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Festkörper- vs. Ballon-Ösophaguskatheter zur Schätzung des Pleuradrucks

1. Mai 2024 aktualisiert von: Annemijn Jonkman, Erasmus Medical Center

Vergleich eines Solid-State- versus Ballon-Ösophaguskatheters zur Schätzung des Pleuradrucks bei chirurgischen Intensivpatienten

Messungen des Ösophagusdrucks (Pes) als Surrogat für den Pleuradruck werden routinemäßig bei ausgewählten Intensivpatienten durchgeführt, um eine lungenprotektive Beatmung zu erleichtern und die Atemanstrengung zu beurteilen. Pes wird klinisch über einen Nasen-Magen-Ösophaguskatheter gemessen. Gegenwärtige Techniken beinhalten Ballonkatheter, haben aber einige wichtige Nachteile, da sie sich mit der Zeit entleeren könnten und ein sehr genaues Positionieren und Füllvolumen erfordern. Ein Festkörpersensor hat keine mit Ballonkathetern verbundenen Nachteile und kann daher in der klinischen Praxis eine sinnvolle Alternative darstellen.

Diese Methodenvergleichsstudie bei erwachsenen beatmeten Intensivpatienten bewertet die Genauigkeit von Pes, gemessen mit einem Ösophaguskatheter mit einem Festkörpersensor im Vergleich zu einem Ballonkatheter als Referenzstandard.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Messungen des Ösophagusdrucks (Pes) als Surrogat für den Pleuradruck werden routinemäßig bei ausgewählten Intensivpatienten durchgeführt, um eine lungenprotektive Beatmung zu erleichtern und die Atemanstrengung zu beurteilen. Pes wird klinisch über einen Nasen-Magen-Ösophaguskatheter gemessen. Gegenwärtige Techniken beinhalten Ballonkatheter, haben aber einige wichtige Nachteile, da sie sich mit der Zeit entleeren könnten und ein sehr genaues Positionieren und Füllvolumen erfordern. Ein Festkörpersensor hat keine mit Ballonkathetern verbundenen Nachteile und kann daher in der klinischen Praxis eine nützliche Alternative darstellen.

Diese Methodenvergleichsstudie bei erwachsenen beatmeten Intensivpatienten bewertet die Genauigkeit von Pes, gemessen mit einem Ösophaguskatheter mit einem Festkörpersensor im Vergleich zu einem Ballonkatheter als Referenzstandard.

Die Probanden erhalten einen Standard-Ballon-Ösophaguskatheter und einen Festkörper-Druckkatheter für gleichzeitige Pes-Messungen. Die Studienpopulation wird aus postoperativen Intensivpatienten bestehen. Die Messungen werden während klinischer mechanischer Beatmungseinstellungen durchgeführt, die eine erste Phase der passiven kontrollierten Beatmung (der Patient ist nach der Operation noch sediert) sowie eine Phase der teilweise assistierten Beatmung umfassen, in der die Atemanstrengung des Patienten wieder aufgenommen und durch das Beatmungsgerät unterstützt wird. Während beider Phasen werden 10-15 Minuten Atempausen aufgezeichnet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Zuid-Holland
      • Rotterdam, Zuid-Holland, Niederlande, 3015GD
        • Erasmus MC

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Unterschriebene Einverständniserklärung
  • Patient, der nach einer kardiothorakalen oder abdominalen Operation eine mechanische Beatmung auf der Intensivstation benötigt
  • Alter ≥ 18 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • Schwangerschaft
  • Pathologie der oberen Atemwege/Ösophagus/Mund oder des Gesichts (d. h. vor Kurzem operiert, Ösophagusvarizen, Zwerchfellbruch)
  • Nasenbluten innerhalb der letzten <2 Wochen
  • Vorhandensein eines Pneumothorax
  • Verwendung von Antikoagulanzien, die das Risiko einer Kathetereinführung erhöhen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Ösophagusmanometrie mit einem Festkörpersensor vs. Ballonkatheter
Platzierung sowohl eines Festkörper- als auch eines Ballonkatheters für den Ösophagusdruck (Pes). Pes-Aufzeichnungen dieser Katheter werden gleichzeitig sowohl während der kontrollierten mechanischen Beatmung als auch während der assistierten mechanischen Beatmung für 10-15 Minuten pro Phase erfasst. Die Einstellungen/das Protokoll des Beatmungsgeräts entsprechen dem Pflegestandard.

Platzierung des Magensondenkatheters iEPC mit Festkörpersensor für die Ösophagusmanometrie.

Vergleichspräparat: Ösophagus-Ballonkatheter (NutriVent).

Andere Namen:
  • Festkörper-Ösophagus-Druckkatheter, PulmoTech B.V.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Unterschied in absoluten Pes-abgeleiteten Parametern, erhalten durch Festkörperkatheter vs. Ballonkatheter.
Zeitfenster: 30 Minuten
Der absolute Pes-Wert (in cmH2O) am Ende der Exspiration und bei der maximalen Inspiration (basierend auf Flow-Aufzeichnungen) wird aufgezeichnet.
30 Minuten
Unterschied in relativen Pes-abgeleiteten Parametern, die durch einen Festkörperkatheter gegenüber einem Ballonkatheter erhalten wurden.
Zeitfenster: 30 Minuten
Der relative Pes-Wert (cmH2O) wird als Inspirationsamplitude in Pes gemessen.
30 Minuten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Annemijn Jonkman, PhD, Erasmus Medical Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

21. März 2024

Studienabschluss (Tatsächlich)

21. März 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

18. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

2. Mai 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Mai 2024

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • MEC-2023-0119

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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