Catéter esofágico de estado sólido versus globo para la estimación de la presión pleural

Las mediciones de la presión esofágica (Pes) como sustituto de la presión pleural se realizan de forma rutinaria en pacientes seleccionados de la UCI para facilitar la ventilación protectora de los pulmones y evaluar el esfuerzo respiratorio. Pes se mide clínicamente a través de un catéter esofágico nasogástrico. Las técnicas actuales implican catéteres con balón, pero tienen algunas desventajas importantes, ya que podrían desinflarse con el tiempo y requerir un posicionamiento y un volumen de llenado muy precisos. Un sensor de estado sólido no tiene las desventajas asociadas con los catéteres con balón y, por lo tanto, puede ser una alternativa útil en la práctica clínica.

Este estudio de comparación de métodos en pacientes adultos de la UCI con ventilación mecánica evalúa la precisión de la Pes medida con un catéter esofágico con un sensor de estado sólido en comparación con un catéter con globo como estándar de referencia.

Los sujetos recibirán un catéter esofágico con globo estándar y un catéter de presión de estado sólido para mediciones simultáneas de Pes. La población de estudio serán pacientes de la UCI posquirúrgicos. Las mediciones se realizarán durante la configuración clínica de ventilación mecánica que incluye una primera fase de ventilación pasiva controlada (el paciente aún está sedado después de la cirugía), así como una fase de ventilación parcialmente asistida en la que el esfuerzo respiratorio del paciente se ha reanudado y es asistido por el ventilador. Durante ambas fases, se registrarán 10-15 minutos de respiración corriente.