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Estudo de TTI-101 em combinação para participantes com câncer de mama positivo para receptor de hormônio metastático e receptor epitelial humano 2 (HER2) negativo

19 de fevereiro de 2025 atualizado por: Tvardi Therapeutics, Incorporated

Estudo de fase 1b/2 da adição do inibidor de STAT3 TTI-101 para reverter a resistência na terapia de primeira linha com palbociclibe mais inibidor de aromatase para câncer de mama metastático com receptor hormonal positivo e HER2 negativo

Os objetivos principais da parte da Fase 1b deste estudo são avaliar a segurança e a tolerabilidade do TTI-101 quando adicionado a palbociclibe e inibidor de aromatase (IA) administrado oralmente a participantes com receptor de hormônio positivo (HR+) humano epitelial receptor 2 negativo (HER2-) câncer de mama resistente a palbociclibe e para determinar a dose recomendada de Fase 2 (RP2D) para TTI-101 quando adicionado a palbociclibe e IA.

O objetivo principal da parte da Fase 2 deste estudo é avaliar a resposta do tumor pelos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) Versão 1.1 em participantes que recebem TTI-101 adicionado a palbociclibe e IA.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

6

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33308
        • Holy Cross Health Fort Lauderdale - Holy Cross Hospital
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University School of Medicine Siteman Cancer Center
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • Vanderbilt - Ingram Cancer Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Texas Oncology - Dallas Fort Worth (DFW) - Baylor Charles A. Sammons Cancer Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

Os participantes devem atender a todos os seguintes critérios para serem elegíveis:

  1. Idade ≥18 anos no momento do consentimento informado.
  2. Câncer de mama metastático ou localmente avançado não passível de tratamento curativo por cirurgia ou radioterapia.
  3. Atualmente recebendo palbociclibe e terapia com IA no cenário metastático com evidência de doença progressiva. Além disso:

    • Deve ter permanecido em terapia com palbociclibe e AI por ≥6 meses para câncer de mama avançado ou doença metastática antes da evidência de progressão que, na opinião do médico assistente, justifique a terapia continuada com palbociclibe e AI.
    • Deve continuar com palbociclibe na dose de 125, 100 ou 75 mg administrado por via oral por 21 dias a cada ciclo de 28 dias.
  4. Todos os homens e mulheres na pré-menopausa devem estar em terapia de supressão gonadal médica com um análogo de gonadotrofina (por exemplo, goserelina ou leuprolida) e ter níveis de estrogênio na faixa pós-menopausa pelos critérios institucionais na linha de base.
  5. Tem um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
  6. Tem confirmação documentada de câncer de mama histológico ou citológico positivo para receptor de hormônio (positivo para receptor de hormônio [HR+], negativo para receptor epitelial humano 2 [HER2-]) por teste de laboratório local.
  7. Apenas 1 linha prévia de tratamento sistêmico (palbociclibe e AI) no cenário localmente avançado ou metastático é permitida; o participante deve ter mostrado evidência de doença progressiva em palbociclibe e IA no cenário localmente avançado ou metastático antes da inscrição.
  8. Disposto a fornecer uma amostra representativa de tecido tumoral fresco antes da inscrição. A amostra fresca do tumor deve ser obtida após evidência de progressão com palbociclibe e IA de primeira linha.
  9. É necessária a presença de doença mensurável de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) Versão 1.1. As lesões em uma área previamente irradiada que não progrediram não são consideradas mensuráveis.

Critério de exclusão:

Os participantes que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios de exclusão não serão elegíveis:

