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Definizione oggettiva dell'espressione genica della sepsi precoce nei bambini (GEODESIC)

21 gennaio 2024 aggiornato da: Seattle Children's Hospital
GEODESIC è un'indagine prospettica descrittiva di coorte che esaminerà la generalizzabilità dei nuovi biomarcatori dell'espressione genica dell'ospite, SeptiCyteTM LAB, SeptiCyteTM VIRUS, SeptiCyteTM BACT e SeptiCyteTM TRIAGE (collettivamente 18 geni o SeptiCyteTM LVBT) e SeptiCyteTM RAPID, per differenziare i bambini con sepsi batterica , rispetto alla malattia virale grave, rispetto alla sindrome da risposta infiammatoria sistemica correlata a forme non infettive.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Obiettivo specifico 1. Convalidare la robustezza delle firme di espressione genica SeptiCyteTM LVBT per fornire una chiara discriminazione tra bambini critici con sepsi batterica rispetto a malattie virali gravi rispetto a infiammazione sistemica negativa all'infezione (INSI) secondaria a una varietà di eziologie.

Approccio: espanderemo la nostra precedente coorte INSI Genotypes And Phenotypes in Pediatric SIRS and Sepsis (GAPPSS) a bambini con traumi recenti, ustioni termiche, eventi di riperfusione anossico-ischemica, esposizione a bypass cardiopolmonare, supporto vitale extracorporeo o terapia dialitica, CAR- Terapia con cellule T e varie diagnosi reumatologiche. Recluteremo bambini con infezioni batteriche e virali che dimostrano uno spettro di gravità della malattia e disfunzione d'organo. Questo obiettivo specifico dimostrerà la generalizzabilità di SeptiCyteTM LVBT tra i bambini critici con malattie infettive potenzialmente letali o INSI.

Obiettivo specifico 2. Determinare se le firme dell'espressione genica SeptiCyteTM LVBT tendono alla risoluzione degli stati di espressione genica precedentemente indotti o soppressi man mano che la malattia critica si risolve.

Approccio: Otterremo campioni di sangue accoppiati per l'espressione del gene SeptiCyteTM LVBT, il primo intorno al momento del ricovero nell'unità di terapia intensiva (ICU) (in condizioni critiche) e il secondo alla dimissione dall'ICU circa 48 ore dopo (transizione alla terapia acuta). La risoluzione della malattia critica sarà quantificata mediante misurazioni giornaliere seriali della disfunzione d'organo composita.

Obiettivo specifico 3. Accertarsi che le prestazioni di SeptiCyteTM RAPID utilizzando un dispositivo per il punto di cura presso il Seattle Children's siano equivalenti alla valutazione centralizzata utilizzando SeptiCyteTM LAB.

Approccio: i campioni di sangue verranno elaborati in loco (Seattle Children's) per il test SeptiCyte RAPID. SeptiCyteTM RAPID è il risultato della conversione del test SeptiCyteTM LAB nella piattaforma Biocartis Idylla™ basata su cartuccia.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

100

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98105
        • Seattle Children's Hospital, Harborview Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Bambini critici con risposta infiammatoria sistemica secondaria a sepsi batterica o virale o SIRS non infettiva

Descrizione

Criterio di inclusione:

Coorte dell'INSI

  • Ricoverato in PICU
  • Nuovo trauma grave OPPURE
  • Nuove ustioni termiche OR
  • Diagnosi reumatologiche OR
  • Post-avvio (o cambio di circuito) del supporto vitale extracorporeo OPPURE
  • Insulti post anossico-ischemico-riperfusione OPPURE
  • Neonati sottoposti a intervento di cardiochirurgia con bypass cardiopolmonare OPPURE
  • Terapia cellulare CAR-T
  • I genitori parlano inglese o spagnolo AND
  • Non precedentemente iscritto all'indagine GEODESIC

Coorte pediatrica di sepsi batterica

  • Ricoverato in PICU
  • I genitori parlano inglese o spagnolo AND
  • Presentare criteri SIRS tra cui almeno febbre/ipotermia o leucocitosi/leucopenia o spostamento a sinistra sul differenziale leucocitario E
  • Fonte di infezione batterica fortemente sospetta o documentata per team di assistenza primaria
  • Non precedentemente iscritto all'indagine GEODESIC

Coorte pediatrica di sepsi batterica

  • Ricoverato in PICU
  • I genitori parlano inglese o spagnolo AND
  • PCR o coltura positiva che verifica un'infezione virale
  • Non precedentemente iscritto all'indagine GEODESIC

Criteri di esclusione:

  • Non si prevede che sopravviva alla degenza in PICU
  • Il bambino ha lo status di "protetto dello Stato".

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sepsi batterica sospetta/documentata
I pazienti hanno evidenza di un'infezione batterica acuta con disfunzione d'organo
Punteggi di espressione dell'mRNA
Sepsi virale sospetta/documentata
I pazienti hanno evidenza di un'infezione virale acuta con disfunzione d'organo
Punteggi di espressione dell'mRNA
Infiammazione sistemica negativa all'infezione (SIRS)
I pazienti non hanno infezione attiva ma presentano SIRS
Punteggi di espressione dell'mRNA

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
espressione dell'mRNA
Lasso di tempo: Al ricovero in PICU e 48 ore dopo
Punteggi di espressione genica SeptiCyte (vari).
Al ricovero in PICU e 48 ore dopo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Jerry J Zimmerman, MD, PhD, Seattle Children's Research Center

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2019

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 gennaio 2024

Primo Inserito (Effettivo)

30 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY00001733

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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