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Studie von TTI-101 in Kombination für Teilnehmer mit metastasierendem Hormonrezeptor-positivem und humanem Epithelrezeptor 2 (HER2)-negativem Brustkrebs

19. Februar 2025 aktualisiert von: Tvardi Therapeutics, Incorporated

Phase-1b/2-Studie zur Zugabe des STAT3-Inhibitors TTI-101 zur Aufhebung der Resistenz bei der Erstlinientherapie mit Palbociclib plus Aromatase-Inhibitoren bei metastasierendem Hormonrezeptor-positivem und HER2-negativem Brustkrebs

Die Hauptziele des Phase-1b-Teils dieser Studie sind die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von TTI-101, wenn es zu Palbociclib und Aromatasehemmer (AI) hinzugefügt wird, die oral an Teilnehmer mit Hormonrezeptor-positivem (HR+) humanem Epithelrezeptor 2-negativ verabreicht werden (HER2-) Palbociclib-resistenter Brustkrebs und zur Bestimmung der empfohlenen Phase-2-Dosis (RP2D) für TTI-101 bei Zugabe zu Palbociclib und AI.

Das primäre Ziel des Phase-2-Teils dieser Studie ist die Bewertung des Tumoransprechens anhand der Kriterien der Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 bei Teilnehmern, die TTI-101 zusätzlich zu Palbociclib und AI erhalten.

Studienübersicht

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33308
        • Holy Cross Health Fort Lauderdale - Holy Cross Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
        • Washington University School of Medicine Siteman Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37232
        • Vanderbilt - Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75390
        • Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center
      • Dallas, Texas, Vereinigte Staaten, 75246
        • Texas Oncology - Dallas Fort Worth (DFW) - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
      • Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

Die Teilnehmer müssen alle folgenden Kriterien erfüllen, um teilnahmeberechtigt zu sein:

  1. Alter ≥ 18 Jahre zum Zeitpunkt der Einverständniserklärung.
  2. Metastasierter oder lokal fortgeschrittener Brustkrebs, der einer kurativen Behandlung durch Operation oder Strahlentherapie nicht zugänglich ist.
  3. Derzeitige Palbociclib- und AI-Therapie im metastasierten Setting mit Anzeichen einer fortschreitenden Erkrankung. Zusätzlich:

    • Muss bei fortgeschrittenem Brustkrebs oder metastasierter Erkrankung ≥ 6 Monate lang unter Palbociclib- und AI-Therapie geblieben sein, bevor Anzeichen einer Progression vorliegen, die nach Ansicht des behandelnden Arztes eine Fortsetzung der Therapie mit Palbociclib und AI rechtfertigen.
    • Muss mit Palbociclib in einer Dosis von 125, 100 oder 75 mg oral für 21 Tage in jedem 28-Tage-Zyklus fortgesetzt werden.
  4. Alle Männer und prämenopausalen Frauen müssen sich einer medizinischen Gonadenunterdrückungstherapie mit einem Gonadotropin-Analogon (z. B. Goserelin oder Leuprolid) unterziehen und zu Studienbeginn Östrogenspiegel im postmenopausalen Bereich nach institutionellen Kriterien aufweisen.
  5. Hat einen Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) von 0 oder 1.
  6. Hat eine dokumentierte Bestätigung von histologischem oder zytologischem Hormonrezeptor-positivem (Hormonrezeptor-positivem [HR+], menschlichem Epithelrezeptor 2-negativem [HER2-]) Brustkrebs durch lokale Labortests.
  7. Nur 1 vorherige systemische Behandlungslinie (Palbociclib und AI) im lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Setting ist erlaubt; Der Teilnehmer muss vor der Einschreibung Hinweise auf eine fortschreitende Erkrankung unter Palbociclib und AI in der lokal fortgeschrittenen oder metastasierten Umgebung gezeigt haben.
  8. Bereit, vor der Registrierung eine repräsentative frische Tumorgewebeprobe bereitzustellen. Die frische Tumorprobe muss nach Nachweis einer Progression unter Erstlinientherapie mit Palbociclib und AI entnommen werden.
  9. Das Vorhandensein einer messbaren Erkrankung gemäß Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Version 1.1 ist erforderlich. Läsionen in einem zuvor bestrahlten Bereich, die nicht fortgeschritten sind, gelten nicht als messbar.

Ausschlusskriterien:

Teilnehmer, die eines der folgenden Ausschlusskriterien erfüllen, sind nicht teilnahmeberechtigt:

