Correlação entre colonização por H.Pylori e gastrite

Helicobacter pylori é uma bactéria espiral microaerofílica gram negativa que geralmente é encontrada no estômago e, portanto, causa infecção, que está associada a vários graus de danos ao epitélio superficial e glandular.

A gastrite crônica é uma entidade histológica definida por um infiltrado inflamatório de células linfoplasmáticas, às vezes neutrófilos polinucleares e por atrofia glandular progressiva da mucosa gástrica, e provavelmente a principal causa de inflamação crônica na mucosa gástrica, geralmente causada por H.pylori. infecção.

Além da gastrite crônica, quase todas as doenças gastroduodenais benignas, incluindo úlcera péptica, linfoma do tecido linfóide associado à mucosa e adenocarcinoma gastroduodenal maligno, ocorrem devido à infecção prévia por H.pylori, que geralmente é iniciada com lesão pré-cancerosa gástrica, atrofia gástrica, metaplasia intestinal gástrica, displasia e depois virou carcinoma gástrico.

Portanto, a avaliação do estado de infecção por H.pylori, não infecção, infecção passada, infecção atual por endoscopia tornou-se, portanto, cada vez mais importante.

O sistema de classificação de Sydney é uma das ferramentas reconhecidas mais importantes para caracterizar lesões histológicas de gastrite crônica.

O sistema categoriza a gastrite de acordo com a intensidade do infiltrado celular inflamatório mononuclear, atividade polimórfica, atrofia, metaplasia intestinal e densidade de H.pylori em categorias leves, moderadas e graves, mas até agora existem formatos de relatórios histológicos não padronizados que ainda são amplamente utilizados para gastrite e até mesmo os especialistas ficam muitas vezes frustrados com a definição histológica que dificulta a identificação de candidatos à vigilância clínico-endoscópica.

Portanto a erradicação desta bactéria teve como objetivo interromper o processo de carcinogênese e prevenir a recorrência de gastrite e úlcera péptica.

No entanto, apesar das pesquisas significativas realizadas sobre a colonização do H.pylori na mucosa gástrica e sua associação com achados endoscópicos e gravidade das manifestações clínicas, e seu impacto na população egípcia ainda é um tema de debate.

Atualmente, não há nenhum estudo que tenha determinado definitivamente esta relação na população egípcia, apesar da alta taxa de prevalência da infecção por H.pylori.