- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05384119
Estudio de TTI-101 en combinación para participantes con cáncer de mama metastásico con receptor hormonal positivo y receptor epitelial humano 2 (HER2) negativo
Estudio de fase 1b/2 de la adición del inhibidor de STAT3 TTI-101 para revertir la resistencia en la terapia de primera línea con palbociclib más inhibidores de la aromatasa para el cáncer de mama metastásico con receptor hormonal positivo y HER2 negativo
Los objetivos principales de la fase 1b de este estudio son evaluar la seguridad y la tolerabilidad de TTI-101 cuando se agrega a palbociclib e inhibidor de la aromatasa (IA) administrados por vía oral a participantes con receptor epitelial humano 2 positivo para el receptor hormonal (HR+) y negativo para el receptor epitelial humano 2. (HER2-) cáncer de mama resistente a palbociclib, y para determinar la dosis de Fase 2 recomendada (RP2D) para TTI-101 cuando se agrega a palbociclib y AI.
El objetivo principal de la fase 2 de este estudio es evaluar la respuesta del tumor mediante los criterios de la versión 1.1 de los Criterios de evaluación de la respuesta en tumores sólidos (RECIST) en participantes que reciben TTI-101 agregado a palbociclib e IA.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
- Holy Cross Health Fort Lauderdale - Holy Cross Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine Siteman Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt - Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
- Texas Oncology - Dallas Fort Worth (DFW) - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
Los participantes deben cumplir con todos los siguientes criterios para ser elegibles:
- Edad ≥18 años al momento del consentimiento informado.
- Cáncer de mama metastásico o localmente avanzado no susceptible de tratamiento curativo mediante cirugía o radioterapia.
Actualmente recibe tratamiento con palbociclib e IA en el entorno metastásico con evidencia de enfermedad progresiva. Además:
- Debe haber permanecido en tratamiento con palbociclib e IA durante ≥ 6 meses para cáncer de mama avanzado o enfermedad metastásica antes de la evidencia de progresión que, en opinión del médico tratante, justifica la continuación del tratamiento con palbociclib e IA.
- Debe continuar con palbociclib a una dosis de 125, 100 o 75 mg administrados por vía oral durante 21 días cada ciclo de 28 días.
- Todos los hombres y mujeres premenopáusicas deben estar en tratamiento médico de supresión gonadal con un análogo de gonadotropina (p. ej., goserelina o leuprolida) y tener niveles de estrógeno en el rango posmenopáusico según los criterios institucionales al inicio.
- Tiene un estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.
- Tiene confirmación documentada de cáncer de mama histológico o citológico con receptor de hormonas positivo (receptor de hormonas positivo [HR+], receptor epitelial humano 2 negativo [HER2-]) según pruebas de laboratorio locales.
- Solo se permite 1 línea previa de tratamiento sistémico (palbociclib y AI) en el entorno metastásico o localmente avanzado; el participante debe haber mostrado evidencia de enfermedad progresiva con palbociclib e IA en el entorno metastásico o localmente avanzado antes de la inscripción.
- Dispuesto a proporcionar una muestra representativa de tejido tumoral fresco antes de la inscripción. La muestra de tumor fresco debe obtenerse después de la evidencia de progresión con palbociclib e IA de primera línea.
- Se requiere la presencia de enfermedad medible según los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos (RECIST) Versión 1.1. Las lesiones en un área previamente irradiada que no han progresado no se consideran medibles.
Criterio de exclusión:
Los participantes que cumplan con alguno de los siguientes criterios de exclusión no serán elegibles:
- Ha recibido más de 1 línea de terapia sistémica previa para el cáncer de mama localmente avanzado/metastásico.
- Tuvo exposición previa a cualquier transductor de señal y activador del inhibidor de la transcripción 3 (STAT3).
- Recibió radioterapia dentro de las 3 semanas anteriores al Día 1 del Ciclo 1 (el ciclo es de 28 días). Los participantes deben haberse recuperado de las toxicidades de la radioterapia antes de comenzar el tratamiento del estudio y recuperarse al Grado 1 o mejor de los efectos secundarios relacionados con dicha terapia (con la excepción de la alopecia).
- Tiene sobreexpresión del receptor epitelial humano 2 (HER2) mediante pruebas de laboratorio locales (inmunohistoquímica [IHC] 3+ o hibridación in situ positiva).
- Tiene pérdida conocida del gen supresor de tumores de retinoblastoma (Rb) o mutación activadora del receptor de estrógeno 1 (ESR1) (prueba no obligatoria).
- Ha tenido progresión de la enfermedad con más de un inhibidor de cinasa dependiente de ciclina (CDK) 4/6 o ha progresado más de una vez con el mismo inhibidor de CDK4/6.
- Uso concomitante de otra terapia contra el cáncer. Los participantes deben continuar con la terapia con palbociclib e IA.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Fase 1b: escalada de dosis
Los participantes recibirán hasta 3 niveles de dosis de TTI-101 agregados a palbociclib y AI o fulvestrant para determinar el RP2D.
