Oxidativer Skelettmuskelstoffwechsel bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz mit und ohne Eisenmangel (FERRIFY)

Einschlusskriterien:

Für HFrEF-Patienten:

• Diagnose einer chronischen Herzinsuffizienz entweder ischämischer oder nicht-ischämischer Ätiologie;
• Stabile, evidenzbasierte medizinische Therapie für Herzinsuffizienz;
• LVEF < 40 %, gemessen < 5 Jahre vor Aufnahme;
• NYHA Klasse II–III (symptomatische Herzinsuffizienz) zum Zeitpunkt der Aufnahme;

Für HFpEF-Patienten:

• Diagnose einer chronischen Herzinsuffizienz entweder ischämischer oder nicht-ischämischer Ätiologie;
• LVEF > 40 % und einer der folgenden Parameter, gemessen < 5 Jahre vor Aufnahme;
• Volumenindex des linken Vorhofs (LAVI) > 34 ml/m2 oder
• linksventrikulärer Massenindex ≥115 g/m2 (für Männer) oder ≥95 g/m2 (für Frauen) oder
• E/e' ≥13 oder
• mittleres e' (septal und lateral) <9 cm/s
• NYHA Klasse II–III (symptomatische Herzinsuffizienz) zum Zeitpunkt der Aufnahme;
• Serum NT-proBNP ≥125 pg/ml bei Sinusrhythmus; >300 pg/ml bei Vorhofflimmern.

Zusätzliches Einschlusskriterium für Probanden mit ID:

- Eisenmangel, definiert als TSAT < 20 %.

Ausschlusskriterien:

• Alter <18 Jahre;
• Unfähig oder nicht bereit, sich einer Belastungs-MRT zu unterziehen (z. Schwangerschaft, körperliche Behinderungen, Klaustrophobie);
• Das Vorhandensein von ferromagnetischem Material im/am Körper, das nicht entfernt werden kann (z. nicht MRT-kompatible kardiale Geräte, Tätowierungen mit eisenhaltiger Tinte);
• Vorgeschichte von Erythropoietin-stimulierendem Mittel, intravenöser Eisentherapie und/oder Bluttransfusion <3 Monate vor Studieneinschluss;
• Mäßige Anämie, definiert als Hb <7 mmol/L für Männer und Frauen;
• Orale Eisentherapie > 100 mg/Tag < 4 Wochen vor Studieneinschluss;
• Kann Studienabläufe nicht verstehen;
• Unfähig oder nicht bereit, eine Einverständniserklärung abzugeben.