- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05421390
Wirkung von Milchprodukten auf die Insulinresistenz
Wirkung von Milchprodukten auf die Insulinresistenz bei übergewichtigen und fettleibigen Personen mit Prädiabetes
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der randomisierten kontrollierten Studie geht eine zweiwöchige Einlaufphase voraus, in der die Teilnehmer täglich 1 Portion fettreduzierte Milchprodukte zu sich nehmen. Nach der Einlaufphase werden die adhärenten Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip einer der drei Behandlungsgruppen (n = 20 pro Gruppe) im Verteilungsverhältnis 1:1:1 zugewiesen. Stratifizierte permutierte Block-Randomisierung wird verwendet, um ein angemessenes Gleichgewicht zwischen den Gruppen unter Verwendung einer computergenerierten Liste von Zufallszahlen sicherzustellen. Aufgrund der Beschaffenheit der Testprodukte können die Teilnehmer hinsichtlich der Ernährungsintervention nicht verblindet werden. Die Ergebnisbewerter sind jedoch hinsichtlich der Behandlungszuweisung verblindet.
Während des Screening-Besuchs und nach Einholung der Einverständniserklärung werden Körpergröße, Taillenumfang, Blutdruck und Puls gemessen. Es werden standardmäßige Blut- und Urintests, ein oGTT, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, ein Elektrokardiogramm und eine körperliche Untersuchung durchgeführt. Darüber hinaus werden die Freiwilligen anhand von Fragebögen zu demografischen Informationen, medizinischer und familiärer Vorgeschichte, Ernährungsgewohnheiten und körperlicher Aktivität befragt.
Beim Anlaufbesuch holen die Teilnehmer ihre Milchprodukte ab und ein Ernährungsberater erklärt ihnen, wie sie täglich 1 Portion fettreduzierte Milchprodukte in ihre gewohnte Ernährung integrieren können. Die Teilnehmer werden gebeten, ihre Nahrungsaufnahme an 3 aufeinanderfolgenden Tagen (einschließlich eines Wochenendtages) aufzuzeichnen. Sie erhalten außerdem an denselben 3 Tagen, an denen sie ihre Nahrungsaufnahme aufzeichnen, einen Beschleunigungsmesser und eine Gebrauchsanweisung. Die Teilnehmer führen während der Einlaufzeiten und während der gesamten Studie eine tägliche Aufzeichnung der konsumierten Milchprodukte.
Bei den Visiten zu Studienbeginn und 12-wöchigen Interventionen werden die Teilnehmer einer hyperinsulinämischen-euglykämischen Klemme unterzogen, um die systemische Insulinsensitivität zu beurteilen. Darüber hinaus wird die Körperzusammensetzung durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie und der Ruheenergieverbrauch durch indirekte Kalorimetrie gemessen. Eine Biopsie des subkutanen Fettgewebes aus dem Oberschenkel wird nüchtern entnommen.
Während der 12-wöchigen Intervention werden die Teilnehmer der begrenzten Milchgruppe angewiesen, ihre Aufnahme von Milchprodukten auf ≤ 1 Portion Milchprodukte pro Tag zu begrenzen. Teilnehmer an den 2-3 Milchportionen von Milchgruppen mit reduziertem oder normalem Fettgehalt werden mit den Studienprodukten versorgt. Portionsgrößen sind 250 ml Milch, 175 g Joghurt und 50 g Käse. Der Ernährungsberater weist die Teilnehmer individuell an, wie sie die Milchprodukte in ihre gewohnte Ernährung integrieren können, indem sie die Aufnahme anderer Lebensmittel mit gleichem Kaloriengehalt und komplementärer Nährstoffdichte reduzieren, um ein stabiles Körpergewicht aufrechtzuerhalten. Es werden keine zusätzlichen Ernährungsumstellungen empfohlen.
