS hat einen niedrigen Deckeneffekt und unterscheidet insbesondere zwischen gutem, sehr gutem und ausgezeichnetem Ergebnis nach HTEP und HTEP.
In seiner Validierungsstudie zeigte es eine hohe interne Konsistenz und diskriminierte gut zwischen Patientengruppen, von denen bekannt ist, dass sie unterschiedliche Ergebnisse zeigen.
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Kurzform 12
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Das Short Form 12 ist ein 12-Punkte-Fragebogen, der verwendet wird, um allgemeine Gesundheitsergebnisse aus der Perspektive des Patienten zu bewerten.
Die SF-12-Ergebnisse ergeben zwei zusammenfassende Punktzahlen: die zusammenfassenden Punktzahlen der physischen und mentalen Komponenten (PCS und MCS).
Diese Punktzahl wird unter Verwendung einer normbasierten Methodik und von Bevölkerungsdurchschnittswerten berechnet.
Sowohl PCS als auch MCS haben einen Populationsmittelwert von 50 mit einer Standardabweichung von 10.
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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EuroQol 5-dimensional
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Die EuroQol 5-Dimension ist ein standardisiertes Instrument mit fünf Items zur Messung des selbstberichteten allgemeinen Gesundheitszustands.
Es ist auf eine Vielzahl von Gesundheitszuständen und Behandlungen anwendbar und bietet ein einfaches beschreibendes Profil und einen einzigen Indexwert für den Gesundheitszustand.
Dieser Index für die britische Bevölkerung liegt auf einer Skala von -0,594 bis 1, wobei 1 für vollkommene Gesundheit und 0 für den Tod steht, wobei ein Nutzen von weniger als 0 schlimmer als der Tod ist.
Es ist eines der am häufigsten verwendeten Maße zur Gewinnung von Lebensqualitätswerten für die Analyse in der Gesundheitsökonomie, da Nutzengewichte zur Berechnung der qualitätsbereinigten Lebensjahre (QALYs) erhalten werden können
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Hüftschmerzen
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Die globale Schwere der Hüftschmerzen wird anhand einer numerischen Bewertungsskala (NRS) mit 11 Punkten (0-10) bewertet, wobei 0 keinen Schmerz und 10 den schlimmsten möglichen Schmerz darstellt.
Die Validität und Sensitivität des NRS ist gut dokumentiert.
Da vorgeschlagen wurde, dass die Verwendung mehrerer Messungen des Schmerzstatus im Gegensatz zu einem einzelnen Wert des „aktuellen Schmerzes“ realistischere und aussagekräftigere Messungen der Schmerzintensität liefern kann, werden separate Bewertungen des „schlimmsten Schmerzes“ und des „wahrgenommenen mittleren täglichen Schmerzes“ vorgenommen ', wie es speziell für die Verwendung in klinischen OA-Studien empfohlen wurde.
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Patientenzufriedenheit
Zeitfenster: Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Zufriedenheitsfragen werden mit einem 5-Punkte-Likert-Antwortformat hip (sehr zufrieden, zufrieden, unsicher, unzufrieden oder sehr unzufrieden) gemeldet. Konkret werden Fragen an die Patienten gestellt
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Präoperativ, 1, 2, 5, 7 und 10 Jahre
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Radiologische (Röntgen-) Beurteilung
Zeitfenster: Präoperativ 1, 5 und 10 Jahre
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Zur Beurteilung der Fixierung des Geräts werden einfache Röntgenaufnahmen angefertigt, in denen strahlendurchlässige Linien (mm), Pfannenabduktionswinkel (Grad), Anteversion (Grad) und Pfannenmittenrandwinkel (Grad) bewertet werden.
Einfache Röntgenaufnahmen werden gemäß den Definitionen von DeLee und Charnley in die drei Acetabulumzonen unterteilt.
Strahlendurchlässige Linien werden als weniger als 2 mm definiert, mehr als dies wird als Lyse definiert.
Die Lyse in allen drei Acetabulumzonen definiert eine lockere Pfanne.
Neigung und Version der Acetabulumkomponente werden aus anteroposterioren Röntgenaufnahmen der Hüfte und/oder der Hüfte und des Beckens unter Verwendung etablierter und validierter Techniken berechnet.
Die Sicherheitszonen für die Positionierung der Acetabulumkomponenten wurden anhand der allgemein angenommenen Parameter, die von Lewinnek et al. definiert wurden, bewertet. (Inklination von 30° bis 50° und Anteversion von 5° bis 25°) und Callanan et al. (Inklination von 30° bis 45° und Anteversion von 5° bis 25°).
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Präoperativ 1, 5 und 10 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Paul Gaston, MBChB, FRCS, NHS Lothian
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Behrend H, Giesinger K, Giesinger JM, Kuster MS. The "forgotten joint" as the ultimate goal in joint arthroplasty: validation of a new patient-reported outcome measure. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):430-436.e1. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.035. Epub 2011 Oct 13.
- Callanan MC, Jarrett B, Bragdon CR, Zurakowski D, Rubash HE, Freiberg AA, Malchau H. The John Charnley Award: risk factors for cup malpositioning: quality improvement through a joint registry at a tertiary hospital. Clin Orthop Relat Res. 2011 Feb;469(2):319-29. doi: 10.1007/s11999-010-1487-1.
- Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 1978 Mar;60(2):217-20.
- DeLee JG, Charnley J. Radiological demarcation of cemented sockets in total hip replacement. Clin Orthop Relat Res. 1976 Nov-Dec;(121):20-32.
- Dawson J, Fitzpatrick R, Carr A, Murray D. Questionnaire on the perceptions of patients about total hip replacement. J Bone Joint Surg Br. 1996 Mar;78(2):185-90.
- Liaw CK, Hou SM, Yang RS, Wu TY, Fuh CS. A new tool for measuring cup orientation in total hip arthroplasties from plain radiographs. Clin Orthop Relat Res. 2006 Oct;451:134-9. doi: 10.1097/01.blo.0000223988.41776.fa.
- Park YS, Shin WC, Lee SM, Kwak SH, Bae JY, Suh KT. The best method for evaluating anteversion of the acetabular component after total hip arthroplasty on plain radiographs. J Orthop Surg Res. 2018 Apr 2;13(1):66. doi: 10.1186/s13018-018-0767-4.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
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Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
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Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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