Vasos receptores para colgajos de tejido libre en defectos oncológicos avanzados del tercio medio facial y cuero cabelludo

Los defectos oncológicos avanzados de la parte media de la cara y el cuero cabelludo son un desafío importante para el cirujano reconstructivo de cabeza y cuello, que debe considerar la necesidad de proyección, rehabilitación y restauración de la función de la parte media de la cara. La reconstrucción con colgajos libres en la región del tercio medio facial y del cuero cabelludo es el estándar de oro para los casos avanzados. No existe consenso en la literatura sobre qué vaso receptor es el más adecuado para realizar microanastomosis mediante colgajos libres para defectos oncológicos avanzados de tercio medio facial y cuero cabelludo. El objetivo de este ensayo clínico es comparar prospectivamente los resultados de la reconstrucción con colgajos microvasculares de defectos oncológicos avanzados del tercio medio facial y del cuero cabelludo utilizando vasos receptores temporales versus cervicales superficiales. Este es un ensayo paralelo con aleatorización en bloques permutados de pacientes que se someterán a una reconstrucción oncológica del tercio medio facial y del cuero cabelludo con colgajo de tejido libre. Se analizarán dos grupos: aquellos en los que se utilizarán vasos temporales superficiales como vasos receptores (grupo A) y aquellos en los que se utilizarán vasos cervicales como vasos receptores (grupo B). La proporción de asignación será de 1:1 participantes. Se registraron y analizaron el sexo y la edad del paciente, la causa y la localización del defecto, la elección del colgajo para la reconstrucción, los vasos receptores, el resultado intraoperatorio, el curso posoperatorio y las complicaciones. Teniendo en cuenta que se trata de una enfermedad con una estadificación poco frecuente, el tamaño de muestra calculado fue de 26, pero se incrementará en un 30 % (total de 34 participantes que serán seleccionados) ya que la tasa de mortalidad de estos pacientes oscila entre el 8 y el 25 % A Fisher's Se utilizará la prueba exacta para comparar los resultados entre los 2 grupos.