Bei den monatlichen Kontrollbesuchen werden Gewicht, Blutdruck und Puls gemessen. Darüber hinaus füllen die Teilnehmer Fragebögen zu ihrer Gesundheit und körperlichen Aktivität aus. Bei jedem Besuch werden sie gebeten, ihre Nahrungsaufnahme an 3 aufeinanderfolgenden Tagen (einschließlich eines Wochenendtages) mit einer mobilen Anwendung auf ihrem Smartphone oder, falls dies nicht möglich ist, in schriftlichen Ernährungstagebüchern zu verfolgen. Zusätzlich wird eine Blutprobe entnommen, um Fettsäure-Biomarker der Milchaufnahme zu messen. Beim zweiten monatlichen Besuch erhalten sie außerdem einen Beschleunigungsmesser und Gebrauchsanweisungen an den gleichen 3 Tagen, an denen sie ihre Nahrungsaufnahme für den 12-wöchigen Besuch aufzeichnen.
Beim letzten Nachsorgebesuch werden das Gewicht, der Blutdruck und der Puls der Teilnehmer gemessen und sie werden Fragebögen zu ihrer Gesundheit und Aktivität ausfüllen. Sie werden einem oralen Glukosetoleranztest sowie Blut- und Urintests unterzogen, wie beim ersten Besuch beschrieben.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- RI-MUHC
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter zwischen 30 und 65 Jahren,
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen,
- Stabiles Gewicht und Ernährungsgewohnheiten über einen Zeitraum von 3 Monaten,
- Body-Mass-Index von 25-40 kg/m2,
- Taillenumfang ≥94 cm für Männer, ≥80 cm für Frauen,
Ein oder mehrere Indikatoren für Prädiabetes:
- 5,7-6,4 % HbA1c
- Fasten 5.6-6.9 mmol/L Glukose oder
- 7,8-11,0 mmol/L Glukose bei 2-h OGTT
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle Raucher,
- Schwanger oder planen, in den nächsten 6 Monaten schwanger zu werden,
- Stillen,
- Teilnahme an einem Gewichtsabnahmeprogramm in den letzten 3 Monaten,
- Milchallergie oder Laktoseintoleranz,
- alle diagnostizierten Essstörungen,
- Drogenmissbrauch (Drogen oder Alkohol >3 Getränke/Tag),
- Diagnostizierte Erkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Anämie, Nierenerkrankungen, Lebererkrankungen und andere Krebsarten als Hautkrebs innerhalb von 5 Jahren.
- Diabetes-Diagnose,
- Abnormes Elektrokardiogramm oder Röntgen-Thorax,
- Behandlung mit Diuretika, bestimmten β-Blockern, Bronchodilatatoren, täglichen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern (außer prophylaktischem Aspirin 81 mg/Tag), Antianginika, Antiarrhythmika, oralen Steroiden oder anderen Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie den Glukosestoffwechsel beeinflussen,
- Weigerung, die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln (Vitamin D, Kalzium, Multivitamine, pflanzliche Heilmittel) vorübergehend einzustellen,
- Serumkreatinin > 120 µmol/L,
- Hämoglobin < 120 g/l,
- Leberfunktionstests ≥ 2× Obergrenze,
- Positive Virusserologie,
- Unzugängliche Venen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Kein Eingriff: ≤1 Milchportion/Tag
Begrenzte Milchaufnahme
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Experimental: 2-3 Portionen/Tag fettreduziert
2-3 Portionen/Tag Magermilch, fettfreier Joghurt und fettarmer Käse
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Portionsgrößen sind: 250 ml Milch, 175 g Joghurt und 50 g Käse.
Magermilch, fettfreier Joghurt und ≤22 % Fettkäse
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Experimental: 2-3 Portionen/Tag normales Fett
2-3 Portionen/Tag fettreiche Milch, Joghurt und Käse
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Portionsgrößen sind: 250 ml Milch, 175 g Joghurt und 50 g Käse.
