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Die Auswirkungen von Cannabiskonsum und Abstinenz auf die neurale Glutamat-Homöostase verstehen

1. August 2025 aktualisiert von: Stephen Baldassarri, Yale University
Diese Studie wird die erste multimodale In-vivo-Neuroimaging-Studie am Menschen sein, die die Beziehung zwischen der mGluR5-Verfügbarkeit (PET), neuralen Oszillationen (EEG) und der kognitiven Funktion bei Menschen mit CUD untersucht. Ziel ist es, die Gesamthypothese zu testen, dass die Verfügbarkeit von mGluR5 bei Menschen mit CUD höher ist als bei HC. In Ziel 1 werden die Forscher Unterschiede in der mGluR5-Verfügbarkeit zwischen Menschen mit CUD und HC im fronto-limbischen Gehirnkreislauf bestimmen. Ziel 2 untersucht die Zusammenhänge zwischen der mGluR5-Verfügbarkeit, dem CUD-Schweregrad, neuralen Oszillationen und der kognitiven Funktion bei CUD-Probanden. Ziel 3 wird bestimmen, wie sich eine längere Abstinenz vom chronischen Cannabiskonsum auf die mGluR5-Verfügbarkeit, neuronale Oszillationen und die kognitive Funktion bei CUD-Probanden auswirkt.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Cannabiskonsum und -verfügbarkeit steigen in den USA weiterhin deutlich an. Es ist entscheidend, unser Wissen über die negativen und positiven Auswirkungen von Cannabis zu erweitern, um mit der aktuellen Realität des weit verbreiteten und wachsenden Konsums „aufzuholen“. Cannabis und Tetrahydrocannabinol (THC), seine primäre psychoaktive Chemikalie, haben weitreichende Auswirkungen auf die neurale Glutamat-Homöostase und insbesondere auf den metabotropen Glutamatrezeptor 5 (mGluR5). mGluR5 reguliert die Übertragung von Glutamat und spielt eine entscheidende Rolle bei der neuralen Plastizität (d. h. Langzeitpotenzierung; LTP), Gedächtnis, Lernen, Stimmung und Sucht. Insbesondere wird angenommen, dass die Aktivierung von mGluR5 durch Glutamat die Produktion von Endocannabinoiden (d. h. 2-AG) initiiert, die retrograd an den präsynaptischen Cannabinoidrezeptor 1 binden. Dieser Weg hemmt die weitere Glutamatfreisetzung und moduliert die synaptische Plastizität diffus im Gehirn. Cannabiskonsum stört jedoch diesen normalen Mechanismus der Glutamat-Homöostase. Während die Beziehung zwischen Cannabiskonsum und Glutamatregulation in präklinischen Modellen untersucht wurde, wurde sie beim Menschen und insbesondere bei Menschen mit Cannabiskonsumstörung (CUD) nicht gut charakterisiert.

Ziel ist es, die Gesamthypothese zu testen, dass die Verfügbarkeit von mGluR5 bei Menschen mit CUD höher ist als bei HC. Diese Studie wird unser Verständnis der Auswirkungen von Cannabis auf das neurale Glutamatsystem beim Menschen erweitern und könnte zur Entwicklung neuartiger Therapeutika und Biomarker zur Behandlung von Menschen mit CUD führen. Ziel 1 wird Unterschiede in der mGluR5-Verfügbarkeit zwischen Menschen mit CUD und HC im fronto-limbischen Gehirnkreislauf bestimmen. Ziel 2 untersucht die Zusammenhänge zwischen der mGluR5-Verfügbarkeit, dem CUD-Schweregrad, neuralen Oszillationen und der kognitiven Funktion bei CUD-Probanden. Ziel 3 wird bestimmen, wie sich eine längere Abstinenz vom chronischen Cannabiskonsum auf die mGluR5-Verfügbarkeit, neuronale Oszillationen und die kognitive Funktion bei CUD-Probanden auswirkt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06510
        • The Anlyan Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

HC- und CUD-Gruppe:

  • Freiwillige, schriftliche, informierte Einwilligung
  • Körperlich gesund durch Anamnese, körperliche, neurologische, EKG- und Laboruntersuchungen
  • Keine persönliche oder relative Vorgeschichte von psychiatrischen Störungen ersten Grades (außerhalb des Cannabiskonsums für die CUD-Gruppe)
  • Vollständiger und verbaler IQ > 80 (Wechsler Adult Intelligence Scale, Fourth Edition; WAIS-IV).

CUD-Gruppe:

  • Cannabiskonsumstörung, bestimmt durch strukturierte DSM-5-Interviews
  • Urintoxikologische Beweise für den Konsum von Cannabinoiden

HC-Gruppe:

  • Lebenslange Cannabis-Exposition weniger als 20 Mal
  • kein Cannabiskonsum in den letzten 2 Jahren nach Selbstauskunft
  • ein negativer Drogentest im Urin.