  1. Recebeu mais de 1 linha de terapia sistêmica anterior para câncer de mama localmente avançado/metastático.
  2. Teve exposição prévia a qualquer transdutor de sinal e inibidor do ativador da transcrição 3 (STAT3).
  3. Teve radioterapia dentro de 3 semanas antes do Ciclo 1 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias). Os participantes devem ter se recuperado de toxicidades de radioterapia antes de iniciar o tratamento do estudo e recuperado para Grau 1 ou melhor de efeitos colaterais relacionados a tal terapia (com exceção de alopecia).
  4. Tem superexpressão do receptor epitelial humano 2 (HER2) por teste de laboratório local (imuno-histoquímica [IHC] 3+ ou hibridação in situ positiva).
  5. Tem perda conhecida do gene supressor de tumor de retinoblastoma (Rb) ou mutação ativadora do receptor de estrogênio 1 (ESR1) (testes não obrigatórios).
  6. Teve progressão da doença com mais de um inibidor da quinase dependente de ciclina (CDK)4/6 ou progrediu mais de uma vez com o mesmo inibidor da CDK4/6.
  7. Uso concomitante de outra terapia anticancerígena. Os participantes devem continuar a terapia com palbociclibe e IA.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase 1b: Escalonamento de Dose
Os participantes receberão até 3 níveis de dose de TTI-101 adicionados a palbociclibe e AI ou fulvestrant para determinar o RP2D.
Comprimido oral
Cápsula oral
Outros nomes:
  • Ibrance®
Comprimido oral
Comprimido oral
Experimental: Fase 2: Expansão da Dose
A inscrição na Fase 2 pode começar com a aprovação do comitê de revisão de segurança. Os participantes serão inscritos e tratados no RP2D de TTI-101 adicionado a palbociclibe ou ribociclibe e AI ou fulvestrant.
Comprimido oral
Cápsula oral
Outros nomes:
  • Ibrance®
Comprimido oral
Comprimido oral
Comprimido oral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1b: Número de participantes que experimentaram uma Toxicidade Limitante de Dose (DLT)
Prazo: Dia 1 ao Dia 28
Dia 1 ao Dia 28
Fase 1b: Número de participantes que experimentaram um evento adverso (EA)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Um EA é qualquer ocorrência médica desfavorável em um participante ou participante de estudo clínico administrado com um produto farmacêutico e que não necessariamente tenha uma relação causal com esse tratamento. Quaisquer alterações clinicamente significativas entre avaliações laboratoriais iniciais e pós-basais, eletrocardiogramas (ECGs), sinais vitais e exames físicos serão registrados como EAs.
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b: Número de participantes que experimentaram um evento adverso grave (SAE)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Até aproximadamente 18 meses
Fase 2: Sobrevivência livre de progressão histórica aos 6 meses (PFS6)
Prazo: Dia 1 pré-dose e 6 meses pós-dose
Dia 1 pré-dose e 6 meses pós-dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1b e Fase 2: Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Definido como resposta completa (CR) + resposta parcial (PR) medido em todos os participantes usando RECIST versão 1.1.
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b e Fase 2: Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Definida como resposta completa (CR) + resposta parcial (PR) medida usando RECIST versão 1.1 em participantes que têm uma avaliação de acompanhamento do tumor no estudo pelo menos 42 dias após o Ciclo 1 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias) e que recebem pelo menos menos 80% da dosagem programada com TTI-101.
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b e Fase 2: Duração da Resposta (DoR) ao Tratamento
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b e Fase 2: Tempo para Progressão do Tumor (TTP)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b e Fase 2: Melhor resposta geral (BOR)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Até aproximadamente 18 meses
Fase 1b e Fase 2: Concentração Máxima de Plasma Observada (Cmax) de TTI-101
Prazo: Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b e Fase 2: Tempo de Concentração Plasmática Máxima Observada (Tmax) de TTI-101
Prazo: Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b e Fase 2: Área sob a curva de concentração de plasma-tempo do tempo 0 ao tempo t (AUC[0-t]) de TTI-101
Prazo: Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Ciclo 2 Dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b e Fase 2: Farmacodinâmica de TTI-101 medida pela alteração da linha de base na porcentagem de transdutor de sinal fosforilado e ativador da transcrição 1 (pY-STAT1) Células positivas em amostras de biópsia de tumor
Prazo: Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b e Fase 2: Farmacodinâmica de TTI-101 medida pela alteração da linha de base na porcentagem de transdutor de sinal fosforilado e ativador da transcrição 3 (pY-STAT3) Células positivas em amostras de biópsia de tumor
Prazo: Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b e Fase 2: Farmacodinâmica de TTI-101 medida pela alteração da linha de base na porcentagem de transdutor de sinal fosforilado e ativador da transcrição 5 (pY-STAT5) Células positivas em amostras de biópsia de tumor
Prazo: Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Linha de base para o ciclo 3, dia 1 (o ciclo é de 28 dias)
Fase 1b: PFS6
Prazo: Dia 1 pré-dose e 6 meses pós-dose
Dia 1 pré-dose e 6 meses pós-dose
Fase 1b e Fase 2: Taxa de Benefícios Clínicos (CBR)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Definido como resposta completa (CR) + resposta parcial (PR) + doença estável (SD) por pelo menos 6 meses.
Até aproximadamente 18 meses
Fase 2: Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até aproximadamente 18 meses
Até aproximadamente 18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

25 de abril de 2024

Conclusão do estudo (Real)

25 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de fevereiro de 2025

Última verificação

1 de fevereiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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