- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05366712
Nexus Evaluation Primary Trident II Cáscara no cementada (NEPTUNE)
Nexus Evaluation Primary Trident II UNcemented shEll (NEPTUNE): un estudio de cohorte longitudinal del sistema acetabular Trident II recubierto de hidroxiapatita en artroplastia total de cadera
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
125 pacientes serán reclutados en un solo centro como parte de un estudio de cohorte prospectivo de vigilancia posterior a la comercialización de fase 4
Este es un estudio de 10 años del componente acetabular Trident II como parte del reemplazo total de cadera en el Royal Infirmary of Edinburgh, NHS Lothian.
Los pacientes recibirán un componente acetabular Trident® II como parte de la artroplastia total de cadera primaria en el centro de estudio. Este componente tiene la marca CE y está ampliamente disponible para que lo usen los cirujanos del Reino Unido. Los cotilos Trident® II son cotilos acetabulares de ajuste a presión, no cementados y recubiertos de HA compuestos por un sustrato de titanio (Ti-6Al-4V) con una superficie rugosa de CpTi con PureFix™ HA. La copa está disponible en una variedad de tamaños y está indicada para procedimientos primarios y de revisión.
Todos los cirujanos del estudio emplearán una técnica quirúrgica estándar, utilizando el abordaje posterior. Se empleará el protocolo de atención del paciente posoperatorio de rutina del centro de estudio.
La supervivencia del implante a 10 años es el objetivo principal, pero además se evaluará el resultado funcional y radiográfico a 1, 2, 5, 7 y 10 años.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Lothian
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Edinburgh, Lothian, Reino Unido, EH16 4SA
- NHS Lothian
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes sometidos a artroplastia total de cadera primaria planificada con implantes estándar, adecuados para el uso del componente acetabular Trident® II no cementado.
- Pacientes de 18 a 75 años
- Pacientes dispuestos y capaces de cumplir con el protocolo del estudio
- Pacientes que dan su consentimiento informado
Criterio de exclusión:
- Pacientes que no cumplen los criterios de inclusión del estudio
- Reserva ósea inadecuada para el soporte o la fijación de la prótesis
- Pacientes con un índice de masa corporal (kg/m2) >40
- Procedimientos realizados para el alivio del dolor en personas con movilidad severamente restringida
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Cascos recubiertos Trident® II HA
Los pacientes recibirán un componente acetabular Trident® II como parte de la artroplastia total primaria de cadera en el centro de estudios.
Este componente tiene la marca CE y está ampliamente disponible para su uso por parte de cirujanos del Reino Unido.
Los cotilos Trident® II son cotilos acetabulares de ajuste a presión, no cementados y recubiertos de HA, compuestos de un sustrato de titanio (Ti-6Al-4V) con una superficie rugosa de CpTi con PureFix™ HA.
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Nuevo componente acetabular.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia del implante
Periodo de tiempo: 10 años
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Se documentarán todas las fallas o revisiones de los componentes Trident® II, así como las revisiones del revestimiento.
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10 años
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntaje de cadera de Oxford
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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El Oxford Hip Score es una medida de resultado informada por el paciente que se desarrolló específicamente para medir el impacto del dolor y la discapacidad funcional en pacientes que se someten a un reemplazo de cadera.
Consta de 12 preguntas y se califica utilizando un formato de respuesta Likert de 5 ítems, informado en una escala de 0 (peor) a 48 (mejor), donde las puntuaciones más altas representan mejores resultados.
Es una medida de resultado ampliamente validada y ampliamente adoptada en pacientes que se someten a una cirugía de reemplazo de cadera.
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Puntuación conjunta olvidada
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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El Forgotten Joint Score-12 es una escala de resultados informada por el paciente para evaluar la conciencia de las articulaciones en las caderas durante diversas actividades de la vida diaria.
Utiliza un formato de respuesta Likert de 5 puntos, consta de 12 preguntas y la puntuación bruta se transforma para variar de 0 (peor) a 100 (mejor) puntos.
Las puntuaciones altas indican un buen resultado, es decir, un alto grado de poder olvidarse de la articulación afectada en la vida diaria.
El FJS tiene un efecto de techo bajo y discrimina especialmente entre un resultado bueno, muy bueno y excelente después de THA y TKA.
En su estudio de validación, mostró una alta consistencia interna y discriminó bien entre grupos de pacientes que se sabe que muestran resultados diferentes.
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Forma corta 12
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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El Short Form 12 es un cuestionario de 12 ítems que se utiliza para evaluar los resultados de salud genéricos desde la perspectiva del paciente.
El SF-12 da como resultado dos puntajes resumidos: los puntajes resumidos de los componentes físicos y mentales (PCS y MCS).
Esta puntuación se calcula utilizando una metodología basada en normas y puntuaciones medias de la población.
Tanto PCS como MCS tienen una puntuación media poblacional de 50 con una desviación estándar de 10.
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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EuroQol de 5 dimensiones
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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El EuroQol de 5 dimensiones es un instrumento estandarizado con cinco ítems para usar como una medida de la salud general autoinformada.
