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Definição objetiva de expressão gênica de sepse precoce em crianças (GEODESIC)

21 de janeiro de 2024 atualizado por: Seattle Children's Hospital
GEODESIC é uma investigação prospectiva de coorte descritiva que examinará a generalização dos novos biomarcadores de expressão gênica hospedeira, SeptiCyteTM LAB, SeptiCyteTM VIRUS, SeptiCyteTM BACT e SeptiCyteTM TRIAGE (coletivamente 18 genes ou SeptiCyteTM LVBT) e SeptiCyteTM RAPID, para diferenciar crianças com sepse bacteriana , versus doença viral grave, versus síndrome de resposta inflamatória sistêmica relacionada não infecciosa.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivo específico 1. Validar a robustez das assinaturas de expressão do gene SeptiCyteTM LVBT para fornecer discriminação clara entre crianças gravemente doentes com sepse bacteriana versus doença viral grave versus inflamação sistêmica com infecção negativa (INSI) secundária a uma variedade de etiologias.

Abordagem: Expandiremos nossa coorte INSI anterior de Genótipos e Fenótipos em SIRS e Sepse Pediátrica (GAPPSS) para crianças com trauma recente, queimaduras térmicas, eventos de reperfusão anóxico-isquêmica, exposição à circulação extracorpórea, suporte extracorpóreo de vida ou terapia dialítica, CAR- Terapia com células T e vários diagnósticos reumatológicos. e recrutaremos crianças com infecção bacteriana e viral que demonstrem um espectro de gravidade da doença e disfunção orgânica. Este objetivo específico irá demonstrar a generalização do SeptiCyteTM LVBT entre crianças criticamente com doença infecciosa com risco de vida ou INSI.

Objetivo específico 2. Determinar se as assinaturas de expressão do gene SeptiCyteTM LVBT tendem à resolução de estados de expressão gênica previamente induzidos ou suprimidos à medida que a doença crítica é resolvida.

Abordagem: Obteremos amostras de sangue pareadas para expressão do gene SeptiCyteTM LVBT, a primeira no momento da admissão na unidade de terapia intensiva (UTI) (gravemente doente) e a segunda na alta da UTI aproximadamente 48 horas depois (transição para cuidados agudos). A resolução da doença crítica será quantificada por medidas diárias seriadas de disfunção orgânica composta.

Objetivo específico 3. Determinar que o desempenho do SeptiCyteTM RAPID utilizando um dispositivo de ponto de atendimento no Seattle Children's será equivalente à avaliação centralizada usando SeptiCyteTM LAB.

Abordagem: Amostras de sangue serão processadas no local (Seattle Children's) para teste SeptiCyte RAPID. SeptiCyteTM RAPID é o resultado da tradução do teste SeptiCyteTM LAB para a plataforma Biocartis Idylla™ baseada em cartucho.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

100

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Children's Hospital
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Children's Hospital, Harborview Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Crianças gravemente doentes com resposta inflamatória sistêmica secundária a sepse bacteriana ou viral ou SIRS não infecciosa

Descrição

Critério de inclusão:

Coorte INSI

  • Internado na UTIP
  • Novo trauma grave OU
  • Novas queimaduras térmicas OU
  • Diagnósticos reumatológicos OU
  • Pós-início (ou mudança de circuito) do suporte extracorpóreo de vida OU
  • Insultos pós-reperfusão anóxica-isquêmica OU
  • Lactentes submetidos a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea OU
  • Terapia com células CAR-T
  • Os pais falam inglês ou espanhol E
  • Não inscrito anteriormente na investigação GEODESIC

Coorte de sepse bacteriana pediátrica

  • Internado na UTIP
  • Os pais falam inglês ou espanhol E
  • Apresentar critérios SIRS incluindo pelo menos febre/hipotermia ou leucocitose/leucopenia ou desvio à esquerda no diferencial de leucócitos E
  • Fonte fortemente suspeita ou documentada de infecção bacteriana por equipe de atenção primária
  • Não inscrito anteriormente na investigação GEODESIC

Coorte de sepse bacteriana pediátrica

  • Internado na UTIP
  • Os pais falam inglês ou espanhol E
  • PCR ou cultura positiva verificando uma infecção viral
  • Não inscrito anteriormente na investigação GEODESIC

Critério de exclusão:

  • Não se espera que sobreviva à permanência na UTIP
  • Criança tem status de 'tudo do estado'

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Sepse bacteriana suspeita/documentada
Os pacientes apresentam evidências de infecção bacteriana aguda com disfunção orgânica
Pontuações de expressão de mRNA
Sepse viral suspeita/documentada
Os pacientes têm evidência de uma infecção viral aguda com disfunção orgânica
Pontuações de expressão de mRNA
Inflamação sistêmica negativa para infecção (SIRS)
Os pacientes não apresentam infecção ativa, mas apresentam SIRS
Pontuações de expressão de mRNA

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Expressão de mRNA
Prazo: Na admissão na UTIP e 48 horas depois
Pontuações de expressão gênica SeptiCyte (vários)
Na admissão na UTIP e 48 horas depois

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jerry J Zimmerman, MD, PhD, Seattle Children's Research Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2023

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

30 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

21 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STUDY00001733

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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