3,25 % fette Milch, ≥ 2 % fetter Joghurt und ≥ 28 % fetter Käse
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderung der Ganzkörper-Insulinsensitivität
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung der Ganzkörper-Insulinsensitivität, gemessen anhand der Glukose-Infusionsrate während der letzten 30 Minuten einer hyperinsulinämisch-euglykämischen Klemme dividiert durch die Seruminsulinkonzentration im gleichen Zeitraum (M/I)
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung der Glukosetoleranz
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung der Glukosetoleranz, gemessen anhand der Plasmaglukosekonzentration bei einem 2-stündigen oralen Glukosetoleranztest
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung des Matsuda-Index
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Veränderung des Matsuda-Index, gemessen anhand der Plasmaglukose- und Insulinkonzentration während eines oralen Glukosetoleranztests
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung des insulinogenen Index
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung des insulinogenen Index, gemessen anhand des Verhältnisses von Serum-C-Peptid-Konzentration und Plasmaglukose bei 30 min minus 0 min während eines oralen Glukosetoleranztests
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung des oralen Dispositionsindex
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung des oralen Dispositionsindex, gemessen als Produkt des Matsuda-Index und des insulinogenen Index
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung der homöostatischen Modellbewertung für Insulinresistenz
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Änderung der homöostatischen Modellbewertung für Insulinresistenz, berechnet aus Nüchternglukose- und Insulinkonzentration
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Veränderung des glykierten Hämoglobins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Veränderung des Prozentsatzes an glykiertem Hämoglobin im Nüchternserum
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Unterschied zwischen Screening und 13-wöchiger Nachuntersuchung
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Veränderung der gesamten mageren Körpermasse
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der gesamten mageren Körpermasse, gemessen durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Gesamtfettmasse
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Gesamtfettmasse, gemessen durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der viszeralen Fettmasse
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der viszeralen Fettmasse, geschätzt durch Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des systolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des systolischen Blutdrucks, gemessen mit einem automatisierten Blutdruckmessgerät.
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des diastolischen Blutdrucks
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des diastolischen Blutdrucks, gemessen mit einem automatisierten Blutdruckmessgerät.
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamtcholesterins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamtcholesterins, gemessen anhand der Nüchtern-Serumkonzentration
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Gesamttriglyzeride
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Gesamttriglyzeride, gemessen anhand der Nüchtern-Serumtriglyzeride
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamt-LDL-Cholesterins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamt-LDL-Cholesterins, gemessen aus Nüchtern-Serum-Gesamtcholesterin, HDL-Cholesterin und Triglyceriden
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamt-HDL-Cholesterins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung des Gesamt-HDL-Cholesterins, gemessen durch Nüchtern-Gesamt-HDL-Cholesterin im Serum
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des gesamten Nicht-HDL-Cholesterins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Gesamt-Nicht-HDL-Cholesterins, berechnet aus dem Nüchtern-Gesamtcholesterin im Serum und dem HDL-Cholesterin
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des C-reaktiven Proteins
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der C-reaktiven Proteinkonzentration im Nüchternserum
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Änderung des Ruheenergieumsatzes
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Energieverbrauchs im Ruhezustand, gemessen durch indirekte Kalorimetrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der metabolischen Flexibilität
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung der metabolischen Flexibilität, gemessen durch die Differenz im respiratorischen Quotienten zwischen basalen und hyperinsulinämischen Perioden einer hyperinsulinämisch-euglykämischen Klammer
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung des Gesamtenergieverbrauchs
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung des Gesamtenergieverbrauchs, gemessen durch Beschleunigungsmessung
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung des metabolischen Äquivalents der Aufgabe
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung des metabolischen Äquivalents der Aufgabe, gemessen durch Akzelerometrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung der Gesamtenergieaufnahme
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung der Gesamtenergieaufnahme, berechnet aus 3D-Ernährungsaufzeichnungen
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Biomarker für die Aufnahme von Milchfett
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung des Anteils von 15:0-, 17:0- und/oder t16:1n7-Fettsäuren in den Serumlipidfraktionen
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Lipidom-Signaturen im Serum
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Änderung der Konzentration von Serumlipidspezies, gemessen durch Flüssigchromatographie-Massenspektrometrie
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Genexpressionssignatur des subkutanen Fettgewebes
Zeitfenster: Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Veränderung der Expression von Genen im subkutanen Fettgewebe, gemessen durch RNA-Sequenzierung
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Unterschied zwischen Baseline- und 12-wöchigem Interventionsbesuch
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Sergio A Burgos, PhD, RI-MUHC
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022-7468
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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