Aplicable a una amplia gama de condiciones y tratamientos de salud, proporciona un perfil descriptivo simple y un valor de índice único para el estado de salud.
Este índice para la población del Reino Unido está en una escala de -0,594 a 1, donde 1 representa una salud perfecta y 0 representa la muerte, siendo una utilidad inferior a 0 peor que la muerte.
Es una de las medidas más utilizadas para obtener puntajes de calidad de vida para el análisis de la economía de la salud, ya que se pueden obtener pesos de utilidad para calcular los años de vida ajustados por calidad de vida (QALY).
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Dolor de cadera
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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La gravedad global del dolor de cadera se evaluará utilizando una escala de calificación numérica (NRS) de 11 puntos (0-10), donde 0 representa ningún dolor y 10 el peor dolor posible.
La validez y sensibilidad de la NRS ha sido bien documentada.
Como se ha sugerido que el uso de múltiples mediciones del estado del dolor en lugar de un valor único de "dolor actual" puede proporcionar mediciones más realistas y significativas de la intensidad del dolor, se realizarán evaluaciones separadas del "peor dolor" y el "dolor medio diario percibido". como se ha recomendado específicamente para su uso en ensayos clínicos de OA.
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Satisfacción del paciente
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Las preguntas de satisfacción se informan utilizando un formato de respuesta tipo Likert de 5 puntos (muy satisfecho, satisfecho, inseguro, insatisfecho o muy insatisfecho). Específicamente, se harán preguntas a los pacientes sobre su
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Preoperatorio, 1, 2, 5, 7 y 10 años
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Evaluación radiográfica (rayos X)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 1, 5 y 10 años
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Se obtendrán radiografías simples para evaluar la fijación del dispositivo evaluando líneas radiolúcidas (mm), ángulo de abducción de la copa (grados), anteversión (grados) y ángulo centro-borde de la copa (grados).
Las radiografías simples se dividirán en las tres zonas acetabulares según las definidas por DeLee y Charnley.
Las líneas radiolúcidas se definirán como menos de 2 mm, más de esto se definirá como una lisis.
La lisis en las tres zonas acetabulares definirá una copa floja.
La inclinación y la versión del componente acetabular se calcularán a partir de radiografías anteroposteriores de cadera y/o cadera y pelvis utilizando técnicas establecidas y validadas.
Las zonas seguras para el posicionamiento del componente acetabular se evaluaron utilizando los parámetros comúnmente adoptados definidos por Lewinnek et al. (inclinación de 30° a 50° y anteversión de 5° a 25°) y Callanan et al. (inclinación de 30° a 45° y anteversión de 5° a 25°).
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Preoperatorio, 1, 5 y 10 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Paul Gaston, MBChB, FRCS, NHS Lothian
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- EuroQol Group. EuroQol--a new facility for the measurement of health-related quality of life. Health Policy. 1990 Dec;16(3):199-208. doi: 10.1016/0168-8510(90)90421-9.
- Ware J Jr, Kosinski M, Keller SD. A 12-Item Short-Form Health Survey: construction of scales and preliminary tests of reliability and validity. Med Care. 1996 Mar;34(3):220-33. doi: 10.1097/00005650-199603000-00003.
- Behrend H, Giesinger K, Giesinger JM, Kuster MS. The "forgotten joint" as the ultimate goal in joint arthroplasty: validation of a new patient-reported outcome measure. J Arthroplasty. 2012 Mar;27(3):430-436.e1. doi: 10.1016/j.arth.2011.06.035. Epub 2011 Oct 13.
- Callanan MC, Jarrett B, Bragdon CR, Zurakowski D, Rubash HE, Freiberg AA, Malchau H. The John Charnley Award: risk factors for cup malpositioning: quality improvement through a joint registry at a tertiary hospital. Clin Orthop Relat Res. 2011 Feb;469(2):319-29. doi: 10.1007/s11999-010-1487-1.
- Lewinnek GE, Lewis JL, Tarr R, Compere CL, Zimmerman JR. Dislocations after total hip-replacement arthroplasties. J Bone Joint Surg Am. 1978 Mar;60(2):217-20.
- DeLee JG, Charnley J. Radiological demarcation of cemented sockets in total hip replacement. Clin Orthop Relat Res. 1976 Nov-Dec;(121):20-32.
- Dawson J, Fitzpatrick R, Carr A, Murray D. Questionnaire on the perceptions of patients about total hip replacement. J Bone Joint Surg Br. 1996 Mar;78(2):185-90.
- Liaw CK, Hou SM, Yang RS, Wu TY, Fuh CS. A new tool for measuring cup orientation in total hip arthroplasties from plain radiographs. Clin Orthop Relat Res. 2006 Oct;451:134-9. doi: 10.1097/01.blo.0000223988.41776.fa.
- Park YS, Shin WC, Lee SM, Kwak SH, Bae JY, Suh KT. The best method for evaluating anteversion of the acetabular component after total hip arthroplasty on plain radiographs. J Orthop Surg Res. 2018 Apr 2;13(1):66. doi: 10.1186/s13018-018-0767-4.
Enlaces Útiles
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Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- AC20120
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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