Vasos receptores para retalhos de tecido livre em defeitos oncológicos avançados do terço médio da face e couro cabeludo

Defeitos oncológicos avançados do terço médio da face e couro cabeludo são um desafio significativo para o cirurgião reconstrutivo da cabeça e pescoço, que deve considerar a necessidade de projeção do terço médio da face, reabilitação e restauração da função. Reconstruções com retalhos livres na região do terço médio da face e couro cabeludo são o padrão ouro para casos avançados. Não há consenso na literatura sobre qual vaso receptor é mais adequado para a realização de microanastomoses com retalhos livres para defeito oncológico avançado do terço médio da face e couro cabeludo. O objetivo deste ensaio clínico é comparar prospectivamente os resultados da reconstrução com retalho microvascular de defeitos oncológicos avançados do terço médio da face e do couro cabeludo, usando vasos receptores temporais superficiais e cervicais. Este é um estudo paralelo com randomização em bloco permutado de pacientes que serão submetidos a reconstrução oncológica do terço médio da face e couro cabeludo com retalho de tecido livre. Dois grupos serão analisados: aqueles em que vasos temporais superficiais serão utilizados como vasos receptores (grupo A) e aqueles em que vasos cervicais serão utilizados como vasos receptores (grupo B). A taxa de alocação será de 1:1 participantes. Sexo e idade do paciente, causa e localização do defeito, escolha do retalho para reconstrução, vasos receptores, resultado intraoperatório, evolução pós-operatória e complicações foram registrados e analisados. Considerando que se trata de uma doença com estadiamento raro, o tamanho amostral calculado foi de 26, mas será aumentado em 30% (total de 34 participantes que serão selecionados) já que a taxa de mortalidade desses pacientes varia de 8-25% A Fisher's teste exato será usado para comparar os resultados entre os 2 grupos.