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Objektive Definition der Genexpression einer frühen Sepsis bei Kindern (GEODESIC)

21. Januar 2024 aktualisiert von: Seattle Children's Hospital
GEODESIC ist eine prospektive deskriptive Kohortenuntersuchung, die die Generalisierbarkeit der neuartigen Wirtsgenexpressions-Biomarker SeptiCyteTM LAB, SeptiCyteTM VIRUS, SeptiCyteTM BACT und SeptiCyteTM TRIAGE (zusammen 18 Gene oder SeptiCyteTM LVBT) und SeptiCyteTM RAPID zur Differenzierung von Kindern mit bakterieller Sepsis untersucht , im Vergleich zu einer schweren Viruserkrankung, im Vergleich zu einem nicht infektiösen systemischen Entzündungsreaktionssyndrom.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Spezifisches Ziel 1. Validierung der Robustheit der SeptiCyteTM LVBT-Genexpressionssignaturen zur Bereitstellung einer klaren Unterscheidung zwischen kritisch kranken Kindern mit bakterieller Sepsis gegenüber schwerer Viruserkrankung und infektionsnegativer systemischer Entzündung (INSI) als Folge einer Vielzahl von Ätiologien.

Ansatz: Wir werden unsere bisherige INSI-Kohorte „Genotypen und Phänotypen bei pädiatrischem SIRS und Sepsis (GAPPSS)“ auf Kinder mit kürzlichen Traumata, thermischen Verbrennungen, anoxisch-ischämischen Reperfusionsereignissen, Exposition gegenüber kardiopulmonalem Bypass, extrakorporaler Lebenserhaltung oder dialytischer Therapie, CAR- T-Zelltherapie und verschiedene rheumatologische Diagnosen. Wir werden Kinder mit bakteriellen und viralen Infektionen rekrutieren, die ein Spektrum an Krankheitsschwere und Organfunktionsstörungen aufweisen. Dieses spezifische Ziel wird die Generalisierbarkeit von SeptiCyteTM LVBT bei kritisch lebenden Kindern mit lebensbedrohlicher Infektionskrankheit oder INSI demonstrieren.

Spezifisches Ziel 2. Bestimmen Sie, ob die Genexpressionssignaturen von SeptiCyteTM LVBT zur Auflösung zuvor induzierter oder unterdrückter Genexpressionszustände tendieren, wenn eine kritische Erkrankung abgeklungen ist.

Ansatz: Wir werden gepaarte Blutproben für die SeptiCyteTM-LVBT-Genexpression entnehmen, die erste etwa zum Zeitpunkt der Aufnahme auf die Intensivstation (kritisch krank) und die zweite bei der Entlassung aus der Intensivstation etwa 48 Stunden später (Übergang zur Akutversorgung). Die Auflösung kritischer Erkrankungen wird durch serielle tägliche Messungen der Funktionsstörung zusammengesetzter Organe quantifiziert.

Spezifisches Ziel 3. Stellen Sie sicher, dass die Leistung von SeptiCyteTM RAPID unter Verwendung eines Point-of-Care-Geräts bei Seattle Children's einer zentralisierten Beurteilung mit SeptiCyteTM LAB entspricht.

Vorgehensweise: Blutproben werden vor Ort (Seattle Children's) für SeptiCyte RAPID-Tests verarbeitet. SeptiCyteTM RAPID ist das Ergebnis der Übersetzung des SeptiCyteTM LAB-Tests auf die kartuschenbasierte Biocartis Idylla™-Plattform.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Washington
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98105
        • Seattle Children's Hospital, Harborview Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Schwerkranke Kinder mit systemischer Entzündungsreaktion als Folge einer bakteriellen oder viralen Sepsis oder eines nichtinfektiösen SIRS

Beschreibung

Einschlusskriterien:

INSI-Kohorte

  • Auf der Intensivstation aufgenommen
  • Neues schweres Trauma ODER
  • Neue thermische Verbrennungen ODER
  • Rheumatologische Diagnosen ODER
  • Nacheinleitung (oder Schaltkreiswechsel) der extrakorporalen Lebenserhaltung OP
  • Postanoxisch-ischämische Reperfusionsbeleidigungen ODER
  • Säuglinge, die sich einer Herzoperation mit kardiopulmonalem Bypass ODER unterziehen
  • CAR-T-Zelltherapie
  • Die Eltern sprechen Englisch oder Spanisch UND
  • Bisher nicht für die GEODESIC-Untersuchung angemeldet

Kohorte pädiatrischer bakterieller Sepsis

  • Auf der Intensivstation aufgenommen
  • Die Eltern sprechen Englisch oder Spanisch UND
  • SIRS-Kriterien aufweisen, einschließlich mindestens Fieber/Hypothermie oder Leukozytose/Leukopenie oder Linksverschiebung des Leukozytendifferentials AND
  • Stark vermutete oder dokumentierte Quelle einer bakteriellen Infektion pro Hausarztteam
  • Bisher nicht für die GEODESIC-Untersuchung angemeldet

Kohorte pädiatrischer bakterieller Sepsis

  • Auf der Intensivstation aufgenommen
  • Die Eltern sprechen Englisch oder Spanisch UND
  • Positive PCR oder Kultur, die eine Virusinfektion bestätigt
  • Bisher nicht für die GEODESIC-Untersuchung angemeldet

Ausschlusskriterien:

  • Es ist nicht zu erwarten, dass er den Aufenthalt auf der Intensivstation überlebt
  • Das Kind hat den Status eines „Mündels des Staates“.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Verdacht auf/dokumentierte bakterielle Sepsis
Bei den Patienten liegen Hinweise auf eine akute bakterielle Infektion mit Organfunktionsstörung vor
mRNA-Expressionswerte
Verdacht auf/dokumentierte Virussepsis
Bei den Patienten liegen Hinweise auf eine akute Virusinfektion mit Organfunktionsstörung vor
mRNA-Expressionswerte
Infektionsnegative systemische Entzündung (SIRS)
Die Patienten haben keine aktive Infektion, weisen aber SIRS auf
mRNA-Expressionswerte

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
mRNA-Expression
Zeitfenster: Bei Aufnahme auf der Intensivstation und 48 Stunden später
SeptiCyte (verschiedene) Genexpressions-Scores
Bei Aufnahme auf der Intensivstation und 48 Stunden später

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Jerry J Zimmerman, MD, PhD, Seattle Children's Research Center

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2019

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. März 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. März 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. Januar 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Januar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Januar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • STUDY00001733

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