  1. Hat mehr als 1 Linie einer vorherigen systemischen Therapie für lokal fortgeschrittenen / metastasierten Brustkrebs erhalten.
  2. Hatte eine vorherige Exposition gegenüber einem Signalwandler und Aktivator des Transkriptions-3-Inhibitors (STAT3).
  3. Hatte eine Strahlentherapie innerhalb von 3 Wochen vor Zyklus 1 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage). Die Teilnehmer müssen sich vor Beginn der Studienbehandlung von Strahlentherapie-Toxizitäten erholt haben und sich von den damit verbundenen Nebenwirkungen einer solchen Therapie (mit Ausnahme von Alopezie) auf Grad 1 oder besser erholt haben.
  4. Hat eine Überexpression des menschlichen epithelialen Rezeptors 2 (HER2) durch lokale Labortests (immunhistochemisch [IHC] 3+ oder positive In-situ-Hybridisierung).
  5. Hat einen bekannten Verlust des Retinoblastom-Tumorsuppressorgens (Rb) oder der aktivierenden Mutation des Östrogenrezeptors 1 (ESR1) (Tests nicht obligatorisch).
  6. Krankheitsprogression unter mehr als einem Cyclin-abhängigen Kinase (CDK)4/6-Inhibitor oder mehr als einmal unter demselben CDK4/6-Inhibitor.
  7. Gleichzeitige Anwendung anderer Krebstherapien. Die Teilnehmer sollten die Palbociclib- und AI-Therapie fortsetzen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Phase 1b: Dosissteigerung
Die Teilnehmer erhalten bis zu 3 Dosisstufen TTI-101 zusätzlich zu Palbociclib und AI oder Fulvestrant, um den RP2D zu bestimmen.
Orale Tablette
Orale Kapsel
Andere Namen:
  • Ibrance®
Orale Tablette
Orale Tablette
Experimental: Phase 2: Dosiserweiterung
Die Einschreibung in Phase 2 kann mit der Genehmigung des Sicherheitsüberprüfungsausschusses beginnen. Die Teilnehmer werden im RP2D von TTI-101 zusätzlich zu Palbociclib oder Ribociclib und AI oder Fulvestrant eingeschrieben und behandelt.
Orale Tablette
Orale Kapsel
Andere Namen:
  • Ibrance®
Orale Tablette
Orale Tablette
Orale Tablette

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase 1b: Anzahl der Teilnehmer, bei denen eine dosisbegrenzende Toxizität (DLT) auftritt
Zeitfenster: Tag 1 bis Tag 28
Tag 1 bis Tag 28
Phase 1b: Anzahl der Teilnehmer, bei denen ein unerwünschtes Ereignis (AE) auftritt
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Ein UE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer oder Teilnehmer einer klinischen Studie, dem ein pharmazeutisches Produkt verabreicht wurde und das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit dieser Behandlung steht. Alle klinisch signifikanten Veränderungen zwischen Laborbeurteilungen zu Studienbeginn und nach Studienbeginn, Elektrokardiogrammen (EKGs), Vitalfunktionen und körperlichen Untersuchungen werden als UEs aufgezeichnet.
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b: Anzahl der Teilnehmer, die ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis (SAE) erleben
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Bis etwa 18 Monate
Phase 2: Landmark Progression Free Survival nach 6 Monaten (PFS6)
Zeitfenster: Tag 1 vor der Einnahme und 6 Monate nach der Einnahme
Tag 1 vor der Einnahme und 6 Monate nach der Einnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Phase 1b und Phase 2: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Definiert als vollständiges Ansprechen (CR) + partielles Ansprechen (PR), gemessen bei allen Teilnehmern unter Verwendung von RECIST Version 1.1.
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b und Phase 2: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Definiert als vollständiges Ansprechen (CR) + partielles Ansprechen (PR), gemessen mit RECIST Version 1.1 bei Teilnehmern, die mindestens 42 Tage nach Tag 1 von Zyklus 1 (Zyklus dauert 28 Tage) eine studienbegleitende Tumorbeurteilung haben und die erhalten mindestens 80 % der geplanten Dosierung mit TTI-101.
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b und Phase 2: Dauer des Ansprechens (DoR) auf die Behandlung
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b und Phase 2: Zeit bis zur Tumorprogression (TTP)
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b und Phase 2: Bestes Gesamtansprechen (BOR)
Zeitfenster: Bis etwa 18 Monate
Bis etwa 18 Monate
Phase 1b und Phase 2: Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von TTI-101
Zeitfenster: Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Phase 1b und Phase 2: Zeitpunkt der maximal beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) von TTI-101
Zeitfenster: Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Phase 1b und Phase 2: Bereich unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt 0 bis zum Zeitpunkt t (AUC[0-t]) von TTI-101
Zeitfenster: Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Zyklus 2 Tag 1 (Zyklus ist 28 Tage)
Phase 1b und Phase 2: Pharmakodynamik von TTI-101, gemessen anhand der Änderung des Prozentsatzes phosphorylierter Signalwandler und Aktivator der Transkription 1 (pY-STAT1) positiver Zellen gegenüber dem Ausgangswert in Tumorbiopsieproben
Zeitfenster: Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Phase 1b und Phase 2: Pharmakodynamik von TTI-101, gemessen anhand der Änderung des Prozentsatzes phosphorylierter Signalwandler und Aktivator der Transkription 3 (pY-STAT3) positiver Zellen gegenüber dem Ausgangswert in Tumorbiopsieproben
Zeitfenster: Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Phase 1b und Phase 2: Pharmakodynamik von TTI-101, gemessen anhand der Änderung des Prozentsatzes phosphorylierter Signalwandler und Aktivator der Transkription 5 (pY-STAT5) positiver Zellen gegenüber dem Ausgangswert in Tumorbiopsieproben
Zeitfenster: Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Ausgangswert für Zyklus 3 Tag 1 (Zyklus dauert 28 Tage)
Phase 1b: PFS6
Zeitfenster: Tag 1 vor der Einnahme und 6 Monate nach der Einnahme
Tag 1 vor der Einnahme und 6 Monate nach der Einnahme
Phase 1b und Phase 2: Clinical Benefit Rate (CBR)
Zeitfenster: Bis ca. 18 Monate
Definiert als komplette Remission (CR) + partielle Remission (PR) + stabile Erkrankung (SD) für mindestens 6 Monate.
Bis ca. 18 Monate
Phase 2: Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis ca. 18 Monate
Bis ca. 18 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

9. Januar 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

25. April 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

25. April 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Mai 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

20. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Februar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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