Zusammenhang zwischen H.Pylori-Kolonisierung und Gastritis

Helicobacter pylori ist ein gramnegatives mikroaerophiles Spiralbakterium, das normalerweise im Magen vorkommt und dort Infektionen verursacht, die mit unterschiedlich starken Schädigungen des oberflächlichen Epithels und des Drüsenepithels einhergehen.

Chronische Gastritis ist eine histologische Erkrankung, die durch ein entzündliches Infiltrat aus Lymphoblasmazellen, manchmal polynukleären Neutrophilen und durch fortschreitende Drüsenatrophie der Magenschleimhaut gekennzeichnet ist und wahrscheinlich die Hauptursache für chronische Entzündungen der Magenschleimhaut ist, die normalerweise durch H. pylori verursacht werden Infektion.

Zusätzlich zur chronischen Gastritis treten fast alle gutartigen gastroduodenalen Erkrankungen, einschließlich Magengeschwüren, mukosaassoziiertem lymphoidem Gewebelymphom und bösartigem gastroduodenalen Adenokarzinom, aufgrund einer früheren H. pylori-Infektion auf, die normalerweise mit einer präkanzerösen Läsion des Magens, Magenatrophie, Magen-Darm-Metaplasie, Dysplasie usw. beginnt wandte sich dem Magenkarzinom zu.

Daher ist die Beurteilung des H.pylori-Infektionsstatus (keine Infektion, vergangene Infektion, aktuelle Infektion) mittels Endoskopie immer wichtiger geworden.

Das Sydney-Bewertungssystem ist eines der wichtigsten anerkannten Instrumente zur Charakterisierung histologischer Läsionen chronischer Gastritis.

Das System kategorisiert Gastritis nach der Intensität des mononukleären entzündlichen Zellinfiltrats, der polymorphen Aktivität, der Atrophie, der Darmmetaplasie und der H. pylori-Dichte in die Kategorien „leicht“, „mittel“ und „schwer“. Bisher werden jedoch nicht standardmäßige Histologie-Berichtsformate immer noch häufig verwendet Gastritis und sogar Spezialisten sind oft frustriert über die histologische Definition, die es schwierig macht, Kandidaten für eine klinisch-endoskopische Überwachung zu identifizieren.

Daher zielte die Ausrottung dieses Bakteriums darauf ab, den Krebsentstehungsprozess zu unterbrechen und das Wiederauftreten von Gastritis und Magengeschwüren zu verhindern.

Doch trotz der umfangreichen Untersuchungen zur H. pylori-Kolonisierung in der Magenschleimhaut und ihrem Zusammenhang mit endoskopischen Befunden und der Schwere klinischer Manifestationen sind ihre Auswirkungen auf die ägyptische Bevölkerung immer noch umstritten.

Derzeit gibt es trotz der hohen Prävalenzrate von H. pylori-Infektionen keine Studie, die diesen Zusammenhang in der ägyptischen Bevölkerung definitiv feststellen könnte