Ausschlusskriterien:

  • Andere Substanzgebrauchsstörung innerhalb von 1 Jahr, außer Nikotin
  • Eine weitere primäre DSM-5 Achse I schwere psychiatrische Störung (z. B. Schizophrenie, bipolare Störung, schwere Depression usw.) gemäß SCID-5
  • Urintoxikologische Ergebnisse positiv für andere Drogen wie Opiate / Opiatmetabolite (z. B. Methadon, Buprenorphin usw.)
  • Eine Vorgeschichte signifikanter medizinischer (kardialer, infektiöser, metabolischer) oder neurologischer Erkrankungen (z. B. zerebrovaskuläre Erkrankungen, traumatische Hirnverletzung)
  • Eine Vorgeschichte von Anfällen/Epilepsie
  • Aktuelle Einnahme von psychotropen und/oder potenziell psychoaktiven verschreibungspflichtigen Medikamenten
  • Medizinische Kontraindikationen für die MRT-Bildgebung (z. B. ferromagnetische Implantate/Fremdkörper, Klaustrophobie etc.)
  • Schwangerschaft oder Stillzeit (Frauen).
  • Probanden werden wegen schwerer medizinischer oder neurologischer Erkrankungen oder Laboratorien ausgeschlossen, die mit diesen Erkrankungen übereinstimmen oder eine Kontraindikation für PET- oder MR-Bildgebung nahelegen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Störung des Cannabiskonsums
CUD-Teilnehmer werden zu Studienbeginn und nach der Cannabisabstinenz bei einer Nachuntersuchung von 4 Wochen einer Neurobildgebung, kognitiven Tests und einem EEG unterzogen. Die Teilnehmer erhalten Motivationssteigerung und Notfallmanagement während der 4-wöchigen Abstinenzzeit.
radioaktiver Tracer [18F]FPEB verabreicht als Bolusinfusion über bis zu 2 Stunden mit PET in den letzten 30 Minuten der Infusion mit Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Neuroimaging
Motivationssteigerung und Notfallmanagement (CM) zur Förderung und Aufrechterhaltung der Cannabisabstinenz nach dem Baseline-Scan.
Experimental: Gesunde Kontrolle
Gesunde Kontrollteilnehmer werden zu Beginn einer Neurobildgebung, kognitiven Tests und einem EEG unterzogen.
radioaktiver Tracer [18F]FPEB verabreicht als Bolusinfusion über bis zu 2 Stunden mit PET in den letzten 30 Minuten der Infusion mit Positronen-Emissions-Tomographie (PET) Neuroimaging

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Verfügbarkeit des metabotropen Glutamatrezeptors 5 (mGluR5).
Zeitfenster: Grundlinie und Tag 28
Die Teilnehmer werden einem Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan unterzogen, um die mGluR5-Verfügbarkeit in den interessierenden Regionen (ROIs) zu visualisieren: orbitofrontaler Kortex (OFC), anteriores Cingulum, ventromedialer präfrontaler Kortex (vmPFC), dorsolateraler präfrontaler Kortex (dlPFC), Hippocampus und Amygdala. Wird nur zu Studienbeginn für die HC-Gruppe durchgeführt.
Grundlinie und Tag 28

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der neurokognitiven Funktion unter Verwendung von Cogstate Cognitive Battery
Zeitfenster: Grundlinie und Tag 28
Eine Batterie neuropsychologischer Tests aus der gut validierten Cogstate-kognitiven Batterie reagiert empfindlich dafür, kognitive Defizite bei Stimmungsstörungen, Exekutivkontrolle und Arbeitsgedächtnis zu erkennen. Die gesamte Batterie dauert ungefähr 30 Minuten. Änderung der CUD -Gruppe zu Studienbeginn und Tag 28 im Vergleich zu HC zu Studienbeginn.
Grundlinie und Tag 28
Änderung des verbalen Speichers gemessen mit Elektroenzephalographie (EEG)
Zeitfenster: Grundlinie und Tag 28
Die Kraft und Kohärenz von Theta werden bewertet. EEG -Daten werden unter drei getrennten Bedingungen gesammelt. In der passiven Hörbedingung hören die Probanden sechsmal hintereinander eine Liste von 15 Wörtern (jeweils einzeln vorgestellt). In der Bedingung für Speichercodierungsbedingungen werden die Probanden eine Liste von 15 Wörtern verabreicht, die jeweils und fünfmal gespielt wurden, und werden angewiesen, sich an die Liste zu erinnern und nach jeder Liste so viele Wörter wie möglich zu wiederholen. Zwanzig Minuten nach dem Ende der Codierungsphase werden die Probanden gebeten, so viele Wörter wie möglich aus der ursprünglichen Liste der Wörter zu wiederholen. In der computergestützten Erkennungsbedingung hören die Probanden Wörter aus der (1) ursprünglichen Auswendigliste, (2) der Distraktorliste und (3) neuartige Wörter, die an diesem Tag nicht zu hören sind. Die Probanden antworten mit einem Schaltfläche mit drei Wahl, um anzuzeigen, aus welcher Liste jedes Wort entstand. Änderung der CUD -Gruppe zu Studienbeginn und Tag 28 im Vergleich zu HC zu Studienbeginn.
Grundlinie und Tag 28

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Stephen R Baldassarri, M.D., Yale University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. Juli 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. Juli 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Dezember 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

27. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 2000033244
  • K23DA045957 (US NIH Stipendium/Vertrag)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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