Einfluss verschiedener Heilungsintervalle auf den Erhalt des Alveolarkamms mit demineralisiertem Dentintransplantat: Eine randomisierte klinische Studie

Problemstellung:

Der Alveolarkamm durchläuft nach der Zahnextraktion verschiedene Umbauprozesse, doch die Resorption des Kieferkamms setzt sich mit der Zeit fort, was zu einem Verlust von Hart- und Weichgewebe führt, was die prothetische Rehabilitation, sei es durch Zahnimplantate oder zahngestützte Prothesen, erschwert.

Ziel der Studie:

Ziel der Studie ist es, den Einfluss der verschiedenen Zeitintervalle auf die Heilung des demineralisierten Dentintransplantats bei Verfahren zur Alveolarkammkonservierung (ARP) zu bewerten.

Materialen und Methoden:

30 Patienten mit hoffnungslosen Zähnen, die im Oberkiefer, nicht im Backenzahnbereich, entfernt werden müssen und einen Ersatz durch Zahnimplantate erfordern, werden gemäß den Einschlusskriterien in die Ambulanz der Fakultät für Zahnmedizin der Ain Shams University aufgenommen und rekrutiert. Sie werden nach dem Zufallsprinzip in drei gleich große Gruppen eingeteilt. Die Erhaltung des Alveolarkamms der Gruppe A (n=10) erfolgt mit demineralisiertem Dentintransplantat und Wiedereintritt nach 12 Wochen, die Erhaltung des Alveolarkamms der Gruppe B (n=10) erfolgt mit demineralisiertem Dentintransplantat und Wiedereintritt nach 18 Wochen Die Erhaltung des Alveolarkamms der Gruppe C (n=10) erfolgt mit demineralisiertem Dentintransplantat und Wiedereintritt nach 24 Wochen. Die radiologische Beurteilung erfolgt mittels DVT des interessierenden Bogens und ein weiterer Kegelstrahl wird vor der Implantatinsertion in der 11., 17. und 23. Woche basierend auf der Studiengruppe durchgeführt und eine volumetrische Beurteilung wird mit digitaler Subtraktion durchgeführt. Zu den jeweiligen Zeitpunkten wird eine Kernbiopsie zur histologischen Beurteilung entnommen und die Implantatinsertion erfolgt mit der mithilfe von Ostell aufgezeichneten Primärstabilität des Implantats. Dem Patienten werden postoperative Medikamente verschrieben und die postoperativen Anweisungen werden ausführlich erläutert. Es wird eine Nachuntersuchung durchgeführt. Die gesammelten Daten werden tabellarisch aufgeführt und statistisch analysiert.