Um programa de prevenção de crises para jovens com autismo

Quando uma criança ou adolescente experimenta uma crise de saúde mental, é um evento devastador e potencialmente fatal. Além do perigo de lesões, as crises de saúde mental podem ter um impacto que altera a vida da criança (trauma repetido, desenvolvimento de psicopatologia futura), membros da família (aumento do estresse e pior bem-estar) e da sociedade como um todo (custo e incapacidade). . Nossa incapacidade de prevenir ou identificar aqueles em crise se reflete nas taxas crescentes de suicídios, nos longos tempos de espera e na superlotação dos serviços de emergência e na prisão de pessoas com doenças mentais.

As crises de saúde mental são definidas como a) a presença de sintomas psiquiátricos agudos que requerem atenção ou intervenção imediata e b) a falta percebida (pelo informante) de recursos imediatos para lidar com esses sintomas. Semelhante aos conceitos de deficiência ou sofrimento, a crise de saúde mental é uma construção transdiagnóstica que se aplica a todos os problemas psiquiátricos, desde automutilação até agressão, psicose e abuso de substâncias.

A recém-desenvolvida Escala de Avaliação de Crise em Saúde Mental Revisada (MCAS-R), desenvolvida por uma equipe de pesquisadores especializados em saúde pública e clínica, foi projetada especificamente para abordar a lacuna atual na medição de crises para crianças autistas. O MCAS-R é um relatório parental de 23 itens, que não leva mais de 10 minutos para ser concluído, que mede a crise em duas subescalas de base conceitual, acuidade e eficácia comportamental, refletindo ambos os elementos centrais da crise. Com base nos pontos de corte, foi demonstrado que identifica com precisão as crises em 9 de 10 crianças autistas. Trabalhos recentes sugerem que entre 20-25% das crianças atendidas em ambulatórios de saúde mental correm o risco de uma crise de saúde mental, conforme identificado pelo ponto de corte validado do MCAS.

Atualmente, não existem programas de prevenção de crises para crianças autistas. Certamente existem inúmeros programas comunitários de intervenção em crises, abordagens de tratamento ambulatorial de saúde mental e programas de treinamento comportamental para pais. No entanto, não existem programas que visem prevenir a ocorrência de uma crise. O objetivo deste estudo é preencher essa lacuna, fornecendo às famílias ferramentas antes que o comportamento de seus filhos se torne agudo.

Os objetivos deste estudo são examinar: 1) os resultados da criança e dos pais associados a um novo programa de prevenção de crises para crianças autistas; 2) coletar feedback dos pais baseado em pesquisa, pós-intervenção, para entender a viabilidade e a utilidade do programa de prevenção de crises.