Zusammenhang zwischen Chiropraktik und Regulierung des autonomen Nervensystems

Das Studiendesign ist eine pragmatische Machbarkeitsstudie, in der die Auswirkungen einer chiropraktischen Erhaltungstherapie mit einer Kontrollgruppe ohne chiropraktische Behandlung auf die Herzfrequenzvariabilität (HRV) bei gesunden männlichen Erwachsenen verglichen werden. Bei den Probanden in beiden Gruppen handelt es sich um gesunde Kontrollpersonen, da der Zweck der Studie darin besteht, etwaige positive Auswirkungen der chiropraktischen Erhaltungstherapie auf die physiologische Funktion im Gegensatz zur Schmerzbehandlung zu ermitteln. Der theoretische Rahmen legt eine mögliche Rolle der chiropraktischen Erhaltungstherapie bei der Prävention segmentaler Dysfunktionen in der Wirbelsäule und kaskadierender neuroendokriner Reaktionen auf biomechanischen Stress der Wirbelsäulensegmente, Hypomobilität, nahe [1, 2].

Die chiropraktische Erhaltungspflege dauert 8 Wochen, wobei die Probanden einen Besuch pro Woche haben. Kontrollpersonen werden gebeten, 8 Wochen lang auf chiropraktische Behandlungen zu verzichten. Alle Probanden werden gebeten, den aktuellen Status ihres Lebensstilverhaltens für die Dauer des Studienzeitraums beizubehalten, z. Ändern Sie weder Ihre Ernährung noch Ihren Trainingsplan. Unter Verwendung der tragbaren WHOOP-Technologie zur Aufzeichnung der täglichen HRV ist das primäre Ergebnis der wöchentliche Durchschnitt der HRV. Vor Beginn der Interventionsphase der Studie wird es eine Basiswoche mit HRV-Aufzeichnungen geben. Ein Anstieg der HRV um mindestens 6,5 % vom Ausgangswert auf 8 Wochen ohne gleichzeitige Veränderung in der Kontrollgruppe wird vorläufige Erkenntnisse über die chiropraktische Erhaltungspflege und die Regulierung der Funktionen des autonomen Nervensystems liefern. Da es sich um eine Machbarkeitsstudie zur Untersuchung des Nutzens biometrischer Geräte zur Messung von Veränderungen der HRV während chiropraktischer Wartungsarbeiten handelt, ist die Stichprobengröße auf 20 Probanden begrenzt.

Bei den 20 Probanden handelt es sich um gesunde männliche Erwachsene im Alter von 18 bis 40 Jahren. Angesichts der geringen Stichprobengröße. Frauen werden ausgeschlossen, um störende Auswirkungen des Menstruationszyklus auf die Messung der HRV zu vermeiden. Die Zusammenfassung der bisherigen Erkenntnisse weist auf mittlere bis große Auswirkungen auf die Schwankungen der HRV über den Menstruationszyklus hin [3]. Das Studiendesign umfasst eine einfache Randomisierung der Probanden in eine chiropraktische Wartungs- oder Kontrollgruppe. Die Interventionsgruppe erhält wöchentlich chiropraktische Betreuung in Form von chiropraktischen Anpassungen mit hoher Geschwindigkeit und niedriger Amplitude (HVLA), die an eingeschränkten Wirbeln der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule durchgeführt werden Segmente. Mithilfe der Bewegungspalpation der Wirbelsäule werden eingeschränkte Wirbel der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäulensegmente identifiziert. Probanden in der Interventionsgruppe, die nicht an mindestens vier (4) geplanten Chiropraktikbesuchen teilnehmen, werden aus der Studie ausgeschlossen. Probanden in der Kontrollgruppe, die mehr als zwei (2) chiropraktische Behandlungen (Besuche) erhalten, werden aus der Studie ausgeschlossen. Probanden in beiden Gruppen, die mehr als zwei (2) weitere ergänzende und alternative (CAM) Therapien (Besuche) erhalten, werden aus der Studie ausgeschlossen.

1. Kovanur Sampath K, Mani R, Cotter JD, Tumilty S. Messbare Veränderungen im neuroendokrinen Mechanismus nach Wirbelsäulenmanipulation. Med-Hypothesen. 2015;85:819-24.
2. Sampath KK, Botnmark E, Mani R, Cotter JD, Katare R, Munasinghe PE, et al. Neuroendokrine Reaktion nach einer Manipulation der Brustwirbelsäule bei gesunden Männern. J Orthop Sports Phys Ther. 2017;47:617-27.
3. Schmalenberger KM, Eisenlohr-Moul TA, Würth L, Schneider E, Thayer JF, Ditzen B, et al. Eine systematische Überprüfung und Metaanalyse innermenschlicher Veränderungen der kardialen Vagusaktivität während des Menstruationszyklus: Auswirkungen auf die Gesundheit von Frauen und zukünftige Studien. J Clin Med. 2019;8.