Empfängergefäße für freie Gewebelappen bei fortgeschrittenen onkologischen Defekten des Mittelgesichts und der Kopfhaut

Fortgeschrittene onkologische Defekte des Mittelgesichts und der Kopfhaut stellen eine erhebliche Herausforderung für den rekonstruktiven Kopf-Hals-Chirurgen dar, der die Notwendigkeit einer Mittelgesichtsprojektion, Rehabilitation und Funktionswiederherstellung berücksichtigen muss. Die Rekonstruktion freier Lappen im Mittelgesicht und im Kopfhautbereich ist der Goldstandard für fortgeschrittene Fälle. In der Literatur besteht kein Konsens darüber, welches Empfängergefäß am besten geeignet ist, um eine Mikroanastomose mit freien Lappen für fortgeschrittene onkologische Defekte im Mittelgesicht und auf der Kopfhaut durchzuführen. Das Ziel dieser klinischen Studie ist der prospektive Vergleich der Ergebnisse der mikrovaskulären Lappenrekonstruktion fortgeschrittener onkologischer Defekte im Mittelgesicht und auf der Kopfhaut unter Verwendung oberflächlicher temporaler versus zervikaler Gefäße als Empfängergefäße. Dies ist eine parallele Studie mit permutierter Block-Randomisierung von Patienten, bei denen eine onkologische Mittelgesichts- und Kopfhautrekonstruktion mit freiem Gewebelappen durchgeführt wird. Zwei Gruppen werden analysiert: diejenigen, bei denen oberflächliche temporale Gefäße als Empfängergefäße verwendet werden (Gruppe A) und diejenigen, bei denen zervikale Gefäße als Empfängergefäße verwendet werden (Gruppe B). Das Umlageverhältnis beträgt 1:1 Teilnehmer. Geschlecht und Alter des Patienten, Ursache und Lokalisation des Defekts, Lappenwahl zur Rekonstruktion, Empfängergefäße, intraoperatives Ergebnis, postoperativer Verlauf und Komplikationen wurden erfasst und analysiert. In Anbetracht der Tatsache, dass es sich um eine Krankheit mit seltenem Staging handelt, betrug die berechnete Stichprobengröße 26, wird jedoch um 30 % erhöht (insgesamt 34 ausgewählte Teilnehmer), da die Sterblichkeitsrate dieser Patienten zwischen 8 und 25 % liegt Der genaue Test wird verwendet, um die Ergebnisse zwischen den beiden Gruppen zu vergleichen.