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Tableta oral
Cápsula oral
Otros nombres:
Tableta oral
Tableta oral
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Experimental: Fase 2: Expansión de dosis
La inscripción en la Fase 2 puede comenzar con la aprobación del comité de revisión de seguridad.
Los participantes serán inscritos y tratados en el RP2D de TTI-101 agregado a palbociclib o ribociclib y AI o fulvestrant.
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Tableta oral
Cápsula oral
Otros nombres:
Tableta oral
Tableta oral
Tableta oral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fase 1b: Número de participantes que experimentan una toxicidad limitante de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Día 1 a Día 28
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Día 1 a Día 28
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Fase 1b: Número de participantes que experimentan un evento adverso (EA)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Un AA es cualquier evento médico adverso en un participante o participante en un estudio clínico al que se le administró un producto farmacéutico y que no necesariamente tiene una relación causal con este tratamiento.
Cualquier cambio clínicamente significativo entre las evaluaciones de laboratorio, electrocardiogramas (ECG), signos vitales y exámenes físicos iniciales y posteriores se registrará como EA.
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Hasta aproximadamente 18 meses
|
Fase 1b: Número de participantes que experimentan un evento adverso grave (SAE)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Hasta aproximadamente 18 meses
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Fase 2: supervivencia libre de progresión histórica a los 6 meses (PFS6)
Periodo de tiempo: Día 1 antes de la dosis y 6 meses después de la dosis
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Día 1 antes de la dosis y 6 meses después de la dosis
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Fase 1b y Fase 2: Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
|
Definido como respuesta completa (CR) + respuesta parcial (PR) medida en todos los participantes utilizando RECIST Versión 1.1.
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Hasta aproximadamente 18 meses
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Fase 1b y Fase 2: Tasa de respuesta general (ORR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Definido como respuesta completa (RC) + respuesta parcial (RP) medida usando RECIST Versión 1.1 en participantes que tienen una evaluación del tumor de seguimiento en el estudio al menos 42 días después del Día 1 del Ciclo 1 (el ciclo es de 28 días) y que reciben al menos menos el 80% de la dosificación programada con TTI-101.
|
Hasta aproximadamente 18 meses
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Fase 1b y Fase 2: Duración de la respuesta (DoR) al tratamiento
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
|
Hasta aproximadamente 18 meses
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Fase 1b y Fase 2: Tiempo hasta la progresión del tumor (TTP)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Hasta aproximadamente 18 meses
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|
Fase 1b y Fase 2: Mejor Respuesta General (BOR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Hasta aproximadamente 18 meses
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|
Fase 1b y Fase 2: Concentración plasmática máxima observada (Cmax) de TTI-101
Periodo de tiempo: Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
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Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
|
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Fase 1b y Fase 2: Tiempo de concentración plasmática máxima observada (Tmax) de TTI-101
Periodo de tiempo: Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
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Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
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Fase 1b y Fase 2: Área bajo la curva de concentración de plasma-tiempo desde el tiempo 0 hasta el tiempo t (AUC[0-t]) de TTI-101
Periodo de tiempo: Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
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Ciclo 2 Día 1 (el ciclo es de 28 días)
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Fase 1b y fase 2: farmacodinámica de TTI-101 medida por el cambio desde el inicio en el porcentaje de células positivas del transductor de señal fosforilado y activador de la transcripción 1 (pY-STAT1) en muestras de biopsia tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
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Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
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Fase 1b y fase 2: farmacodinámica de TTI-101 medida por el cambio desde el inicio en el porcentaje de células positivas del transductor de señal fosforilado y activador de la transcripción 3 (pY-STAT3) en muestras de biopsia tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
|
Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
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Fase 1b y fase 2: farmacodinámica de TTI-101 medida por el cambio desde el inicio en el porcentaje de células positivas del transductor de señal fosforilado y activador de la transcripción 5 (pY-STAT5) en muestras de biopsia tumoral
Periodo de tiempo: Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
|
Línea de base para el día 1 del ciclo 3 (el ciclo es de 28 días)
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Fase 1b: PFS6
Periodo de tiempo: Día 1 antes de la dosis y 6 meses después de la dosis
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Día 1 antes de la dosis y 6 meses después de la dosis
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Fase 1b y Fase 2: Tasa de Beneficio Clínico (CBR)
Periodo de tiempo: Hasta aproximadamente 18 meses
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Definida como respuesta completa (RC) + respuesta parcial (RP) + enfermedad estable (SD) durante al menos 6 meses.
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Hasta aproximadamente 18 meses
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Fase 2: Supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Hasta 18 meses aproximadamente
|
Hasta 18 meses aproximadamente
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Colaboradores e Investigadores
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- Inhibidores de enzimas
- Agentes antineoplásicos
- Hormonas, sustitutos hormonales y antagonistas hormonales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Inhibidores de la proteína quinasa
- Antagonistas de hormonas
- Inhibidores de la síntesis de esteroides
- Antagonistas de estrógeno
- Antagonistas de los receptores de estrógeno
- Fulvestrant
- Palbociclib
- Inhibidores de la aromatasa
Otros números de identificación del estudio
- TVD-101-002B
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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