Ein Krisenpräventionsprogramm für Jugendliche mit Autismus

Wenn ein Kind oder Jugendlicher eine psychische Gesundheitskrise erlebt, ist dies ein verheerendes und potenziell lebensbedrohliches Ereignis. Abgesehen von der Verletzungsgefahr können psychische Gesundheitskrisen lebensverändernde Auswirkungen auf das Kind (wiederholtes Trauma, Entwicklung einer zukünftigen Psychopathologie), Familienmitglieder (erhöhter Stress und schlechteres Wohlbefinden) und die Gesellschaft als Ganzes (Kosten und Behinderung) haben. . Unsere Unfähigkeit, Menschen in Krisensituationen vorzubeugen oder sie zu identifizieren, spiegelt sich in steigenden Selbstmordraten, langen Wartezeiten und überfüllten Notaufnahmen sowie der Inhaftierung von Menschen mit psychischen Erkrankungen wider.

Psychische Gesundheitskrisen sind definiert als a) das Vorhandensein akuter psychiatrischer Symptome, die sofortige Aufmerksamkeit oder Intervention erfordern, und b) der (vom Informanten) wahrgenommene Mangel an unmittelbaren Ressourcen, um diese Symptome zu bewältigen. Ähnlich wie die Konzepte der Beeinträchtigung oder des Distresses ist die psychische Gesundheitskrise ein transdiagnostisches Konstrukt, das für alle psychiatrischen Probleme gilt, von Selbstverletzung über Aggression bis hin zu Psychosen und Drogenmissbrauch.

Die kürzlich entwickelte Mental Health Crisis Assessment Scale-Revised (MCAS-R), die von einem Team aus klinischen und öffentlichen Gesundheitsexperten entwickelt wurde, wurde speziell entwickelt, um die derzeitige Lücke in der Krisenmessung bei autistischen Kindern zu schließen. Der MCAS-R ist ein 23-Punkte-Elternbericht, der nicht länger als 10 Minuten zum Ausfüllen benötigt und der die Krise in zwei konzeptionell basierten Subskalen misst, der Schärfe und der Verhaltenswirksamkeit, die beide Kernelemente der Krise widerspiegeln. Basierend auf den Grenzwerten wurde gezeigt, dass es Krisen bei 9 von 10 autistischen Kindern genau identifiziert. Jüngste Arbeiten deuten darauf hin, dass zwischen 20 und 25 % der Kinder, die in ambulanter psychischer Gesundheit behandelt werden, dem Risiko einer psychischen Gesundheitskrise ausgesetzt sind, wie durch den validierten MCAS-Grenzwert identifiziert.

Derzeit gibt es keine Krisenpräventionsprogramme für autistische Kinder. Es gibt sicherlich zahlreiche gemeindebasierte Kriseninterventionsprogramme, ambulante Behandlungsansätze für die psychische Gesundheit und Verhaltenstrainingsprogramme für Eltern. Es gibt jedoch keine Programme, die darauf abzielen, eine Krise zu verhindern. Das Ziel dieser Studie ist es, diese Lücke zu schließen, indem Familien Werkzeuge zur Verfügung gestellt werden, bevor das Verhalten ihres Kindes akut wird.

Die Ziele dieser Studie sind zu untersuchen: 1) Ergebnisse für Kinder und Eltern im Zusammenhang mit einem neuartigen Krisenpräventionsprogramm für autistische Kinder; 2) Erhebung von umfragebasiertem Feedback von Eltern nach der Intervention, um die Durchführbarkeit und Nützlichkeit des Krisenpräventionsprogramms zu verstehen.